Тесты 2012. Вр_Фел_Акуш
.pdfСборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
91 |
122. Антикоагулянтное действие гепарина при внутривенном введении длится (в часах)
а) 1,5 - 2; б) 4 - 5; в) 6 - 7; г) 8 - 12.
123. Введение гепарина противопоказано при
а) эмболическом инфаркте лѐгкого; б) тяжѐлых нарушениях функции печени; в) острых и хронических лейкозах; г) гемолитической анемии; д) апластической анемии.
124. Противопоказания для применения сульфата магния
а) выраженная брадикардия; |
б) АV-блокада; |
в) хронический алкоголизм; |
г) бронхиальная астма. |
125.Побочные действия при введении сульфата магния
а) брадикардия; б) нарушение проводимости;
в) снижение сухожильных рефлексов; г) задержка мочи; д) тахикардия; е) возбуждение.
126.Рекомендованная начальная скорость введения дофамина (мкг/кг/мин)
а) 5; |
б) 10; |
в) 15; |
г) 20; |
д) 25. |
127. Атаралгезия достигается сочетанным введением
а) фентанила и дроперидола; б) анальгина и димедрола; в) фентанила и диазепама; г) трамадола и атропина.
128. К кристаллоидным растворам относятся |
|
|
|
а) квинтасоль (Quintasol); |
б) Рингера; |
в) реополиглюкин; |
г) ХАЭС (HAES). |
129.Противотоксическим действием обладают
а) унитиол; б) метамизол натрия;
в) натрия тиосульфат; г) оксибутират натрия.
130.Струйное введение препаратов кальция показано при
а) асистолии;
б) электромеханической диссоциации; в) передозировке верапамила; г) фибрилляции желудочков.
131. Побочный эффект пентамина |
|
а) бронхоспазм; |
б) ортостатический коллапс; |
в) нарушение ритма сердца; |
г) отѐчный синдром. |
132. Противопоказания к применению анальгина
а) выраженные нарушения функции почек; б) выраженные нарушения функции печени; в) заболевания крови (гранулоцитопения); г) отѐчный синдром; д) нарушение ритма сердца.
92 |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
(задания предназначены для врачей, фельдшеров и акушерок выездных бригад)
Выбрать все правильные ответы
1.Объективное исследование беременной или роженицы начинается с
а) пальпации живота; б) аускультации живота; в) измерения таза;
г) объективного обследования по системам.
2.Положение плода – это
а) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости; б) отношение спинки плода к фронтальной плоскости; в) отношение оси плода к длиннику матки; г) взаимоотношение различных частей плода.
3.Правильным положением плода считается
а) продольное; б) поперечное; в) косое.
4.При первой позиции спинка плода обращена
а) вправо; |
б) ко дну матки; |
в) влево; |
г) ко входу в малый таз. |
5.Вид плода – это отношение
а) спинки к сагиттальной плоскости; б) головки к плоскости входа в малый таз;
в) спинки к передней и задней стенкам матки; г) оси плода к длиннику матки.
6. Предлежание плода – это отношение
а) головки плода ко входу в таз; б) тазового конца плода ко входу в малый таз;
в) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз; г) головки плода ко дну матки.
7.Первым приемом наружного акушерского исследования определяется
а) позиция плода; б) вид плода;
в) высота стояния дна матки; г) предлежащая часть.
8.Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется
а) предлежащая часть; б) членорасположение плода;
в) высота стояния дна матки; г) позиция плода.
9.Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется
а) предлежащая часть;
б) членорасположение плода; в) позиция плода;
г) отношение предлежащей части ко входу в таз.
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
93 |
10. Высота стояния дна матки при сроке беременности 20 недель – на
а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка; в) 2 пальца ниже пупка; г) середине расстояния между пупком и лоном.
11.Высота стояния дна матки при сроке беременности 36 недель
а) на середине расстояния между пупком и лоном; б) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком; в) доходит до мечевидного отростка; г) на 2 пальца ниже мечевидного отростка.
12.Аускультация сердечных тонов плода становится возможной со срока беременности (в
неделях)
а) 16; б) 20; в) 22; г) 25.
13. Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности (в неделях)
а) 5–6; б) 7–8; в) 9–10; г) 11-12; д) 13–14.
14. Первый прием Леопольда – Левицкого позволяют определить
а) положение, позицию и вид плода; б) отношение предлежащей части ко входу в таз; в) характер предлежащей части; г) высоту стояния дна матки.
15.Второй прием Леопольда – Левицкого определяет
а) характер предлежащей части; б) положение, позицию и вид плода;
в) отношение предлежащей части ко входу в таз; г) высоту стояния дна матки.
16.Третий прием Леопольда – Левицкого позволяют определить
а) положение, позицию и вид плода; б) отношение предлежащей части ко входу в таз; в) характер предлежащей части; г) высоту стояния дна матки.
17.Четвѐртый прием Леопольда – Левицкого определяет
а) характер предлежащей части; б) положение, позицию и вид плода;
в) отношение предлежащей части ко входу в таз; г) высоту стояния дна матки.
18. Головка плода у первобеременной при сроке 40 недель должна быть расположена по отношению к плоскостям таза
а) над входом в таз; б) прижата ко входу в таз;
в) фиксирована малым сегментом во входе в таз; г) фиксирована большим сегментом во входе в таз; д) в узкой части полости малого таза.
19. Предвестники родов включают
а) опущение дна матки; б) выделение из влагалища слизистой пробки;
в) схваткообразные боли внизу живота; г) отхождение околоплодных вод.
94 |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
20. |
Средняя продолжительность родов у первородящих (в часах) |
||||||
|
а) менее 2х; |
б) 4-6; |
в) 6-8; |
г) 9-14; |
д) 18-22. |
||
21. |
Средняя продолжительность родов у повторнородящих (в часах) |
||||||
|
а) менее 2х; |
б) 4-6; |
в) 6-8; |
г) 9-14; |
д) 18-22. |
||
22. |
Скорость раскрытия маточного зева у первородящих в норме составляет (см в 1 час) |
||||||
|
а) 0,1; |
б) 0,5; |
в) 1; |
г) 2; |
д) 3. |
|
|
23. |
Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих норме составляет (см в 1 час) |
||||||
|
а) 0,1; |
б) 0,5; |
в) 1; |
г) 2; |
д) 3. |
|
24. Основным критерием оценки зрелости плода является
а) длина плода; б) масса плода;
в) срок беременности; г) оценка по шкале Апгар;
д) состояние швов и родничков.
25. В родах постоянно оценивается
а) жалобы роженицы; б) состояние сердечно-сосудистой системы;
в) активность родовой деятельности и состояние плода; г) характер выделений из влагалища; д) все перечисленное.
26. Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод
а) до начала схваток; б) при появлении нерегулярных схваток;
в) при появлении регулярных схваток; г) в активной фазе родов; д) при появлении потуг.
27.Ранним считают отхождение околоплодных вод
а) до начала схваток; б) при появлении нерегулярных схваток;
в) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см; г) при появлении потуг.
28.Своевременное отхождение вод должно наступать
а) до начала схваток;
б) при появлении нерегулярных схваток; в) при появлении регулярных схваток;
г) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см; д) при раскрытии шейки матки более чем на 6 см.
29. Началом родов следует считать
а) прижатие головки к входу в малый таз; б) появление нерегулярных схваток; в) появление регулярных схваток; г) отхождение околоплодных вод.
30. В первом периоде родов происходит все, кроме
а) укорочение шейки матки; |
б) сглаживание шейки матки; |
в) отхождение околоплодных вод; |
г) врезывание головки. |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
95 |
31.Основным критерием эффективности родовой деятельности является
а) скорость раскрытия маточного зева; б) отхождение околоплодных вод;
в) продвижение плода по родовому каналу.
32.Акушерское пособие по приему родов начинается
а) с началом потуг; б) со времени полного раскрытия маточного зева;
в) при врезывании головки плода; г) при прорезывании головки плода.
33. Тактика ведения третьего периода родов зависит от
а) степени кровопотери; б) длительности родов;
в) наличия признаков отделения последа; г) состояния новорожденного; д) длительности безводного промежутка.
34. После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо
а) сразу после появления признаков; б) через 5 мин; в) через 10 мин; г) через 20 мин; д) через 30 мин.
35.Перинеотомия проводится с целью профилактики всего, кроме
а) развития гипоксии плода в периоде изгнания; б) последового и раннего послеродового кровотечения; в) разрыва мышц промежности; г) развития ректоцеле и цистоцеле.
36.При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна
а) мышцы наружного слоя; б) мочеполовая диафрагма;
в) мышца, поднимающая задний проход; г) мышца, сжимающая заднепроходное отверстие.
37.Признаками зрелости новорожденного являются все, кроме
а) величина отношения массы тела к длине тела; б) расположение пупочного кольца; в) состояние наружных половых органов; г) количество сыровидной смазки; д) цианоз кожных покровов.
38. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар включает всѐ, кроме
а) частоту сердечных сокращений; б) мышечный тонус и состояние нервных рефлексов; в) массу и длину плода; г) цвет кожных покровов; д) характер дыхания.
39. |
Транспортное положение роженицы в первом периоде родов |
||
|
а) сидя; |
б) лежа на спине; |
|
|
в) лежа на боку; |
г) в любом положении. |
|
40. |
Период родов, в котором допустима транспортировка роженицы |
||
|
а) первый; |
б) второй; |
в) третий. |
96 |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
41.Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является
а) сердцебиение плода 100-110 в минуту; б) аритмия; в) глухость тонов сердца плода;
г) сердцебиение плода в 120-140 мин.; д) сердцебиение плода 150-160 в мин..
42.Внутриутробную гипоксию плода могут вызвать все, кроме
а) переношенная беременность; б) обвитие пуповины; в) узкий таз;
г) порок сердца у матери; д) аномалии родовой деятельности.
43. Профилактика офтальмобленореи у новорожденных проводится
а) 2% раствором нитрата серебра; б) 3% раствором перекиси водорода; в) 20% раствором альбуцида;
г) 30% раствором сульфацила натрия; д) раствором фурацилина.
44. Продолжительность раннего послеродового периода (в часах)
а) 1; б) 2; в) 4; г) 12; д) 24.
45. Продолжительность послеродового периода определяется
а) появлением первой менструации; б) инволюцией шейки матки; в) прекращением выделений из матки; г) длительностью лактации; д) инволюцией матки.
46. Продолжительность послеродового периода в норме составляет
а) 10 дней; б) 4 недели; в) 6-8 недель; г) 6 месяцев.
47. Высота стояния дна матки после рождения плода на
а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка; в) 2 пальца ниже пупка; г) середине расстояния между лоном и пупком.
48.Короткие и слабые регулярные схватки характерны для
а) прелиминарного периода; б) патологического прелиминарного периода;
в) слабости родовой деятельности; г) дискоординированной родовой деятельности.
49.Высота стояния дна матки после рождения последа на
а) уровне пупка; б) 2 пальца выше пупка;
в) середине расстояния между пупком и лоном; г) 2 пальца ниже пупка; д) уровне лона.
50. Сильные и длительные с короткими интервалами схватки характерны для
а) прелиминарного периода; б) патологического прелиминарного периода;
в) слабости родовой деятельности; г) дискоординированной родовой деятельности;
д) чрезмерной родовой деятельности.
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
97 |
51.Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является
а) полип и рак шейки матки; б) предлежание плаценты; в) разрыв матки;
г) угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт; д) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
52.Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности характерно для
а) полного предлежания плаценты; б) неполного предлежания плаценты;
в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты; г) разрыва шейки матки; д) разрыва влагалища.
53.Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно
а) внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода; б) внутреннее кровотечение, гипоксия плода и гипертонус матки;
в) внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки.
54.Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для
а) полного предлежания плаценты;
б) неполного предлежания плаценты; в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты; г) разрыва матки.
55. Основной симптом при задержке частей плаценты в матке
а) позыв на потугу; |
б) боли схваткообразного характера; |
в) кровотечение из половых путей; |
г) сниженный тонус матки. |
56. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо
а) провести наружный массаж матки; б) ручное отделение плаценты;
в) выделить послед наружными приемами; г) ввести сокращающие матку средства; д) положить лед на низ живота.
57. Факторы риска по разрыву матки в родах
а) наличие рубца на матке; б) многоводие; в) роды крупным плодом;
г) молодой возраст роженицы; д) анатомически и клинически узкий таз.
58. Клинический симптомокомплекс угрожающего разрыва матки
а) непроизвольные потуги и матка в форме песочных часов; б) положительный признак Вастена;
в) непродуктивная родовая деятельность и преждевременное излитие вод; г) задний вид затылочного предлежания и родовая опухоль на головке.
59. Наиболее эффективное гипотензивное средство, применяемое при гестозе
а) сульфат магния; |
б) дибазол и папаверин; |
в) клофелин; |
г) пентамин. |
98 |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
60. Наиболее эффективное гипотензивное средство, используемое в родах
а) сульфат магния; |
б) пентамин; |
в) дибазол и папаверин; |
г) эуфиллин. |
61.Фармакологические действия сульфата магния
а) гипотензивное; б) седативное; в) мочегонное;
г) противосудорожное; д) противовоспалительное; е) анальгезирующее.
62.Внутривенное введение сульфата магния при лечении гестоза проводится
а) не проводится; б) струйно при высоком АД;
в) капельно в растворе кристаллоидов; г) болюсом, независимо от величины АД.
63.Наиболее грозным симптомом преэклампсии является
а) альбуминурия; б) отеки;
в) боли в эпигастральной области; г) тошнота, рвота; д) заторможенность.
64. Ведущий симптом отслойки нормально расположенной плаценты
а) напряжение матки, которая не расслабляется между схватками; б) наружное кровотечение из половых органов; в) снижение АД; г) острая боль в животе;
д) отсутствие сердечных тонов плода.
65. Ведущий симптом предлежания плаценты
а) кровянистые выделения в течение последних 3 месяцев, не сопровождающиеся болью в животе;
б) кровянистые выделения, сопровождающиеся резкой болью в животе; в) боли в низу живота; г) выбухание в области матки.
66.Основные обязательные симптомы прервавшейся внематочной беременности
а) задержка месячных, боль в низу живота, кровянистые выделения; б) задержка месячных, бледность кожных покровов, снижение АД, тахикардия;
в) боль по всему животу, тошнота, рвота, симптомы раздражения брюшины; г) задержка месячных, кровянистые выделения.
67.Для угрожающего выкидыша характерно
а) отхождение вод; |
б) раскрытие и укорочение шейки матки; |
в) ноющие боли в низу живота; |
г) тошнота, рвота. |
68.Наиболее распространѐнная причина предлежания плаценты
а) ранее перенесѐнные аборты; б) наличие гистоза;
в) резус-отрицательная принадлежность крови матери; г) резус-отрицательная принадлежность крови плода.
69.При эклампсии объѐм циркулирующей крови
а) уменьшается; б) увеличивается; |
в) не изменяется. |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
99 |
70. При тяжѐлых гестозах возникает риск
а) преждевременных родов; |
б) разрыва матки; |
в) отслойки плаценты; |
г) инфицирования плода. |
71. При приѐме родов на дому, после рождения ребѐнка необходимо: отделить ребѐнка от матери, затем
а) выпустить у женщины мочу, следить за отделением последа; б) ввести женщине средства, сокращающие матку, следить за отделением последа; в) произвести выделение последа, потягивая за пуповину; г) следить за отделением последа.
72. Матка приобретает форму песочных часов
а) после отделения последа; |
б) во время нормальной схватки; |
в) после разрыва; |
г) при угрозе разрыва. |
73. Основной метод лечения внематочной беременности
а) медикаментозный; б) оперативный; в) фитотерапевтический; г) физиотерапевтический.
74. При маточном кровотечении в результате остатков плодного яйца после искусственного аборта следует
а) ввести средства, сокращающие матку и гемостатические препараты, рекомендовать пациентке обратиться в женскую консультацию;
б) ввести средства, сокращающие матку и направить пациентку в женскую консультацию; в) госпитализировать в стационар, имеющий гинекологическое отделение; г) госпитализировать в стационар, где проводился аборт.
75. |
Для описания расположения плода в матке используются критерии |
||||
|
а) положении, позиция, вид, предлежание; |
б) позиция, вид, предлежание; |
|||
|
в) положении, вид, предлежание; |
|
г) позиция, вид, предлежание. |
||
76. |
Первое шевеление плода первобеременная ощущает в (неделях) |
||||
|
а) 18; |
б) 20; |
в) 22; |
г) 24. |
|
77.Началом родовой деятельности следует считать
а) излитие околоплодных вод; б) прижатие головки ребѐнка ко входу в малый таз;
в) появление регулярных схваток, сглаживание шейки матки; г) чувство тяжести в низу живота;
78.К разрыву матки предрасполагает
а) рубец на матке после операции "кесарево сечение"; б) предлежание плаценты; в) многоводие; г) гестозы.
79. |
Физиологическая кровопотеря в родах |
|
|
|||
|
а) 0,5% массы тела женщины; |
б) 600 мл; |
в) 400 мл; |
г) до 100 мл; |
||
80. |
Кровопотеря при физиологических родах, не требующая вмешательств (в мл) |
|||||
|
а) 400; |
б) 500; |
в) 600; |
г) 800. |
|
|
81.Действия при выпадении мелких частей плода
а) вызвать в помощь специализированную бригаду; б) обернуть мелкие части плода стерильной салфеткой, срочная госпитализация в роддом;
в) заправить мелкие части плода, госпитализация в роддом; г) оставить без вмешательства, экстренная госпитализация.
100 |
Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП. |
82.Первый период родов (раскрытие) длится
а) 10-30 минут; |
б) 1-2 часа; |
в) 6-10 часов; |
г) сутки. |
83.Второй период родов (изгнание) длится
|
а) от 10 минут до 1 часа; |
б) 2-3 часа; |
|
|
в) 6-10 часов; |
г) определѐнных сроков нет. |
|
84. |
Абсолютный признак, начавшегося выкидыша |
||
|
а) повышение температуры тела; |
б) снижение АД; |
|
|
в) схваткообразные боли в низу живота; |
г) схватки с маточным кровотечением. |
|
85. |
Абсолютный признак, нарушенной внематочной беременности |
||
|
а) схваткообразные боли в низу живота; |
б) позывы на рвоту; |
|
|
в) снижение АД; |
|
г) повышение АД. |
86. |
Появление у беременной сильной схваткообразной боли в низу живота и обильные |
|||
|
кровянистые выделения и обрывки тканей из половых путей являются признаком |
|||
|
а) угрожающего аборта; |
б) полного аборта; |
|
|
|
в) начавшегося аборта; |
г) неполного аборта. |
||
87. |
О раннем токсикозе свидетельствует |
|
|
|
|
а) наличие кетоновых тел в моче; |
б) лейкоцитурия; |
||
|
в) наличие ацетона в моче; |
|
г) протеинурия. |
|
88. |
Неотложная помощь при выпадении петель пуповины |
|||
|
а) перерезать пуповину с наложением зажимов, госпитализация в роддом; |
|||
|
б) закрыть выпавшие части стерильной пелѐнкой, рукой в стерильной перчатке, введѐнной во |
|||
|
влагалище оттолкнуть голову от входа в таз и удерживая в таком положении, срочная |
|||
|
госпитализация в роддом; |
|
|
|
|
в) заправить пуповину, госпитализация в роддом; |
|||
|
г) закрыть выпавшие части стерильной пелѐнкой, экстренная госпитализация. |
|||
89. |
Симптомы преэклампсии |
|
|
|
|
а) боли в животе, потеря сознания, повышенное АД; |
|||
|
б) боли в эпигастрии, нарушение зрения, потеря сознания, повышенное АД, белок в моче; |
|||
|
в) рвота, повышение температуры тела, прекращение шевеления плода; |
|||
|
г) боли в животе, потеря сознания, прекращение шевеления плод, повышенное АД. |
|||
90. |
При эклампсии в первую очередь вводят |
|
||
|
а) внутривенно: глюкозу, седуксен, дроперидол; |
|
||
|
б) внутривенно: преднизолон, седуксен; |
|
||
|
в) внутримышечно:папаверин, дибазол, реланиум; |
|||
|
г) внутримышечно: но-шпу, дроперидол. |
|
||
91. |
Симптомы угрожающего разрыва промежности |
|||
|
а) значительное выпячивание промежности; |
б) отек промежности; |
||
|
в) побледнение кожи промежности; |
|
г) кровотечение из половых путей. |
|
92. |
Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 недели беременности |
|||
|
а) гипертоническая болезнь; |
|
б) развитие преэклампсии; |
|
|
в) хронический гломерулонефрит; |
г) хронический пиелонефрит. |
||
93. |
На догоспитальном этапе у беременной или роженицы вагинальный доступ возможен для |
|||
|
а) осмотра при любом объективном исследовании; |
б) определения степени раскрытия маточного зева; в) осмотра после излития околоплодных вод; г) декомпрессии пуповины при выпадении еѐ петель.