Противовирусные
.docxУмифеновир
Классификация: Противовирусное средство
Механизм действия: Специфически подавляет вирусы гриппа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом. По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие
Показания: Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, ОРВИ, тяжелый острый респираторный синдром (в т.ч. осложненные бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния; комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.
Противопоказания: Детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к умифеновиру.
Побочные действия: аллергические реакции.
Особенности: Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике в профилактических целях у практически здоровых лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).
Ацикловир
Классификация: Противовирусное средство
Механизм действия: Противовирусный препарат - синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.
Показания: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа, простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение), герпетический кератит.
Противопоказания: Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Побочные действия: тошнота, рвота, диарея; очень редко - гепатит, желтуха, в единичных случаях - абдоминальные боли, головная боль, головокружение; очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома, анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Особенности: Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет. Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести в появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию
Ремантадин
Классификация: Противовирусное средство, производное адамантана
Механизм действия: активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, по и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК).
Показания: Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей (в зависимости от лекарственной формы).
Противопоказания: Повышенная чувствительность к римантадину; острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст - в зависимости от применяемой лекарственной формы.
Побочное действие: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.
Особенности: При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
Ингавирин
Классификация: Противовирусное лекарственное средство.
Механизм действия: Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.
Показания: Лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых; профилактика гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых; лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).
Противопоказания: Беременность; период лактации; детский возраст (в зависимости от применяемой лекарственной формы); повышенная чувствительность к активному веществу.
Побочное действие: редко: аллергические реакции.
Особенности: По параметрам острой токсичности данное активное вещество относится к 4 классу токсичности - "Малотоксичные вещества" (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удается).
Арепливир
1.Классификация: Противовирусное средство 2.Механизм действия: Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира (РТФ фавипиравира) и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа. 3.Показания: лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). 4.Побочные действия: нейтропения, лейкопения;лейкоцитоз, моноцитоз, ретикулоцитопения.
гиперурикемия, гипертриглицеридемия;глюкозурия;гипокалиемия.сыпь,экзема, зуд.бронхиальная астма, боль в горле, ринит, назофарингит.
5.Противопоказания: повышенная чувствительность к фавипиравиру или любому компоненту препарата;печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (класс С по классификации Чайлд-Пью) 6.Особенности: Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Интрон А
1.Классификация: Иммуностимуляторы, цитокины и иммуномодуляторы, интерферон альфа-2b 2.Механизм действия: Оказывает противовирусное действие, которое обусловлено взаимодействием со специфическими мембранными рецепторами и индукцией синтеза РНК и, в конечном счете, белков. Последние, в свою очередь, препятствуют нормальной репродукции вируса или его высвобождению. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа-2b проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов, усилении специфического цитотоксического действия лимфоцитов на клетки-мишени 3.Показания: Острый гепатит B, хронический гепатит B, хронический активный гепатит B и D, хронический гепатит C. Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, почечно-клеточная карцинома, саркома Капоши на фоне СПИД, кожная T-клеточная лимфома
Гистиоцитоз из клеток Лангерганса, сублейкемический миелоз, эссенциальная тромбоцитемия. 4.Побочные действия: лихорадка, озноб, боли в костях, суставах, глазах, миалгия, головная боль, уменьшение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, нарушение вкусовых ощущений, головокружение, ухудшение умственной деятельности, нарушение сна 5.Противопоказания: Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые аритмии); выраженные нарушения функции печени (в т.ч. вызванные метастазами); 6.Особенности: Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами