29. Последствия ожогов глаз и методы их лечения:

Последствия:

- рубцовые изменения век;

- неправильный рост ресниц;

- симблефарон;

- сужение и нарушение прохождения слезных путей;

- помутнения роговицы;

- развитие катаракты;

- развитие вторичной глаукомы;

- синдром сухого глаза;

- хронически текущее воспаление;

- гибель глазного яблока.

Лечение:

1. Консервативное (а/б, обезболивание, искусственная слеза и др.);

2. Хирургическое (пересадка роговицы, пластические операции на веках и т.д.).

30. Вторичная факотопическая глаукома. Врачебная тактика.

ВФГ возникает при нарушении расположения хрусталика (вывих,подвывих).

Тактика:

- удаление хрусталика;

- коррекция афокии

32. Какие препараты нельзя назначать больным с ожогами глазного яблока? – не нашел ответ.

Химический ожог глаза - это единственное состояние, при котором лечение начинают, не оценив остроту зрения. Не следует использовать аминогликозиды, так как они замедляют регенерацию эпителия. Избегать накладывать в первые сутки повязку на обожженный глаз, чтобы не мешать вымыванию остатков повреждающего вещества.

33. Способы удаления внутриглазных инородных тел:

1) диасклеральный (через разрез склеры в проекции инородного тела);

2) передний (через разрез на периферии роговицы);

3) прямой (через рану – инородное тело ущемлено в ране);

4) трансвитреальный (через стекловидное тело; в учебнике такого нет - это дополнительный, для желающих).

34. Сроки возникновения симпатического воспаления:

Не ранее чем через 2 недели после травмы.

35. О чем говорит симптом крепитации? При какой патологии он возникает?

О появлении подкожной эмфиземы. Может говорить о переломе костей лицевого скелета.

36. Чем могут осложниться ранения век?

Осложнением травмы века может быть заворот, неправильный рост ресниц, выворот, стойкое слезотечение.

37. Особенности клинического течения и прогноз при гемофтальме:

При Гемофтальме происходит безболезненное резкое снижение зрения вплоть до светоощущения.

Гемофтальм может быть полным и частичным.

Прогноз:

- при частичном Г. кровь может полностью рассасаться;

- при полном – чаще образуются шварты;

- нередко возникает тракционная отслойка сетчатки.

38. Профилактика и особенности лечения симпатического вос­паление: Профилактика: своевременное и правильное лечение проникающих ранений глаза, его энуклеация в первые 14 дней после ранения при обширном повреждении, а также при иридоциклите, гипотонии, болезненности при пальпации и понижении зрения до светоощущения.

39. Что такое "берлиновское помутнение" сетчатки? (по имени нем. офтальмолога Berlin'а), развивается после тупой травмы, контузии глаза, в виде большого серо-белого, позднее молочно-белого, неправильной формы пятна в области заднего полюса глаза, или на месте травмы, или на диаметрально противоположной этому месту части сетчатки ( противоудар ).

40. Что такое "кольцо Фоссиуса"? наблюдаемое после контузии глазного яблока помутнение передней части капсулы хрусталика, обусловленное отложением на ней частиц пигмента радужки.