Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тесты 2012. Вр_Фел_Акуш

.pdf
Скачиваний:
358
Добавлен:
11.02.2015
Размер:
1.78 Mб
Скачать

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

51

42.Симптомами вывиха являются

а) кажущееся изменение длины конечности; б) патологическая подвижность в поврежденном суставе; в) крепитация; г) подкожная эмфизема;

д) отсутствие движений в суставе с пружинистым сопротивлением.

43. Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным

а) переломом и смещением костных отломков; б) переломом и интерпозицией мышц между отломками; в) переломом с вколачиванием отломков; г) вывихом одной кости и переломом другой;

д) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

44.Неотложная помощь при вывихе

а) транспортная иммобилизация; б) наложение давящей повязки; в) тепло на место повреждения; г) асептическая повязка; д) обезболивание.

45.К признакам растяжения и разрыва связок относится

а) нарушение целостности кожных покровов;

б) кровотечение; в) при прощупывании определение пустой суставной ямки;

г) нарушение функции сустава.

46.Признаки сотрясения головного мозга

а) кратковременная потеря сознания, ретроградная амнезия; б) длительная потеря сознания, судороги; в) анизокория, головные боли, судороги;

г) кратковременная потеря сознания, судороги.

47.Общемозговой симптом при черепно-мозговой травме

а) сохранение сознания;

б) потеря слуха и зрения;

в) повышение АД;

г) ретроградная амнезия.

48.Очаговый симптом при черепно-мозговой травме

а) потеря сознания;

б) потеря слуха и зрения;

г) ретроградная амнезия;

г) рвота.

49.Цель госпитализации пациента с сотрясением головного мозга

а) проведение противоотѐчной и седативной терапии; б) проведение превентивной противосудорожной терапии и наблюдение; в) динамическое наблюдение в течение 3-4 дней; г) динамическое наблюдение в течение 7-10 дней.

50.Ушиб головного мозга средней степени

а) утрата сознания до 10-15 минут;

б) утрата сознания до 2 –х часов;

в) утрата сознания длительная (часы, дни);

г) сознание сохранено.

51. Ушиб головного мозга лѐгкой степени

 

а) утрата сознания до 10-15 минут;

б) утрата сознания до 2 –х часов;

в) утрата сознания длительная (часы, дни);

г) сознание сохранено.

52

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

52. Светлый промежуток между потерей сознания в момент травмы головного мозга и

последующей потерей сознания - признак

 

а) сотрясения головного мозга;

б) ушиба головного мозга;

в) сдавления головного мозга;

г) перелома основания черепа.

53.Развитие гемипареза при черепно-мозговой травме свидетельствует о

а) внутричерепной гипертензии;

б) переломе костей основания черепа;

в) тромбозе верхнего сагиттального синуса;

г) внутричерепной гематоме.

54.Для правосторонней внутричерепной гематомы характерно

а) мидриаз справа;

б) мидриаз слева;

в) гемипарез справа;

г) гемипарез слева.

55.Открытая проникающая черепно-мозговая травма - это

а) повреждение содержимого черепной коробки без повреждения покровов черепа; б) повреждение покровов черепа и содержимого черепной коробки с повреждением твѐрдой

мозговой оболочки; в) повреждение покровов черепа и содержимого черепной коробки без повреждения твѐрдой

мозговой оболочки.

56.Открытая непроникающая черепно-мозговая травма - это

а) повреждение содержимого черепной коробки без повреждения покровов черепа; б) повреждение покровов черепа и содержимого черепной коробки повреждением твѐрдой

мозговой оболочки; в) повреждение покровов черепа и содержимого черепной коробки без повреждения твѐрдой

мозговой оболочки.

57.Безусловные клинические признаки перелома основания черепа

а) параорбитальные гематомы;

б) ушная ликворрея, кровотечение из уха;

в) гемипарез;

г) носовое кровотечение.

58.Основные проявления симптома Баттла, возникающие при переломе основания черепа

а) кровоподтѐк или точечные кровоизлияния в области сосцевидного отростка; б) ликворея из носовых ходов; в) симптом «очков».

59.Инфузионная терапия пострадавшим с черепномозговой травмой на догоспитальном

этапе проводится

а) всем;

б) только с декомпенсированной гемодинамикой.

60.Отдел позвоночника, в котором чаще всего происходят подвивихи позвонков

а) поясничный;

б) шейный;

в) грудной;

г) в области 7-12 грудных позвонков.

61.Осложнение перелома позвоночника

а) пневмония;

б) пролежни;

в) повреждение спинного мозга;

г) острая сердечная недостаточность.

62. Признаки повреждения спинного мозга при переломе позвоночника

а) двигательные нарушения ниже уровня травмы; б) повышение чувствительности ниже уровня травмы;

в) двигательные нарушения и снижение чувствительности ниже уровня травмы, нарушение функции тазовых органов;

г) только нарушение функции тазовых органов.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

53

63.Противопоказания для использования шейного воротника (Шанца)

а) травма шейного отдела позвоночника; б) травма грудного отдела позвоночника; в) перелом нижней челюсти; г) черепно-мозговая травма; д) носовое кровотечение; е) перелом ключицы.

64.Лежа на спине и щите транспортируют пациентов с

а) переломом ребер;

б) ушибом грудной клетки;

в) травмой органов брюшной полости;

г) переломом позвоночника.

65.Положение пострадавшего с травмой позвоночника при отсутствии щита

а) на спине;

б) на боку;

в) на животе;

г) любое положение;

66.Типичный клинический признак перелома рѐбер

а) кровохарканье;

б) симптом «оборванного вдоха»;

в) одышка;

г) цианоз.

67. Основные признаки напряжѐнного пневмоторакса

а) боль в грудной клетке; б) кровохарканье;

в) в лѐгких выслушиваются хрипы; г) выраженная одышка;

д) нарастающая подкожная эмфизема; е) признаки сердечной недостаточности.

68. Для клапанного напряженного пневмоторакса характерно

а) эмфизема мягких тканей в области раны; б) смещение средостения в здоровую сторону;

в) смещение средостения в сторону коллабированного легкого; г) баллотирование средостения.

69.Гемоторакс - это скопление крови в

а) капсуле сустава;

б) плевральной полости;

в) брюшной полости;

г) околосердечной сумке.

70.Признаки гемоторакса при травме грудной клетки

а) одышка; б) кашель;

в) притупление перкуторного звука; г) выделение алой пенистой крови при кашле;

д) смещение средостения в здоровую сторону; е) появление хрипов.

71.Подкожная эмфизема может развиться при

а) повреждении легкого;

б) повреждении бронха;

в) гемотораксе;

г) эмфиземе легких.

72. Основные причины развития травматической асфиксии

а) сдавление грудной клетки; б) обтурация верхних дыхательных путей инородным телом; в) отравление угарным газом.

54

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

73.Показанием для наложения окклюзионной повязки является

а) закрытый пневмоторакс;

б) открытый пневмоторакс;

в) проникающее ранение в брюшную полость;

г) множественные переломы рѐбер.

74.Первая помощь при проникающем ранении брюшной полости

а) вправить выпавшие органы, наложить асептическую повязку, госпитализация; б) накрыть выпавшие органы стерильной салфеткой и наложить асептическую повязку

«бублик» на рану, госпитализация; в) дать холодное питьѐ, накрыть выпавшие органы стерильной салфеткой и наложить

асептическую повязку «бублик» на рану, госпитализация; г) наложить асептическую повязку «бублик» на рану, госпитализация.

75.Клинический признак повреждения паренхиматозных органов

а) доскообразный живот;

б) высокая температура тела;

в) внутрибрюшное кровотечение;

г) исчезновение печѐночной тупости.

76. Симптомы внутреннего брюшного кровотечения

а) повышение температуры тела; б) снижение АД; в) тахикардия;

г) притупление в отлогих местах живота; д) рвота; е) дегтеобразный стул.

77.Положение пациента с легочным кровотечением при транспортировке

а) лѐжа на спине; б) лѐжа на спине, с приподнятой головой; в) полусидячее; г) лѐжа на спине, с опущенными ногами.

78.Транспортное положение пострадавшего при ранении живота без признаков шока

а) сидя, с согнутыми в коленях ногами;

б) лежа на спине, с приподнятой верхней частью туловища с согнутыми в коленях ногами; в) лежа на боку; г) в любом положении.

79.Транспортное положение пострадавшего с большой кровопотерей

а) сидя, с согнутыми в коленях ногами; б) лежа на спине, с приподнятой верхней частью туловища с согнутыми в коленях ногами;

в) лежа на спине, с приподнятыми ногами; г) в любом положении.

80.Транспортное положение пострадавшего с травмой грудной клетки без сознания

а) лежа на спине с возвышенной верхней частью туловища; б) лежа на спине с поднятым ножным концом;

в) стабильное боковое положение с возвышенной верхней частью туловища; г) стабильное боковое положение с поднятым ножным концом.

81. Признаки ожога I степени

а) локальная гиперемия; б) боль; в) отслойка эпидермиса;

г) отек кожи; д) отсутствие боли;

е) образование плотного струпа.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

55

82.Признаки ожога II степени

а) локальная гиперемия; б) боль; в) отслойка эпидермиса;

г) отек кожи; д) отсутствие болевой и тактильной чувствительности;

е) образование плотного струпа.

83.Признаки ожога III-А степени

а) локальная гиперемия; б) боль; в) отсутствие эпидермиса;

г) некроз кожи; д) снижение болевой и тактильной чувствительности;

е) образование плотного струпа.

84. Признаки ожога III-Б степени

а) локальная гиперемия; б) боль; в) некроз кожи;

г) некроз подлежащих тканей; д) отсутствие болевой и тактильной чувствительности; е) образование плотного струпа.

85.Признаки ожога IV степени

а) локальная гиперемия; б) боль; в) некроз кожи;

г) некроз подлежащих тканей; д) образование плотного струпа.

86.К поверхностным относятся ожоги степени

а) I;

б) II;

в) III-А;

г) III-В;

д) IV.

87.К глубоким относятся ожоги степени

а) I;

б) II;

в) III-А;

г) III- В;

д) IV.

88.Основные способы определения площади ожоговой поверхности

а) правило «ладони»;

б) измерение сантиметровой лентой;

в) правило «девяток».

89.При использовании правила «ладони» площадь ладони принимается за (в %)

а) 1;

б) 2;

в) 9;

г) 18.

90.Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до (в %)

а) 1;

б) 9;

в) 18;

г) 27;

д) 36.

91.Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до (в %)

 

а) 9;

б) 18;

в) 27;

г) 36;

д) 45.

92.

При определении площади ожогов по "правилу девяток" задняя поверхность туловища

 

занимает от поверхности тела (%)

 

 

а) 9;

б) 18;

в) 36;

г) 45.

 

93.

При определении площади ожогов по "правилу девяток" голова занимает от поверхности

 

тела (%)

 

 

 

 

а) 5;

б) 7;

в) 9;

г) 10.

 

56

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

94.Площадь ожоговой поверхности при термических ожогах груди и живота (в %)

а) 9;

б) 18;

в) 36;

г) 45.

95.Ожоги верхних дыхательных путей приравнены к (в %)

а) 10; б) 15; в) 18; г) 20.

96. Объем первой помощи при ожогах предполагает

а) введение обезболивающих препаратов; б) наложение сухой асептической повязки; в) наложение мазевой повязки;

г) профилактику асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей; д) обработку спиртовыми растворами.

97.Ожоговый шок развивается в результате

а) быстрой потери большого объѐма крови при термическом воздействии б) острого уменьшения сердечного выброса;

в) первичного падения периферического сопротивления в результате острой немедленной иммунологической реакции;

г) уменьшения объема циркулирующей крови в результате ожога и плазмопотери.

98.Для ожогового шока характерно

а) слабо выраженная эректильная фаза; б) ярко выраженная эректильная фаза; в) отсутствие торпидной фазы; г) повышение ЦВД; д) увеличение ОЦК.

99. Ожоговый шок развивается у взрослых при глубоких ожогах площадью, составляющей от

 

поверхности тела

 

 

 

 

а) 5%;

б) 10%;

в) 15%;

г) более 20%.

 

100.

Тяжѐлый ожоговый шок развивается при глубоких ожогах, превышающих поверхность

 

туловища (%)

 

 

 

 

а) 5-10; б) 15-20;

в) 21-40;

г) свыше 40.

 

101.

Крайне тяжѐлый ожоговый шок развивается при глубоких ожогах, превышающих

 

поверхность тела (в %)

 

 

 

а) 10;

б) 20;

в) 30;

г) свыше 40.

 

102.

Ожоговый шок у детей развивается при площади ожога (в %)

 

а) 5;

б)10;

в)20;

г)30.

 

103.

Артериальное давление при ожоговом шоке

 

 

а) резко снижается;

 

б) резко повышается;

 

в) снижается незначительно;

г) остаѐтся без изменения.

104.

Глубокие ожоги кисти требуют лечения в

 

 

а) травматологическом пункте;

 

б) отделении общей хирургии стационара;

 

в) отделении гнойной хирургии стационара;

г) ожоговом отделении стационара.

105.

При термических ожогах поражѐнный участок необходимо

 

а) смазать маслом;

 

 

б) отработать спиртом;

 

в) охладить под струѐй холодной воды;

г) смазать кремом.

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

57

106.

При термоингаляционной травме показана

 

 

 

а) ингаляция 100% увлажнѐнным кислородом;

б) интубация трахеи с переводом на ИВЛ;

 

в) ингаляция 50% увлажнѐнным кислородом;

 

г) коникотомия.

107.

При химическом ожоге кожи первая помощь начинается с

 

а) введения анальгетиков;

 

б) прикладывания пузыря со льдом;

 

в) промывания под проточной водой;

 

г) наложения стерильной повязки.

108.

Неотложные меры при ожогах концентрированной кислотой или щелочью

 

а) тщательная обработка спиртом;

 

 

 

б) наложение пластыря;

 

 

 

в) нейтрализация;

 

 

 

г) продолжительное обильное промывание проточной водой.

109.

При химических ожогах объем первой помощи включает

 

а) промывание проточной водой;

б) обработку нейтрализующими растворами;

 

в) обезболивание;

г) наложение мазевой повязки.

110.

При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует

 

а) дать выпить молока;

б) ввести анальгетик, промыть желудок;

 

в) ничего не делать до госпитализации;

г) вызвать рвоту.

111.Для значительной степени перегревания характерно

а) сильная головная боль; б) тошнота, рвота;

в) повышение температуры тела до 39-40°С; г) гипертензия, тахикардия и тахипноэ; д) гипотензия, брадикардия и брадипноэ.

112.Медикаментозная терапия при перегревании - введение

а) анальгина и преднизолона;

б) димедрола и трамала;

в) диазепама и фентанила;

г) атропина сульфата и димедрола.

113. Правильные действия при отморожении

а) наложить асептическую повязку; б) растереть снегом;

в) согреть в горячей воде (45С) отмороженный участок; г) наложить асептическую термоизолирующую повязку.

114. Тактика при выявлении отморожения в реактивном периоде

а) согревание поражѐнных участков, госпитализация в ожоговое отделение; б) растирание и согревание поражѐнных участков, стерильная повязка, в/в введение

анальгетиков, госпитализация в ожоговое отделение; в) растирание и согревание поражѐнных участков, сухая асептическая повязка, госпитализация

в ожоговое отделение; г) наложение стерильной повязки на поражѐнные участки, госпитализация в ожоговое

отделение.

115. Основная причина дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме

а) плазмопотеря; б) паралич нервных окончаний;

в) дисфункция мышц; г) нарушение кровотока;

д) прекращение потоотделения.

58

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

116. Истинное утопление - это

а) попадание большого количества жидкости в лѐгкие; б) попадание небольшого количества жидкости в верхние дыхательные пути;

в) первичная рефлекторная остановка сердца и дыхания при периферическом сосудистом спазме из-за попадания небольшого количества жидкости в лѐгкие.

117. Асфиксическое утопление - это

а) попадание большого количества жидкости в лѐгкие; б) попадание небольшого количества жидкости в верхние дыхательные пути;

в) первичная рефлекторная остановка сердца и дыхания при периферическом сосудистом спазме из-за попадания небольшого количества жидкости в лѐгкие.

118. Синкопальное утопление - это

а) попадание большого количества жидкости в лѐгкие б) попадание небольшого количества жидкости в верхние дыхательные пути;

в) первичная рефлекторная остановка сердца и дыхания при периферическом сосудистом спазме из-за попадания небольшого количества жидкости в верхние дыхательные пути.

119. При утоплении в холодной воде длительность клинической смерти

а) увеличивается; б) уменьшается; в) не изменяется.

120. При утоплении в пресной воде вводят

а) фуросемид; б) панагин;

в) глюконат кальция; г) натрия гидрокарбонат;

д) натрия хлорид изотонический.

121. Наиболее частый вид остановки сердца при поражении электротоком более 100А

а) асистолия; б) электромеханическая диссоциация; в) АВ блокада; г) фибрилляция желудочков.

122.

Обязательной транспортировке в стационар подлежат пациенты с

 

а) электротравмой;

 

б) утоплением;

в) обмороком;

г) гипогликемией.

123.

Неотложная помощь при укусах гадюки

 

 

 

а) промыть укушенное место водой, стерильная повязка, приложить холод;

 

б) обколоть адреналином, асептическая повязка, приложить холод;

 

в) иммобилизация укушенной конечности, приложить холод, госпитализация;

 

г) жгут выше укуса, стерильная повязка, иммобилизация укушенной конечности.

124.

При кровопотере средней степени тяжести отмечается снижение ОЦК на (в %)

 

а) 10;

б) 20;

в) 30;

г) 40.

 

 

125.

Первоочередное противошоковое мероприятие при механической травме

 

а) введение сосудорасширяющих препаратов;

б) остановка наружного кровотечения;

 

в) асептическая повязка;

 

 

г) введение анальгетиков.

126.

Геморрагический шок развивается в результате потери

 

 

а) плазмы;

 

 

б) свободной от электролитов воды;

 

 

в) электролитов:

 

г) крови.

 

 

127.

Препарат выбора при геморрагическом шоке

 

 

а) полиглюкин;

 

 

б) реополиглюкин;

 

 

в) физиологический раствор;

г) 20% раствор глюкозы.

 

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

59

128.

Тяжесть геморрагического шока зависит от

 

а) причины кровотечения;

б) вида кровотечения;

 

в) возраста пострадавшего;

г) объѐма кровопотери.

129.

Симптом "белого пятна" используется для оценки кровотока

 

а) артериального;

б) венозного;

в) капиллярного.

130.

Время исчезновения "белого пятна" после надавливания на ногтевую пластинку в норме

 

(в секундах)

 

 

 

 

а) 1 - 2;

б) 3 - 4;

в) 5 - 6;

г) 7 – 8.

131.При шоковом индексе Альговера 1,0 примерная кровопотеря составляет (в литрах)

 

а) 0,5 - 0,9;

б) 1,0 - 1,5;

в) 1,6 - 2,0;

г) более 2,0.

132.

При шоковом индексе Альговера 1,5 примерная кровопотеря составляет (в литрах)

 

а) 0,5 - 0,9;

б) 1,0 - 1,5;

в) 1,6 - 2,0;

г) более 2,0.

133.

При шоковом индексе Альговера 2,0 примерная кровопотеря составляет (в литрах)

 

а) 0,5 - 0,9;

б) 1,0 - 1,5;

в) 1,6 - 2,0;

г) более 2,0.

134.

Количество баллов шокогенности, соответствующие I степени шока

 

а) 1-4;

б) 5-10;

в) 11-15;

г) 16 и более.

135.

Количество баллов шокогенности, соответствующие II степени шока

 

а) 1-4;

б) 5-10;

в) 11-15;

г) 16 и более.

136.

Количество баллов шокогенности, соответствующие III степени шока

 

а) 1-4;

б) 5-10;

в) 11-15;

г) 16 и более.

60

Сборник тестовых заданий для медицинских сотрудников выездных бригад. СПб ГУЗ ГССМП.

НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

(задания предназначены для врачей выездных бригад)

Выбрать все правильные ответы

1. Нистагм может выявляться при поражении

а) пирамидного пути; б) затылочной доли; в) мозжечка;

г) периферического вестибулярного аппарата; д) височной доли.

2.Для оценки уровня сознания используется

а) шкала Глазго;

б) шкала Апгар;

в) индекс Франка;

г) индекс Альговера.

3.По шкале Глазго определяется 15 баллов – это

а) практически ясное сознание;

б) сопор;

в) оглушение;

г) кома.

4.По шкале Глазго определяется 14-13 баллов – это

а) практически ясное сознание;

б) сопор;

в) оглушение;

г) кома.

5.По шкале Глазго определяется 8-4 баллов – это

а) практически ясное сознание;

б) сопор;

в) оглушение;

г) кома.

6.По шкале Глазго определяется 12-9 баллов – это

а) практически ясное сознание;

б) сопор;

в) оглушение;

г) кома.

7.По шкале Глазго спонтанное открывание глаз соответствует (баллы)

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

8.По шкале Глазго открывание глаз на обращенную речь соответствует (баллы)

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

9.По шкале Глазго открывание глаз на боль соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

10.

По шкале Глазго открывание глаз отсутствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

11.

По шкале Глазго правильная речь соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

12.

По шкале Глазго замедленная односложная речь соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

13.

По шкале Глазго произнесение непонятных слов соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

14.

По шкале Глазго произнесение нечленораздельных звуков соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.

15.

По шкале Глазго отсутствие речи соответствует (баллы)

 

а) 1;

б) 2;

в) 3;

г) 4;

д) 5;

е) 6.