Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тесты 2012. Вр_Фел_Акуш

.pdf
Скачиваний:
358
Добавлен:
11.02.2015
Размер:
1.78 Mб
Скачать

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

91

122. Антикоагулянтное действие гепарина при внутривенном введении длится (в часах)

а) 1,5 - 2; б) 4 - 5; в) 6 - 7; г) 8 - 12.

123. Введение гепарина противопоказано при

а) эмболическом инфаркте лѐгкого; б) тяжѐлых нарушениях функции печени; в) острых и хронических лейкозах; г) гемолитической анемии; д) апластической анемии.

124. Противопоказания для применения сульфата магния

а) выраженная брадикардия;

б) АV-блокада;

в) хронический алкоголизм;

г) бронхиальная астма.

125.Побочные действия при введении сульфата магния

а) брадикардия; б) нарушение проводимости;

в) снижение сухожильных рефлексов; г) задержка мочи; д) тахикардия; е) возбуждение.

126.Рекомендованная начальная скорость введения дофамина (мкг/кг/мин)

а) 5;

б) 10;

в) 15;

г) 20;

д) 25.

127. Атаралгезия достигается сочетанным введением

а) фентанила и дроперидола; б) анальгина и димедрола; в) фентанила и диазепама; г) трамадола и атропина.

128. К кристаллоидным растворам относятся

 

 

а) квинтасоль (Quintasol);

б) Рингера;

в) реополиглюкин;

г) ХАЭС (HAES).

129.Противотоксическим действием обладают

а) унитиол; б) метамизол натрия;

в) натрия тиосульфат; г) оксибутират натрия.

130.Струйное введение препаратов кальция показано при

а) асистолии;

б) электромеханической диссоциации; в) передозировке верапамила; г) фибрилляции желудочков.

131. Побочный эффект пентамина

 

а) бронхоспазм;

б) ортостатический коллапс;

в) нарушение ритма сердца;

г) отѐчный синдром.

132. Противопоказания к применению анальгина

а) выраженные нарушения функции почек; б) выраженные нарушения функции печени; в) заболевания крови (гранулоцитопения); г) отѐчный синдром; д) нарушение ритма сердца.

92

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

(задания предназначены для врачей, фельдшеров и акушерок выездных бригад)

Выбрать все правильные ответы

1.Объективное исследование беременной или роженицы начинается с

а) пальпации живота; б) аускультации живота; в) измерения таза;

г) объективного обследования по системам.

2.Положение плода – это

а) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости; б) отношение спинки плода к фронтальной плоскости; в) отношение оси плода к длиннику матки; г) взаимоотношение различных частей плода.

3.Правильным положением плода считается

а) продольное; б) поперечное; в) косое.

4.При первой позиции спинка плода обращена

а) вправо;

б) ко дну матки;

в) влево;

г) ко входу в малый таз.

5.Вид плода – это отношение

а) спинки к сагиттальной плоскости; б) головки к плоскости входа в малый таз;

в) спинки к передней и задней стенкам матки; г) оси плода к длиннику матки.

6. Предлежание плода – это отношение

а) головки плода ко входу в таз; б) тазового конца плода ко входу в малый таз;

в) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз; г) головки плода ко дну матки.

7.Первым приемом наружного акушерского исследования определяется

а) позиция плода; б) вид плода;

в) высота стояния дна матки; г) предлежащая часть.

8.Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется

а) предлежащая часть; б) членорасположение плода;

в) высота стояния дна матки; г) позиция плода.

9.Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется

а) предлежащая часть;

б) членорасположение плода; в) позиция плода;

г) отношение предлежащей части ко входу в таз.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

93

10. Высота стояния дна матки при сроке беременности 20 недель – на

а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка; в) 2 пальца ниже пупка; г) середине расстояния между пупком и лоном.

11.Высота стояния дна матки при сроке беременности 36 недель

а) на середине расстояния между пупком и лоном; б) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком; в) доходит до мечевидного отростка; г) на 2 пальца ниже мечевидного отростка.

12.Аускультация сердечных тонов плода становится возможной со срока беременности (в

неделях)

а) 16; б) 20; в) 22; г) 25.

13. Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности (в неделях)

а) 5–6; б) 7–8; в) 9–10; г) 11-12; д) 13–14.

14. Первый прием Леопольда – Левицкого позволяют определить

а) положение, позицию и вид плода; б) отношение предлежащей части ко входу в таз; в) характер предлежащей части; г) высоту стояния дна матки.

15.Второй прием Леопольда – Левицкого определяет

а) характер предлежащей части; б) положение, позицию и вид плода;

в) отношение предлежащей части ко входу в таз; г) высоту стояния дна матки.

16.Третий прием Леопольда – Левицкого позволяют определить

а) положение, позицию и вид плода; б) отношение предлежащей части ко входу в таз; в) характер предлежащей части; г) высоту стояния дна матки.

17.Четвѐртый прием Леопольда – Левицкого определяет

а) характер предлежащей части; б) положение, позицию и вид плода;

в) отношение предлежащей части ко входу в таз; г) высоту стояния дна матки.

18. Головка плода у первобеременной при сроке 40 недель должна быть расположена по отношению к плоскостям таза

а) над входом в таз; б) прижата ко входу в таз;

в) фиксирована малым сегментом во входе в таз; г) фиксирована большим сегментом во входе в таз; д) в узкой части полости малого таза.

19. Предвестники родов включают

а) опущение дна матки; б) выделение из влагалища слизистой пробки;

в) схваткообразные боли внизу живота; г) отхождение околоплодных вод.

94

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

20.

Средняя продолжительность родов у первородящих (в часах)

 

а) менее 2х;

б) 4-6;

в) 6-8;

г) 9-14;

д) 18-22.

21.

Средняя продолжительность родов у повторнородящих (в часах)

 

а) менее 2х;

б) 4-6;

в) 6-8;

г) 9-14;

д) 18-22.

22.

Скорость раскрытия маточного зева у первородящих в норме составляет (см в 1 час)

 

а) 0,1;

б) 0,5;

в) 1;

г) 2;

д) 3.

 

23.

Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих норме составляет (см в 1 час)

 

а) 0,1;

б) 0,5;

в) 1;

г) 2;

д) 3.

 

24. Основным критерием оценки зрелости плода является

а) длина плода; б) масса плода;

в) срок беременности; г) оценка по шкале Апгар;

д) состояние швов и родничков.

25. В родах постоянно оценивается

а) жалобы роженицы; б) состояние сердечно-сосудистой системы;

в) активность родовой деятельности и состояние плода; г) характер выделений из влагалища; д) все перечисленное.

26. Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод

а) до начала схваток; б) при появлении нерегулярных схваток;

в) при появлении регулярных схваток; г) в активной фазе родов; д) при появлении потуг.

27.Ранним считают отхождение околоплодных вод

а) до начала схваток; б) при появлении нерегулярных схваток;

в) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см; г) при появлении потуг.

28.Своевременное отхождение вод должно наступать

а) до начала схваток;

б) при появлении нерегулярных схваток; в) при появлении регулярных схваток;

г) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см; д) при раскрытии шейки матки более чем на 6 см.

29. Началом родов следует считать

а) прижатие головки к входу в малый таз; б) появление нерегулярных схваток; в) появление регулярных схваток; г) отхождение околоплодных вод.

30. В первом периоде родов происходит все, кроме

а) укорочение шейки матки;

б) сглаживание шейки матки;

в) отхождение околоплодных вод;

г) врезывание головки.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

95

31.Основным критерием эффективности родовой деятельности является

а) скорость раскрытия маточного зева; б) отхождение околоплодных вод;

в) продвижение плода по родовому каналу.

32.Акушерское пособие по приему родов начинается

а) с началом потуг; б) со времени полного раскрытия маточного зева;

в) при врезывании головки плода; г) при прорезывании головки плода.

33. Тактика ведения третьего периода родов зависит от

а) степени кровопотери; б) длительности родов;

в) наличия признаков отделения последа; г) состояния новорожденного; д) длительности безводного промежутка.

34. После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо

а) сразу после появления признаков; б) через 5 мин; в) через 10 мин; г) через 20 мин; д) через 30 мин.

35.Перинеотомия проводится с целью профилактики всего, кроме

а) развития гипоксии плода в периоде изгнания; б) последового и раннего послеродового кровотечения; в) разрыва мышц промежности; г) развития ректоцеле и цистоцеле.

36.При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна

а) мышцы наружного слоя; б) мочеполовая диафрагма;

в) мышца, поднимающая задний проход; г) мышца, сжимающая заднепроходное отверстие.

37.Признаками зрелости новорожденного являются все, кроме

а) величина отношения массы тела к длине тела; б) расположение пупочного кольца; в) состояние наружных половых органов; г) количество сыровидной смазки; д) цианоз кожных покровов.

38. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар включает всѐ, кроме

а) частоту сердечных сокращений; б) мышечный тонус и состояние нервных рефлексов; в) массу и длину плода; г) цвет кожных покровов; д) характер дыхания.

39.

Транспортное положение роженицы в первом периоде родов

 

а) сидя;

б) лежа на спине;

 

в) лежа на боку;

г) в любом положении.

40.

Период родов, в котором допустима транспортировка роженицы

 

а) первый;

б) второй;

в) третий.

96

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

41.Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является

а) сердцебиение плода 100-110 в минуту; б) аритмия; в) глухость тонов сердца плода;

г) сердцебиение плода в 120-140 мин.; д) сердцебиение плода 150-160 в мин..

42.Внутриутробную гипоксию плода могут вызвать все, кроме

а) переношенная беременность; б) обвитие пуповины; в) узкий таз;

г) порок сердца у матери; д) аномалии родовой деятельности.

43. Профилактика офтальмобленореи у новорожденных проводится

а) 2% раствором нитрата серебра; б) 3% раствором перекиси водорода; в) 20% раствором альбуцида;

г) 30% раствором сульфацила натрия; д) раствором фурацилина.

44. Продолжительность раннего послеродового периода (в часах)

а) 1; б) 2; в) 4; г) 12; д) 24.

45. Продолжительность послеродового периода определяется

а) появлением первой менструации; б) инволюцией шейки матки; в) прекращением выделений из матки; г) длительностью лактации; д) инволюцией матки.

46. Продолжительность послеродового периода в норме составляет

а) 10 дней; б) 4 недели; в) 6-8 недель; г) 6 месяцев.

47. Высота стояния дна матки после рождения плода на

а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка; в) 2 пальца ниже пупка; г) середине расстояния между лоном и пупком.

48.Короткие и слабые регулярные схватки характерны для

а) прелиминарного периода; б) патологического прелиминарного периода;

в) слабости родовой деятельности; г) дискоординированной родовой деятельности.

49.Высота стояния дна матки после рождения последа на

а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка;

в) середине расстояния между пупком и лоном; г) 2 пальца ниже пупка; д) уровне лона.

50. Сильные и длительные с короткими интервалами схватки характерны для

а) прелиминарного периода; б) патологического прелиминарного периода;

в) слабости родовой деятельности; г) дискоординированной родовой деятельности;

д) чрезмерной родовой деятельности.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

97

51.Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является

а) полип и рак шейки матки; б) предлежание плаценты; в) разрыв матки;

г) угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт; д) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

52.Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности характерно для

а) полного предлежания плаценты; б) неполного предлежания плаценты;

в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты; г) разрыва шейки матки; д) разрыва влагалища.

53.Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно

а) внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода; б) внутреннее кровотечение, гипоксия плода и гипертонус матки;

в) внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки.

54.Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для

а) полного предлежания плаценты;

б) неполного предлежания плаценты; в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты; г) разрыва матки.

55. Основной симптом при задержке частей плаценты в матке

а) позыв на потугу;

б) боли схваткообразного характера;

в) кровотечение из половых путей;

г) сниженный тонус матки.

56. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

а) провести наружный массаж матки; б) ручное отделение плаценты;

в) выделить послед наружными приемами; г) ввести сокращающие матку средства; д) положить лед на низ живота.

57. Факторы риска по разрыву матки в родах

а) наличие рубца на матке; б) многоводие; в) роды крупным плодом;

г) молодой возраст роженицы; д) анатомически и клинически узкий таз.

58. Клинический симптомокомплекс угрожающего разрыва матки

а) непроизвольные потуги и матка в форме песочных часов; б) положительный признак Вастена;

в) непродуктивная родовая деятельность и преждевременное излитие вод; г) задний вид затылочного предлежания и родовая опухоль на головке.

59. Наиболее эффективное гипотензивное средство, применяемое при гестозе

а) сульфат магния;

б) дибазол и папаверин;

в) клофелин;

г) пентамин.

98

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

60. Наиболее эффективное гипотензивное средство, используемое в родах

а) сульфат магния;

б) пентамин;

в) дибазол и папаверин;

г) эуфиллин.

61.Фармакологические действия сульфата магния

а) гипотензивное; б) седативное; в) мочегонное;

г) противосудорожное; д) противовоспалительное; е) анальгезирующее.

62.Внутривенное введение сульфата магния при лечении гестоза проводится

а) не проводится; б) струйно при высоком АД;

в) капельно в растворе кристаллоидов; г) болюсом, независимо от величины АД.

63.Наиболее грозным симптомом преэклампсии является

а) альбуминурия; б) отеки;

в) боли в эпигастральной области; г) тошнота, рвота; д) заторможенность.

64. Ведущий симптом отслойки нормально расположенной плаценты

а) напряжение матки, которая не расслабляется между схватками; б) наружное кровотечение из половых органов; в) снижение АД; г) острая боль в животе;

д) отсутствие сердечных тонов плода.

65. Ведущий симптом предлежания плаценты

а) кровянистые выделения в течение последних 3 месяцев, не сопровождающиеся болью в животе;

б) кровянистые выделения, сопровождающиеся резкой болью в животе; в) боли в низу живота; г) выбухание в области матки.

66.Основные обязательные симптомы прервавшейся внематочной беременности

а) задержка месячных, боль в низу живота, кровянистые выделения; б) задержка месячных, бледность кожных покровов, снижение АД, тахикардия;

в) боль по всему животу, тошнота, рвота, симптомы раздражения брюшины; г) задержка месячных, кровянистые выделения.

67.Для угрожающего выкидыша характерно

а) отхождение вод;

б) раскрытие и укорочение шейки матки;

в) ноющие боли в низу живота;

г) тошнота, рвота.

68.Наиболее распространѐнная причина предлежания плаценты

а) ранее перенесѐнные аборты; б) наличие гистоза;

в) резус-отрицательная принадлежность крови матери; г) резус-отрицательная принадлежность крови плода.

69.При эклампсии объѐм циркулирующей крови

а) уменьшается; б) увеличивается;

в) не изменяется.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

99

70. При тяжѐлых гестозах возникает риск

а) преждевременных родов;

б) разрыва матки;

в) отслойки плаценты;

г) инфицирования плода.

71. При приѐме родов на дому, после рождения ребѐнка необходимо: отделить ребѐнка от матери, затем

а) выпустить у женщины мочу, следить за отделением последа; б) ввести женщине средства, сокращающие матку, следить за отделением последа; в) произвести выделение последа, потягивая за пуповину; г) следить за отделением последа.

72. Матка приобретает форму песочных часов

а) после отделения последа;

б) во время нормальной схватки;

в) после разрыва;

г) при угрозе разрыва.

73. Основной метод лечения внематочной беременности

а) медикаментозный; б) оперативный; в) фитотерапевтический; г) физиотерапевтический.

74. При маточном кровотечении в результате остатков плодного яйца после искусственного аборта следует

а) ввести средства, сокращающие матку и гемостатические препараты, рекомендовать пациентке обратиться в женскую консультацию;

б) ввести средства, сокращающие матку и направить пациентку в женскую консультацию; в) госпитализировать в стационар, имеющий гинекологическое отделение; г) госпитализировать в стационар, где проводился аборт.

75.

Для описания расположения плода в матке используются критерии

 

а) положении, позиция, вид, предлежание;

б) позиция, вид, предлежание;

 

в) положении, вид, предлежание;

 

г) позиция, вид, предлежание.

76.

Первое шевеление плода первобеременная ощущает в (неделях)

 

а) 18;

б) 20;

в) 22;

г) 24.

 

77.Началом родовой деятельности следует считать

а) излитие околоплодных вод; б) прижатие головки ребѐнка ко входу в малый таз;

в) появление регулярных схваток, сглаживание шейки матки; г) чувство тяжести в низу живота;

78.К разрыву матки предрасполагает

а) рубец на матке после операции "кесарево сечение"; б) предлежание плаценты; в) многоводие; г) гестозы.

79.

Физиологическая кровопотеря в родах

 

 

 

а) 0,5% массы тела женщины;

б) 600 мл;

в) 400 мл;

г) до 100 мл;

80.

Кровопотеря при физиологических родах, не требующая вмешательств (в мл)

 

а) 400;

б) 500;

в) 600;

г) 800.

 

 

81.Действия при выпадении мелких частей плода

а) вызвать в помощь специализированную бригаду; б) обернуть мелкие части плода стерильной салфеткой, срочная госпитализация в роддом;

в) заправить мелкие части плода, госпитализация в роддом; г) оставить без вмешательства, экстренная госпитализация.

100

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

82.Первый период родов (раскрытие) длится

а) 10-30 минут;

б) 1-2 часа;

в) 6-10 часов;

г) сутки.

83.Второй период родов (изгнание) длится

 

а) от 10 минут до 1 часа;

б) 2-3 часа;

 

 

в) 6-10 часов;

г) определѐнных сроков нет.

84.

Абсолютный признак, начавшегося выкидыша

 

а) повышение температуры тела;

б) снижение АД;

 

в) схваткообразные боли в низу живота;

г) схватки с маточным кровотечением.

85.

Абсолютный признак, нарушенной внематочной беременности

 

а) схваткообразные боли в низу живота;

б) позывы на рвоту;

 

в) снижение АД;

 

г) повышение АД.

86.

Появление у беременной сильной схваткообразной боли в низу живота и обильные

 

кровянистые выделения и обрывки тканей из половых путей являются признаком

 

а) угрожающего аборта;

б) полного аборта;

 

 

в) начавшегося аборта;

г) неполного аборта.

87.

О раннем токсикозе свидетельствует

 

 

 

а) наличие кетоновых тел в моче;

б) лейкоцитурия;

 

в) наличие ацетона в моче;

 

г) протеинурия.

88.

Неотложная помощь при выпадении петель пуповины

 

а) перерезать пуповину с наложением зажимов, госпитализация в роддом;

 

б) закрыть выпавшие части стерильной пелѐнкой, рукой в стерильной перчатке, введѐнной во

 

влагалище оттолкнуть голову от входа в таз и удерживая в таком положении, срочная

 

госпитализация в роддом;

 

 

 

 

в) заправить пуповину, госпитализация в роддом;

 

г) закрыть выпавшие части стерильной пелѐнкой, экстренная госпитализация.

89.

Симптомы преэклампсии

 

 

 

 

а) боли в животе, потеря сознания, повышенное АД;

 

б) боли в эпигастрии, нарушение зрения, потеря сознания, повышенное АД, белок в моче;

 

в) рвота, повышение температуры тела, прекращение шевеления плода;

 

г) боли в животе, потеря сознания, прекращение шевеления плод, повышенное АД.

90.

При эклампсии в первую очередь вводят

 

 

а) внутривенно: глюкозу, седуксен, дроперидол;

 

 

б) внутривенно: преднизолон, седуксен;

 

 

в) внутримышечно:папаверин, дибазол, реланиум;

 

г) внутримышечно: но-шпу, дроперидол.

 

91.

Симптомы угрожающего разрыва промежности

 

а) значительное выпячивание промежности;

б) отек промежности;

 

в) побледнение кожи промежности;

 

г) кровотечение из половых путей.

92.

Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 недели беременности

 

а) гипертоническая болезнь;

 

б) развитие преэклампсии;

 

в) хронический гломерулонефрит;

г) хронический пиелонефрит.

93.

На догоспитальном этапе у беременной или роженицы вагинальный доступ возможен для

 

а) осмотра при любом объективном исследовании;

б) определения степени раскрытия маточного зева; в) осмотра после излития околоплодных вод; г) декомпрессии пуповины при выпадении еѐ петель.