Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тесты 2012. Вр_Фел_Акуш

.pdf
Скачиваний:
358
Добавлен:
11.02.2015
Размер:
1.78 Mб
Скачать

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

71

27.Снижение объѐма и/или силы произвольных движений мышц половины тела - это

а) гемипарез; б) гемианестезия;

в) гиперестезия; г) гипестезия; д) гемиплегия.

28.Штриховое раздражение подошвы вызывает разгибание большого пальца, иногда с

одновременным разведением остальных пальцев - это

а) симптом Бабинского; б) симптом Кергнига; в) симптом Брудзинского;

г) рефлекс подошвенный;

29. Штриховое раздражение подошвы вызывает рефлекторное сгибание всех пяти пальцев - это

а) симптом Бабинского; б) симптом Бехтерева; в) симптом Брудзинского;

г) рефлекс подошвенный;

30. Попытка произвести пассивное разгибание в коленном суставе при согнутом бедре не

удаѐтся - это

 

а) симптом Бабинского;

б) симптом Кергнига;

в) симптом Брудзинского;

г) рефлекс подошвенный;

31.Сонливость, нарушение внимания, утрата связности мысли и действий - это

а) оглушение; б) сопор;

в) кома поверхностная (I степени); г) кома глубокая (II степени);

д) кома атоническая (III степени).

32.Глубокое угнетение сознания с сохранностью координационных защитных реакций и

открывание глаз на сильные раздражители - это

а) оглушение; б) сопор;

в) кома поверхностная (I степени); г) кома глубокая (II степени);

д) кома атоническая (III степени).

33. Разбудить больного невозможно, на болевые раздражители беспорядочные движения, не локализует боль - это

а) оглушение; б) сопор;

в) кома поверхностная (I степени); г) кома глубокая (II степени);

д) кома атоническая (III степени).

34. Пациент не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражители - это

а) оглушение; б) сопор;

в) кома поверхностная (I степени); г) кома глубокая (II степени);

д) кома атоническая (III степени).

72

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

35.Атония, арефлексия, дыхание нарушено или отсутствует - это

а) оглушение; б) сопор;

в) кома поверхностная (I степени); г) кома глубокая (II степени);

д) кома атоническая (III степени).

36.В судороги вовлекаются отдельные мышечные группы, сознание может сохраняться – это

припадок

а) парциальный; б) генерализованный.

37. Сознание нарушено, судороги охватывают все тело - это припадок

а) парциальный; б) генерализованный.

38. Отличие судорожного статуса от серии судорожных припадков - это

а) отсутствие сознания между приступами; б) продолжительность припадка более 15 минут; в) количество приступов более трех в сутки.

39.Тактика при первом в жизни судорожном припадке

а) обязательная госпитализация; б) направление на амбулаторное лечение к участковому врачу;

в) направление на обследование к неврологу по месту жительства; г) оставляется на месте, после введения противосудорожных препаратов.

40.Для купирования судорожного припадка вводится

а) внутримышечно сульфат магния; б) внутривенно сульфат магния;

в) внутривенно диазепам (его аналоги); г) внутримышечно диазепам (его аналоги); д) внутримышечно фенозепам.

41.К общемозговым симптомам относятся

а) угнетение сознания; б) тошнота, рвота; в) головная боль; г) парезы, параличи;

д) нарушение функции тазовых органов; е) расстройства чувствительности; ж) головокружение;

42.К очаговым неврологическим симптомам относятся

а) угнетение сознания; б) тошнота, рвота; в) головная боль; г) парезы, параличи;

д) нарушение функции тазовых органов; е) расстройства чувствительности; ж) головокружение.

43.Клинические симптомы тяжелого кровоизлияния в головной мозг

а) резкая головная боль, быстро наступающее угнетение сознания, грубая очаговая симптоматика, повторная рвота, высокое АД;

б) резкая головная боль, рвота, высокое АД; в) головная боль, грубая очаговая симптоматика, высокое АД, судорожные припадки;

г) нарастающая головная боль, грубая очаговая симптоматика, менингеальный симптомокомплекс.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

73

44. Клинические симптомы субарахноидального кровоизлияния

а) нарастающая головная боль, повторная рвота, менингеальный симптомокомплекс; б) быстро нарастающая головная боль, рвота, светобоязнь, легкая очаговая симптоматика; в) внезапная резкая головная боль, не редко на фоне высокого АД, повторная рвота,

отсутствие очаговой симптоматики, выявление менингеального синдрома к концу первых суток от начала заболевания;

г) резкая головная боль, рвота, высокое АД , очаговая симптоматика.

45. Больные с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние нетравматического (сосудистого) генеза госпитализируются в отделение

а) нейрохирургическое;

б) неврологическое;

в) в нейрососудистое;

г) реанимации.

46.Транспортировка больных с инсультом осуществляется

а) пешком; б) сидя на стуле;

в) на носилках с опущенным головным концом; г) на носилках с приподнятым головным концом.

47.Больные с диагнозом ОНМК госпитализируются в отделение

а) неврологическое;

б) нейрохирургическое;

в) реанимации;

г) нейрососудистое.

48.Больному с транзиторной ишемической атакой показано

а) обследование у невролога по месту жительства; б) наблюдение у участкового врача; в) госпитализация в нейрососудистое отделение.

49.Для клинической картины менингита характерно

а) внезапная головная боль, повторная рвота, отсутствие очаговой симптоматики, менингеальный синдром;

б) постепенное нарастание головной боли, на фоне повышения температуры тела, повторная рвота, менингеальный синдром;

в) сильная головная боль, тошнота, ломота в суставах, высокая температура тела; г) нарастающая головная боль, светобоязнь, тошнота, отсутствие очаговой симптоматики,

нормальная температура тела.

50. Больные с диагнозом отогенный менингит госпитализируются в отделение

а) нейроинфекционное;

б) реанимации;

в) ЛОР;

г) неврологическое.

51.Менингеальные симптомы могут выявляться при

а) менингите; б) субарахноидальном кровоизлиянии;

в) ишемическом инсульте; г) геморрагическом инсульте; д) опухоли головного мозга; е) судорожном синдроме; ж) ушибе головного мозга.

52.К менингеальным симптомам относятся

а) вестибулярная, мозжечковая атаксия, астазия, абазия; б) скотомы, квадрантные и гемианопсии, амавроз, фотопсии; в) расстройства корковых функций; г) напряжение заднешейных мышц; д) тошнота, рвота;

е) положительные симптомы Кернига, Брудзинского, скуловой симптом Бехтерева и др.

74

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

53.Выявление симптомов Брудзинского свидетельствует о

а) поражении головного мозга; б) поражении мозговых оболочек мозга; в) нарушении чувствительности; г) нарушении координации.

54.Угнетение психической и эмоциональной сферы

 

а) дисфория;

б) меланхолия;

в) ипохондрия;

г) мания.

 

55.

Пониженное настроение, излишняя фиксация и преувеличение своих болезненных

 

ощущений - это

 

 

 

 

 

а) дисфория;

б) меланхолия;

в) ипохондрия;

г) мания.

 

56.

Болезненное влечение, безумие, страсть - это

 

 

 

а) дисфория;

б) меланхолия;

в) ипохондрия;

г) мания;

д) ундуляция.

57.

Волнение - это

 

 

 

 

 

а) дисфория;

б) меланхолия;

в) ипохондрия;

г) мания;

д) ундуляция.

58.

Пациента с тяжѐлой степенью алкогольного абстинентного синдрома госпитализируют в

 

а) ПИТ или ОРИТ;

б) терапевтическое отделение;

 

 

в) психосоматическое отделение;

г) неврологическое отделение;

 

59. При оказании помощи пострадавшему с приступом эпилепсии следует

а) уложить на бок, зафиксировать язык; б) подложить под голову пострадавшего что-то мягкое и убрать окружающие предметы;

в) уложить на спину и зафиксировать конечности;

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

75

ТОКСИКОЛОГИЯ

(задания предназначены для врачей и фельдшеров выездных бригад)

Выбрать все правильные ответы

1.Первичная медицинская ориентировка при подозрении на острое отравление

а) тщательный осмотр пациента; б) мгновенная оценка ситуации и места происшествия;

в) выявление причины и степени отравления.

2.Антидот пpи отpавлении алколоидами опия

а) налоксон;

б) кислород;

в) унитиол;

г) аскоpбиновая кислота.

3.Токсикокинетика изучает законы

а) прохождения ядов через организм человека; б) синтеза токсических веществ; в) лечения острых отравлений; г) проведения антидотной терапии.

4.Острое отравление возникает вследствие

а) попадания в организм человека инфекции; б) проникновения в организм человека из окружающей среды ядовитых веществ; в) эндоинтоксикации;

г) длительного воздействия на организм человека субтоксических доз токсиканта.

5.Основные пути выведения липотропных (жирорастворимых) ядов

а) мочевыделительная система;

б) желудочно-кишечный тракт;

в) лѐгкие;

г) кожные покровы.

6.Токсикогенная стадия острого отравления соответствует

а) времени нахождения яда в организме человека; б) времени, когда непосредственное воздействие яда фактически завершено;

в) периоду, когда наблюдаются патологические синдромы, лишѐнные выраженной токсической специфичности.

7.При отравлении угарным газом необходимо

а) вынос из очага на свежий воздух, введение антигипоксантов; б) проветривание зоны поражения, применение индивидуальных средств защиты; в) вынос из очага, оксигенотерапия; г) оксигенотерапия, введение антидота (ацизол).

8.Стандарт оказания медицинской помощи при острых отравлениях начинается с

а) антидотной терапии; б) обеспечения функции дыхания и сердечной деятельности;

в) прекращения поступления яда в организм человека; г) симптоматической терапии.

9.Пациента в соматогенной фазе острого отравления госпитализируют в

а) центр по лечению острых отравлений; б) профильный стационар; в) хирургической отделение; г) реабилитационный центр.

76

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

10.Сульфат атропина, 0,1% раствор - антидот при отравлении препаратами

а) снотворными; б) опиатами;

в) холиномиметиками; г) антогонистами кальция; д) ФОС.

11.Аминостигмин, 0,1 % раствор - антидот при отравлении препаратами

 

а) снотворными;

б) опиатами;

в) ФОС;

г) холинолитическими.

12.

При отравлении опиатами и барбитуратами наблюдается

 

а) гиперсаливация;

 

б) нормальная величина зрачков;

 

в) симметричный мидриаз;

г) односторонний миоз.

13.

При отравлении нейролептиками и транквилизаторами наблюдается

 

а) симметричный миоз;

б) нормальная величина зрачков;

 

в) симметричный мидриаз;

г) односторонний миоз.

14.

Одним из симптомов острого отравления нейролептиками является

 

а) симметричный миоз;

б) астматический статус;

 

в) снижение АД;

 

г) бронхоррея.

 

15.

При отравлении клофелином частота пульса

 

 

а) урежается;

б) учащается;

в) остаѐтся без изменений.

16.

При отравлении угарным газом в качестве антидота используют

 

а) атропина сульфат;

б) адреналина гидрохлорид;

 

в) аскорбиновая кислота;

г) ацизол.

 

17.

Ацизол вводится

 

 

 

 

 

а) внутривнно капельно;

б) внутривенно болюсом;

 

в) подкожно;

 

г) внутримышечно.

18.

Отличительным признаком острого отравления клофелином от острого отравления

 

черемичной водой является

 

 

 

 

а) снижение АД;

 

б) брадикардия;

 

 

в) многократная рвота;

г) угнетение сознания.

19.

Одним из симптомов острого отравления алколоидами опия является

 

а) судороги;

 

б) гипергидроз;

 

 

в) гиперсаливация;

 

г) нарушение дыхания.

20.

Одним из симптомов острого отравления барбитуратами является

 

а) снижение АД;

 

б) повышение сухожильных рефлексов;

 

в) мидриаз;

 

г) раннее появление пролежней.

21.Состояние кожных покровов при отравления угарным газом

а) выраженная бледность;

б) выраженный акроцианоз;

в) розовый или красный цвет;

г) желтушность;

22. Одним из симптомов острого отравления ФОС является

а) мидриаз;

б) резкое снижение АД;

в) миофибрилляции;

г) парез кишечника.

23.Патогномоничным признаком отравления метанолом является

а) тошнота, рвота;

б) повышение температуры тела;

в) головная боль;

г) пелена перед глазами (нарушение зрения).

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

77

24.Симптомы остpого ингаляционного отpавления хлоpом

а) слабый интенсивный пульс; б) миоз; в) слюнотечение;

г) резь в глазах, слезотечение; д) насмоpк;

е) сухой мучительный кашель;

ж) pезкая головная и загpудинная боль.

25.Этанол является антидотом при остром отpавлении

 

а) мышьяком;

б) азотной кислотой;

 

в) уксусной кислотой;

г) метанолом.

26.

Гемическая гипоксия развивается при

 

 

а) отравлении окисью углерода;

б) отравлении цианидами;

 

в) отравлении кардиотоксическими ядами;

г) воздействии на организм инертных газов.

27.

К методам усиления естественной детоксикации организма относится

 

а) гемодиализ;

 

б) гастроинтестинальная сорбция;

 

в) лечебная гипервентиляция;

г) антидотная терапия.

28.

При пероральном отравлении ядом коррозивного действия промывание желудка

 

проводят

 

 

 

а) чистой водопроводной водой;

б) жидкостью с щелочным РН;

 

в) жидкостью с кислотным РН;

г) жидкостью с разбавленным коровьим молоком.

29.

Антидот при отравлении клофелином

 

 

а) атропин;

б) аскорбиновая кислота;

 

в) метоклопрамид;

г) тиосульфат натрия.

30.

Метгемоглобин – это гемоглобин

 

 

а) связанный с углекислым газом;

 

 

б) окисленный, связанный с кислородом;

 

 

в) связанный с окисью углерода;

 

 

г) соединенный с различными веществами - сильными окислителями.

31.

Карбоксигемоглобин – это гемоглобин

 

 

а) связанный с углекислым газом;

 

б) окисленный, связанный с кислородом; в) связанный с окисью углерода;

г) соединенный с различными веществами-сильными окислителями.

78

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

ПЕДИАТРИЯ

(задания предназначены для врачей и фельдшеров выездных бригад)

Выбрать все правильные ответы

1.Частота сердцебиения у здорового новорожденного в норме (уд/мин)

а) 80–90;

б) 100–110;

в) 120–160;

г) 170–180.

2.При оценке состояния новорожденного ребенка по шкале Апгар оцениваются рефлексы

а) сухожильные; б) подошвенные; в) корнеальные; г) зрачковые;

д) реакцию на аспирацию слизи.

3.По шкале Апгар одному баллу соответствуют показатели

а) частота сердечных сокращений менее 100 уд. в мин.; б) нерегулярное дыхание; в) гримаса при санации верхних дыхательных путей; г) мышечная гипотония; д) акроцианоз;

е) наличие кашля или чихания; ж) частота сердечных сокращений более 100 уд. в мин.;

4.Признаки незрелости новорожденного ребенка

а) масса тела менее 2000 г; б) длина тела менее 45 см;

в) окружность головы больше окружности груди; г) плоские мягкие ушные раковины; д) слабо выраженный папиллярный рисунок;

е) плоские плохо выраженные околососковые ореолы; ж) лануго.

5.Оценка состояния новорождѐнного ребѐнка проводится на (в минутах)

а) 1 и 5;

б) 1 и 7;

в) 1 и 8;

г) 1 и 10.

6. Моментом рождения ребѐнка считается

 

а) рождение головки; б) изгнание плода;

в) пересечение пуповины.

7.Пупочную ранку у новорожденного обрабатывают раствором

а) 2% гидрокарбоната натрия;

б) 3%

перекиси водорода;

в) 5% йода;

г) 5%

хлорида натрия.

8. Эффективность оказываемой медицинской помощи новорождѐнным детям оценивается по результатам

а) электрокардиографии; б) пульсоксиметрии; в) частоте дыхания;

г) температуре кожных покровов; д) глюкозометрия.

9. Абсолютные показания для интубации новорождѐнного ребѐнка

а) меконий/кровь в околоплодных водах; б) гестационный возраст менее 27 недель;

в) неэффективность масочной вентиляции в течение 5 мин.; г) наличие цианоза; д) сатурация кислорода менее 85%.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

79

10.

Размер интубационной трубки для доношенных новорождѐнных (в мм)

 

а) 2,5-3;

б) 3,5-4;

в) 4,5-5.

 

11.

ЧДД у здорового ребенка в возрасте 1 год составляет (в 1 мин.)

 

а) 20–24;

б) 25–29;

в) 30–34;

г) 35–39.

12. Вид дыхательной недостаточности у ребенка, имеющего затруднение дыхания

а) гиповентиляционная; б) шунто-диффузионная;

в) рестриктивная (обтурационная).

13.

Характер одышки при остром ларинготрахеите у детей

 

а) инспираторная;

б) экспираторная;

в) смешанная.

14.

Истинный круп развивается при

 

 

 

а) гриппе;

 

б) инфекционном мононуклеозе;

 

в) аденовирусной инфекции;

г) дифтерии.

 

15.

Степень острой дыхательной недостаточности у ребенка, имеющего нарушение механики

 

дыхания, цианоз, возбуждение

 

 

 

а) I;

б) II;

в) III;

г) IV.

 

16.

Препараты выбора для купирования острого приступа бронхиальной астмы у ребѐнка

 

а) адреномиметики;

б) метилксантины;

в) глюкокортикоиды.

17.

Препараты выбора для купирования затянувшегося приступа негормонозависимой

 

бронхиальной астмы у ребѐнка

 

 

а) адреномиметики;

б) метилксантины;

в) глюкокортикоиды.

18.

Расчѐт разовой дозы эуфиллина при лечении приступа бронхиальной астмы у детей (мг/кг)

 

а) 4-6;

б) 7-8;

в) 9-10.

 

 

19.

Препараты выбора для купирования астматического статуса у ребѐнка

 

а) адреномиметики;

б) метилксантины;

в) глюкокортикоиды.

20.Характерный признак II-III стадии астматического статуса у ребѐнка

а) затруднение выдоха; б) участие вспомогательной мускулатуры при дыхании; в) нарушение сознания; г) «немое» лѐгкое.

21.Препарат выбора для лечения ребѐнка с диагнозом: ОРВИ, острый ларинготрахеит, стеноз

 

гортани II ст.

 

 

 

 

 

а) глюконат кальция;

б) нафтизин;

в) эуфиллин;

г) димедрол.

22.

Признак, свидетельствующий о наличии у ребѐнка эксикоза IIст.

 

а) сухость кожных покровов;

б) олигурия;

 

 

в) снижение АД;

 

г) парез кишечника.

 

23.

Внутривенное введение лекарственных препаратов ребѐнку с острой инфекционной

 

диареей показано при наличии

 

 

 

 

а) сухости кожных покровов;

б) олигурии;

 

 

в) пареза кишечника;

 

г) снижения АД.

 

24.

Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне со сгущением в естественных складках

 

характерна для

 

 

 

 

 

а) краснухи;

 

б) скарлатины;

 

 

в) ветряной оспы;

 

г) менингококкцемии.

 

80

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

 

25. Значения артериального давления при инфекционно-токсическом шоке III ст., развившемся

 

у ребенка 1 года (мм.рт.ст.)

 

 

 

 

а) выше 90;

б) 80-90;

в) 70-79;

г) ниже 70.

26.Перевод ребѐнка на ИВЛ при инфекционно-токсическом шоке показан

а) во всех случаях; б) при снижении АД ниже 60 мм рт.ст.;

в) при стабильно сниженном АД в течение часа, не смотря на проводимую адекватную терапию.

27.Расчет дозы глюкокортикоидов (по преднизолону) при инфекционно-токсическом шоке I ст.,

развившемся на фоне менингококковой инфекции у ребенка (мг/кг)

а) 10; б) 15; в) 20; г) 25.

28. Расчѐт жидкости для полного зондового промывания желудка детям старше года при острых отравлениях

а) 0,5 литра на год жизни; б) 1 литр на год жизни, но не более 6-8; в) 1,5 литр на год жизни.

29. Объем жидкости для одномоментного введения при зондовом промывании желудка детям

2-3 лет при острых отравлениях (мл)

 

а) 100-110;

б) 120-150;

в) 200-250;

г) 400-450.

30. Симптом, характерный для комы I ст. у ребѐнка

а) отсутствие целенаправленной реакции на боль; б) отсутствие ротоглоточных рефлексов; в) снижение АД; г) монотонный крик.

31.Симптом, характерный для комы II ст. у ребѐнка

а) отсутствие целенаправленной реакции на боль; б) отсутствие ротоглоточных рефлексов; в) снижение АД; г) монотонный крик.

32.Первостепенное мероприятие при оказании помощи ребѐнку с комой I ст.

а) венозный доступ;

б) интубация трахеи; в) инфузионная терапия;

г) введение глюкокортикоидов; д) введение допамина.

33. Проводимые мероприятия при оказании помощи ребѐнку с комой II ст.

а) венозный доступ;

б) интубация трахеи;

в) инфузионная терапия;

г) введение глюкокортикоидов;

д) введение допамина;

е) введение атропина.

34.

Отличительная особенность метаболических судорог у детей

 

а) тонико-клонический характер;

 

б) протекают на фоне сохранѐнного сознания;

 

в) протекают на фоне утраченного сознания;

г) наличие горизонтального нистагма.

35.

Доза 10% р-ра глюконата кальция для купирования гипокальциемических судорог у детей

 

а) 1 мл на год жизни;

б) 2 мл на год жизни;

 

в) 1 мл на 1 кг массы тела;

г) 2 мл на 1

кг массы тела.

36.

Препарат выбора для лечения гипогликемических судорог у детей

 

а) 5% раствор глюкозы;

б) 40% раствор глюкозы;

 

в) реланиум;

г) 10% глюконат кальция