2.3.2. Классификация нарушений речи. Общая характеристика детей с нарушениями речи

Нарушения речи являются самыми распространенными нару­шениями в детском возрасте. Их кол и честно среди всех нарушений психического развития у детей дости гает 70,9%. Наиболее часто эти нарушения встречаются у детей дошкольного возраста.

Нарушения речи - это собирательный термин для обозначения отклонений от речевой нормы, принятой в данной языковой среде, полностью или частично препятствующих речевому общению и ограничивающих возможности социальной адаптации человека.

Изучение нарушений речи и их коррекция начались примерно с середины XIX в. в рамках интегративной области знаний, полу­чившей название логопедия. Логопедия - это наука о нарушениях речи, а также методах их выявления, устранения и предупреждения средствами специального обучения и воспитания. Логопедия изу­чает широкий спектр вопросов: причины, механизмы, симптомати­ку, течение, структуру нарушений речевой деятельности, а также систему коррекционного воздействия.

Среди основных задач логопедии можно назвать:

1) изучение онтогенеза речевой деятельности при различных формах речевых нарушений;

136

137

2. исследование особенностей формирования речи и проявления нарушений речи у детей с особенностями психофизического разви­ тия (нарушения зрения, слуха, функций опорно-двигательного аи- парата, интеллектуальной недостаточности и др.);

3. выявление этиологии, механизмов, структуры, симптоматики нарушений речи;

4. систематизация нарушений речи;

5. разработка вопросов организации эффективной логопедиче­ ской помощи.

11арушения речи могут вызываться целым рядом причин биоло­гического и социального порядка. Впервые все причины нарушений речи М.Е. Хватцев разделил на две группы: внешние и внутренние, особо подчеркнув их взаимосвязь.

I [арунтепия речи рассматриваются в логопедии в рамках клинико-педагогического и психолого-педагогического подходов.

Клинико-педагогическая классификация Г.В. Чиркиной объе­диняет психолого-лингвистические и клинические критерии. Автор выделяет такие группы нарушений речи (рис. 2.1): 1) нарушения устной речи; 2) нарушения письменной речи.

В свою очередь, в группе нарушений устной речи - две подгруп­пы. Первая подгруппа - расстройства фонационного оформления речи - нарушения голоса, темпа, плавности, произношения.

Нарушения голоса встречаются у детей в форме афонии или дисфонии - отсутствие или нарушение голоса - как следствие со­матических или неврологических расстройств.

Нарушения темпа речи могут проявляться как в его патологи­ческом ускорении - тахилалия, так и, наоборот, патологическом замедлении - брадилалия.

Более сложным нарушением является заикание (логоневроз) -нарушение темпо-ритмической организации речи, ее плавности, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Таким образом, основным феноменом заикания является судорога.

Психологической симптоматикой заикания являются речевые запинки, фиксированность на нарушении, уловки. В возрасте 10-12 лет может формироваться логофобия - стойкий страх речевого общения с навязчивым ожиданием речевых неудач.

Среди основных особенностей речи заикающихся детей можно иа:ша'п>:

• повторения звуков, слогов или слов;

• удлинение звуков (пропевание гласных);

• обрыв слов, использование многообразно повторяющихся слои-нс ганок типа: вот, это, ну и т.п.;

138

• сопровождение речи сопутствующими движениями (зажмури­ванием глаз, раздуванием крыльев носа, кивательными движения­ми головой, притоптыванием и т.п.).

Речевые нарушения

Нарушения устной речи

Нарушения письменной речи

Нарушения

Нарушения

Расстройства

фонационного

оформления

речи

Нарушения структурно-семантического

оформления высказывания

-е-

•е-

<

Рис. 2.1.Классификация речевых нарушений 139

Исследователи отмечают, что наличие речевого дефекта у заи­кающихся сказывается на процессе общения в целом, причем соб­ственно речевое нарушение порой значительно меньше, чем психо­логическое.

Изучение особенностей отношения к нарушению речевой дея­тельности в семьях заикающихся выявило различные виды дисгар­монии (Н.Л. Карпова и др.):

1. отношение к заикающемуся как к неполноценному;

2. преувеличение; значимости нарушения, излишняя фиксация на нем, сверхзаботливое отношение к ребенку (независимо от воз­ раста), гиперонека;

3. преуменьшение значимости нарушения (родители считают, что дефект можно быстро устранить, если повысить требователь­ ность, заставить ребенка более эффективно «работать над собой»; это увеличивает тревожность ребенка, его неуверенность в себе и в еще большей степени блокирует развитие речевой функции);

4. «требовательная» форма отношений в семье - акцент на до­ стижении ребенком успеха, что ведет к повышенному напряжению и как следствие этого - «уходу в заикание» в качестве оправдания своих неудач.

К нарушениям звукопроизношения относят дислалию, рино-лалию и дизартрию. Нарушения звукопроизношения могут про­являться в несформированности фонетической системы родного языка (пропускают, искажают, заменяют разное количество звуков всех фонетических групп). Причинами таких расстройств могут быть дефекты строения и нарушения подвижности артикуляцион­ного аппарата, нарушения фонематического восприятия (ребенок не слышит звуков речи в их последовательности в словах — какой звук первый, последний и т.д.; не различает (не дифференцирует) близкие по звучанию фонемы: шипящие - свистящие, твердые -мягкие, глухие - звонкие звуки и др.).

Неправильное звукопроизношение может быть связано с не­правильной речью окружающих - ребенок говорит плохо, подра­жая речи взрослых, следствием педагогической запущенности, от­сутствия внимания к развитию речи ребенка, а также проявлением какого-то органического нарушения, поражения ЦНС.

Как отмечают исследователи, нарушения звукопроизношения могут быть разной степени сложности: простыми, если нарушены один или несколько звуков из одной фонетической группы, и слож­ными, когда нарушены звуки разных фонетических групп.

Дислалия - нарушение произносительной стороны речи при нормальном слухе и сохранной иннервации (обеспеченности) ре­чевого аппарата. Дислалия может проявляться в виде отсутствии, искажения или замены звуков.

В систематике дислалий принято выделять такие се виды:

1. механическая (органическая) дислалия связана с нарушением строения артикуляционного аппарата: неправильный прикус, не­ правильное строение зубов, неправильное строение твердого нёба, аномально большой или маленький язык, короткая уздечка языка;

2. функциональная дислалия связана с неправильным речевым воспитанием ребенка в семье («сюсюканьем», использованием «нянькиного языка» при общении взрослых с ребенком); непра­ вильным звукопроизношением взрослых в ближайшем окружении ребенка; педагогической запущенностью, незрелостью фонематиче­ ского восприятия; у детей, которые в раннем дошкольном возрас­ те овладевают сразу двумя языками, при этом может наблюдаться смешение звуков речи двух языковых систем.

Самыми распространенными звуками-заменителями для слож­ных по произношению согласных являются:

Л: Й — ЛЪ (лампа: йампа - лямпа);

Р: Й - ЛЬ - Л (рыба: йиба - либа - лыба);

С: ТЬ - СЬ - Ц (санки: тянки - сянки - панки);

Ш: ТЬ - СЬ - С (шуба: тюба - сюба - суба);

Ц: ТЬ - СЬ (цапля: тяпля - сяпля).

Примерными сроками окончательного усвоения детьми гласных г И согласных звуков можно считать следующие возрастные периоды • (табл. 2.4).

Таблица 2.4

Примерные сроки формирования у детей гласных и согласных звуков

Возраст появления звуков (в годах)	1-2	2-3	3-5	5-6
Звуки	АОЭ ПБМ	ИЫУ ФВТДН кгхй	езц IIIЖ Ч Щ	Л Р

В раннем возрасте (до 3-5 лет) у детей могут быть и такие

собенности в произношении звуков речи, которые уже с самою

яачала нельзя относить к «возрастному косноязычию» («хлмша-

140

141

ющее» произношение некоторых звуков (иногда даже с заметным раздуванием щек), что придает звукам какой-то необычный и не­приятный для слуха оттенок; межзубное произношение звуков (чаще всего свистящих и шипящих)). Эти особенности не пройдут с возрастом, и поэтому нужно как можно раньше обратиться к спе­циалистам.

Необходимым условием для своевременного исчезновения «возрастного косноязычия» является правильная, отчетливая и неторопливая речь окружающих ребенка взрослых людей (обра­зец для подражания). В случае отсутствия такого образца резко затрудняется или даже становится невозможным усвоение ребен­ком правильной артикуляции звуков (формируется «семейная картавость», которую ребенок усваивает, подражая родителям). С этой точки зрения и длительное пребывание ребенка среди не­правильно говорящих сверстников нежелательно, поскольку в этом случае также отсутствует образец правильного произноше­ния. Недопустимо «сюсюканье» взрослых с ребенком («Да ты мой дологой, холосый!») - ребенок лишается не только правильного образца для подражания, но даже и стимула для улучшения своего звукопроизношения: ведь взрослым нравится его речь и они сами подражают ей.

Логопедическую работу в таких случаях надо начинать как мож­но раньше, чтобы по возможности раньше устранить имеющиеся недочеты.

Риноналия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими изменениями в строе­нии речевого аппарата.

Анатомический дефект проявляется в виде открытой либо при­крытой расщелины между носовой и ротовой полостью - на верх­ней губе, десне, твердом и мягком нёбе.

Причиной врожденных несращений может быть влияние на эмбрион на раннем этапе внутриутробного развития различных внешних и внутренних факторов (заболевания матери, применение гормональных препаратов, дефицит отдельных микроэлементов в организме матери, наследственный фактор). В речевом развитии у ребенка с ринолалией отмечается обедненность лепета, грубые на­рушения звукопроизношения, носовой оттенок голоса, изменено место артикуляции большинства звуков.

Дизартрия - нарушение произносительной и мелодико-иптопациониой стороны речи, обусловленное недостаточной ин-перманпей речевого аппарата.

Причинами дизартрии являются органические поражения цен­тральной нервной системы в результате воздействия неблагоприят­ных факторов на развивающийся мозг ребенка во внутриутробном и раннем периоде развития. Как отмечают исследователи, основны­ми проявлениями дизартрии являются расстройство артикуляции звуков, нарушения голосообразования, изменения темпа речи, рит­ма и интонации.

Вторую подгруппу нарушений устной речи составляют нару­шения структурно-семантического оформления высказывания. Сюда относят два речевых нарушения: алалию и афазию.

Алалия - отсутствие или недоразвитие речи вследствие органи­ческого поражения речевых зон коры головного мозга.

Общими характерными особенностями речевой деятельности при алалии являются: позднее появление речи; ее замедленное раз­витие; значительное ограничение словаря.

Алалия может проявляться как нарушение произносительной стороны - экспрессивная форма, а также как нарушение понимания речевого высказывания — импрессивиая алалия. Основные харак­терные особенности обеих форм отражены в табл. 2.5.

Таблица 2.5