- •«Всероссийский учебно-научно-методический центр
- •1.04. Важнейшие положения о строении и положении сосудистыхвлагалищ впервые сформулировал:
- •1.13. Этапами операции являются:
- •1.32. При формировании коллатерального кровообращения выделяют анастомозы:
- •2.127. Установите соответствие клетчаточных пространств и сообщений подъягодичного клетчаточного пространства:
- •2.161. Кровоток на нижней конечности после закупорки или лигиро-вания бедренной артерии в средней трети бедра восстанавливается по:
- •3.010. Основным источником артериального кровоснабжения лобно-теменно-затылочной области являются четыре артерии:
- •3.029. Лицевой нерв выходит из полости черепа на его основание через:
- •3.106. При использовании подскулового пути обезболивания второй ветви тройничного нерва в крыловидно-небной ямке точка вкола иглы находится:
- •3.112. Анестетик подводится к большому небному отверстию для обезболивания:
- •4.15. При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к железе артерии:
- •8.121. Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:
- •8.233. При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака хирург должен удалить:
- •8.234. Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в
- •9.55. Предстательная железа располагается по отношению к мочевому пузырю:
- •Раздел 2. Верхняя и нижняя конечности
- •Раздел 3. Голова
- •Раздел 4. Шея
- •Раздел 5. Грудная полость
- •Раздел 6. Средостение
- •Раздел 7. Брюшная стенка
- •Раздел 8. Брюшная полость
- •Раздел 9. Забрюшинное пространство и таз
- •Предисловие.
- •От составителей.
- •Введение.
- •Общие вопросы
- •11. Кто из русских хирургов предлагал рассматривать ампутацию конечности как нейрохирургическую операцию?
- •13. Будет ли анестезирована кожа сегмента конечности, на котором выполняется футлярная анестезия?
- •14. Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью?
- •1. Какой нерв может быть поврежден при переломе
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности
- •57. Какое анатомически слабое место служит грыжевыми воротами при бедренной грыжи?
- •59. Где следует производить вкол иглы при выполнении проводниковой анестезии седалищного нерва на бедре в положении больного лежа на животе?
- •42. Как называется схема, служащая для ориентировки в черепно-мозговой топографии?
- •47. Назовите слои лобно-теменно-затылочной области?
- •49. Через какое отверстие основания черепа входит в
- •81. В глубокой области лица из сосудов и нервов
- •82. Укажите взаиморасположение сосудов и нервов
- •86. Какими анатомическими образованиями сформирована
- •87. Клетчатку каких клетчаточных пространств разделяет
- •88. Сильное кровотечение при ранении мягких тканей лобно-теменно-затылочной области возможно в связи со следующими обстоятельствами:
- •100.Посредством чего глубокая область лица отделена от боковой области (щечной, околоушно-жевательной)?
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи
- •70. Для обнажения какой артерии используют в качестве ориентира треугольник н.И. Пирогова?
- •76. Коникотомия проводится на уровне
- •74. Какие артерии располагаются в задней межжелудочковой борозде?
- •89. Укажите, в каком направлении целесообразно делать разрезы
- •153. Зоной распространения гематомы или гнойника, развивающимися под глубоким листком поверхностной фасции переднебоковой брюшной стенки, являются
- •7. Что является дном поясничного промежутка Лесгафта – Грюнфельда?
- •16. Укажите последовательность расположения фасций забрюшинного пространства в направлении от кожи поясничной области к брюшной полости?
- •25. Вскрытия плеврального синуса (реберно-диафрагмального) необходимо опасаться при выполнении операционного доступа через забрюшинное пространство
- •22. Седалищный нерв покидает полость таза
3.106. При использовании подскулового пути обезболивания второй ветви тройничного нерва в крыловидно-небной ямке точка вкола иглы находится:
на середине нижнего края скуловой дуги
на границе передней и средней трети длины нижнего края скуловой дуги
на середине линии, проведенной от наружного края глазницык козелку уха
у наружного края глазницы
у заднего края скуловой дуги
3.107. Глубину введения иглы при анестезии по Вайсблату отмечаюткусочком надетой на нее пробки, резинки или концом указательного пальца:
по сложившейся традиции
для предупреждения повреждения элементов крыловидногосплетения и ветвей верхнечелюстной артерии
для фиксации расстояния от поверхности кожи до наружнойпластинки крыловидного отростка клиновидной кости, являющегося ориентиром для подведения новокаина в крыловидную ямку и обезболивания второй ветви тройничного нерва
для контроля за скоростью продвижения иглы через мягкие ткани
для предотвращения попадания инфекции
3.108. Для обезболивания верхних больших коренных зубов и слизистой оболочки альвеолярного отростка выбираются два видапроводниковой анестезии:
у круглого отверстия
у нижнеглазничного отверстия
туберальная анестезия
у большого небного отверстия
3.109. Вкол иглы при туберальной анестезии производится:
между 2 и 3 молярами по переходной складке
на уровне 1 моляра по переходной складке
на уровне 2 премоляра по переходной складке
на уровне клыка
на уровне любой из вышеперечисленных точек
3.110. Для расслабления жевательных мышц при воспалительной контрактуре нижней челюсти следует выполнять два способа анестезии:
по Берше-Дубову
по М.М. Вейсбрему
по П.М. Егорову
инфраорбитальную
туберальную
З.111. Подглазничное отверстие проецируется на:
1 см книзу от медиального угла глаза
0,5 см кнутри от середины подглазничного края глазницы и на0,5 см ниже этого ориентира
0,5 см кнаружи от середины подглазничного края глазницы и на2 см ниже этого ориентира
0,5 см ниже точки пересечения подглазничного края с вертикальной линией, проведенной через медиальный край второговерхнего малого коренного зуба
середину подглазничного края глазницы
3.112. Анестетик подводится к большому небному отверстию для обезболивания:
1) слизистой оболочки твердого неба и слизистой оболочки альвеолярного отростка от клыка до 3 моляра
2) слизистой оболочки щеки и мягкого неба 3) боковой поверхности языка
заднего отдела языка
кончика языка
3.113. При внутриротовом способе мандибулярной анестезии необходимо пальпаторно определить два ориентира:
суставной отросток нижней челюсти
позадимолярную ямку и косую линию
скуловую дугу и угол нижней челюсти
крыловидно-нижнечелюстную складку
височный отросток нижней челюсти
3.114. Перелом верхней челюсти по Лефору-1 проходит:
через основание грушевидного отверстия, по дну верхнечелюстных пазух, над альвеолярным отростком
через височные ости, внутренне-боковую стенку и дно глазниц, по скуло-верхнечелюстному шву
по линии прикрепления лицевого скелета к костям основаниячерепа
через середины глазниц
на уровне твердого неба
3.115. Перелом верхней челюсти по Лефору-2 проходит:
через основание грушевидного отверстия, по дну верхнечелюстных пазух, над альвеолярным отростком
поперечно через корень носа по внутренней стенке глазницы
через середины глазниц
на уровне твердого неба
определенных ориентиров нет
3.116. Перелом верхней челюсти по Лефору-3 проходит:
по линии носолобного шва, верхней глазничной щели через височный отросток скуловой кости или по височно-скуловому шву
через основание грушевидного отверстия
через нижние поверхности глазниц
через середину высоты грушевидного отверстия
на уровне скуловых костей
3.117. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху с:
клетчаткой межапоневротического пространства височной области
клетчаточным пространством, расположенным под апоневрозом височной области
клетчаткой подапоневротического пространства лобно-темен-но-затылочной области
поднадкостничной клетчаткой лобно-теменно-затылочной области
подкожной клетчаткой височной области
3.118. Боковые клетчаточные пространства над диафрагмой полости рта ограничены четырьмя элементами:
m. mylohyoideus
мышцами языка
нижней челюстью
слизистой оболочкой полости рта
двубрюшной мышцей
3.119. Линия разреза для перевязки язычной артерии:
на границе передней и средней трети расстояния между краемтела нижней челюсти и большим рожком подъязычной кости
на середине расстояния между нижним краем нижней челюсти и большим рожком подъязычной кости
на границе задней и средней трети расстояния между нижнимкраем нижней челюсти и большим рожком подъязычной кости
на середине расстояния между щитовидным хрящом и краемнижней челюсти
по уровню верхнего края щитовидного хряща
3.120. Стороны треугольника Пирогова образованы тремя элементами:
m. mylohyoideus
т. digastricus
т. sternocleidomastoideus
п. hypoglossus
т. omohyoideius ■
3.121. Для обнажения язычной артерии в пределах треугольника Пирогова нужно раздвинуть:
m. mylohyoideus
т. digastricus
т. sternocleidomastoideus
т. hyoglossus
3.122. В результате неосторожных действий при выделении язычной артерии можно повредить стенку:
трахеи
глотки
общей сонной артерии
внутренней яремной вены
пищевода
3.123. Для вскрытия глубокой флегмоны подглазничной области разрез производят:
по нижнему краю глазницы
по боковой поверхности спинки носа
вдоль переходной складки слизистой оболочки верхнего свода преддверия полости рта, тупым способом проникая до дна клыковой («собачьей») ямки
по месту наибольшей флюктуации
у нижнего края скуловой кости
3.124. При флегмоне скуловой области производят два разреза:
по радиусу от козелка уха с учетом топографии ветвей лицевого нерва
по нижнему краю скуловой кости с учетом топографии ветвейлицевого нерва
вертикально по переднему краю козелка уха
по переходной складке слизистой оболочки преддверия полости рта над 4-6 зубами
по носогубной складке
3.125. При флегмоне позадичелюстной (околоушной) области производятразрез:
радиально от козелка уха
окаймляющий угол нижней челюсти между грудино-ключично-сосцевидной мышцей и задним краем ветви нижней челюсти
по нижнему краю тела нижней челюсти
от козелка уха до угла рта
от угла нижней челюсти до угла рта
3.126. При флегмоне подвисочной ямки разрез производят:
до кости у верхнего края преддверия полости рта
до кости вдоль переходной складки верхнего свода преддверияполости рта в области последних двух больших коренных зубов
по нижнему краю тела нижней челюсти
по нижнему краю скуловой дуги с учетом топографии ветвейлицевого нерва
в зоне наибольшей флюктуации
3.127. Подмассетериальные абсцессы и флегмоны вскрывают:
дугообразным разрезом длиной 5-7 см, окаймляющим уголнижней челюсти, частично отсекая жевательную мышцу
вертикальным разрезом у переднего края жевательной мышцы
вертикальным разрезом у заднего края жевательной мышцы
разрезом по нижнему краю нижней челюсти, рассекая жевательную мышцу в зоне ее прикрепления к кости
вертикальным разрезом по середине жевательной мышцы,расслаивая ее волокна тупым способом
3.128. Для вскрытия флегмоны крыловидно-челюстного пространстваиспользуется разрез, который производят по двум ориентирам:
по переднему краю жевательной мышцы
по заднему краю жевательной мышцы
со стороны полости рта несколько кзади и параллельно plicapterygomandibularis в сторону ветви нижней челюсти
позади угла нижней челюсти, огибая его и доводя до переднего края жевательной мышцы
от переднего края жевательной мышцы по краю нижней челюсти до середины подбородка
3.129. Флегмоны дна полости рта вскрывают тремя разрезами:
разрезом по средней линии от нижнего края нижней челюстидо подъязычной кости
поперечным разрезом на середине расстояния от нижнего краянижней челюсти до подъязычной кости
разрезом слизистой оболочки преддверия полости рта в пределах передних зубов ближе к поверхности нижней челюсти
разрезом на 1—1,5 см ниже тела нижней челюсти кпереди отпереднего края жевательных мышц
воротникообразным разрезом по верхней шейной складке отодного угла нижней челюсти до другого
3.130. Абсцессы челюстно-язычного желобка вскрывают:
срединным разрезом в подподбородочной области
по краю нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы
рассекая слизистую оболочку и подслизистую основу междусредней линией желобка и внутренней поверхностью теланижней челюсти ближе к последней
над подъязычной железой
под подъязычной железой
3.131. Абсцесс в области подъязычного валика вскрывают:
разрезом над подъязычной слюнной железой
разрезом в промежутке между краем нижней челюсти и подъязычной слюнной железой
разрезом по средней линии подподбородочной области
поперечным разрезом на уровне подъязычной кости
все перечисленное верно
РАЗДЕЛ 4.
ШЕЯ
4.01. В состав передней области шеи входят три парных треугольника:
лопаточно-ключичный
лопаточно-трахеапьный
лопаточно-трапециевидный
поднижнечелюстной
сонный
4.02. В состав латеральной области шеи входят два треугольника:
лопаточно-ключичный
лопаточно-трахеальный
лопаточно-трапециевидный
поднижнечелюстной
сонный
4.03. Грудино-ключично-сосцевидиая область располагается между:
ключицей и сосцевидным отростком
грудиной и сосцевидным отростком
передней и боковой областями шеи
боковой и задней областями шеи
4.04. Поднижнечелюстной треугольник ограничен (установите соответствие):
задним брюшком двубрюшной мышцы - А) сверху
Б) спереди
краем нижней челюсти В) сзади и снизу
передним брюшком двубрюшной мышцы
челюстноподъязычной мышцей
4.05. Сонный треугольник ограничен (установите соответствие):
верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы - А) сверху Б) снизу
грудино-ключично-сосцевидной мышцей - В) сзади
задним брюшком двух-брюшной мышцы
передним брюшком двух-брюшной мышцы
4.06. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен (установитесоответстие):
грудино-ключично-сосцевидной мышцей- А) медиально Б) сверху и
латерально
верхним брюшком лопаточно-подъязычной
мышцы - В) снизу и
латерально
срединной линией шеи
трахеей
4.07. Определите последовательность расположения от поверхности в глубину пяти фасций шеи:
внутришейная
лопаточно-ключичная
поверхностная
предпозвоночная
собственная
4.08. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются две фасции:
поверхностная
собственная
лопаточно-ключичная
внутришейная
предпозвоночная
4.09. В пределах сонного треугольника имеются четыре фасции:
поверхностная
собственная
лопаточно-ключичная
внутришейная
предпозвоночная
4.10. В пределах лопаточно-трахеального треугольника имеются четыре фасции:
поверхностная
собственная
лопаточно-ключичная
внутришейная
предпозвоночная
4.11. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются три фасции:
поверхностная
собственная
лопаточно-ключичная
внутришейная
предпозвоночная
4.12. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются четыре фасции:
поверхностная
собственная
лопаточно-ключичная
внутришейная
предпозвоночная
4.13. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе, образованном фасцией:
поверхностной
собственной
лопаточно-ключичной
внутришейной
предпозвоночной
4.14. У больного раком нижней губы обнаружен узел в поднижнече-люстной слюнной железе, что, вероятнее всего, явилось следствием метастазирования раковых клеток по:
выводному протоку железы
притокам лицевой вены, в которую оттекает венозная кровь иот нижней губы, и от железы
лимфатическим сосудам железы через лимфоузлы, расположенные около железы
лимфатическим сосудам в лимфоузлы, расположенные в веществе железы