- •ВСКАРМЛИВАНИЕ
- •Питание ребенка на 1-ом году жизни называется вскармливание.
- •Виды вскармливания
- •Режимы вскармливания
- •Изменения состава женского молока в процессе лактации
- •вскармливания:
- •Материнское молоко содержит белок лактоферрин, играющий важную роль в абсорбции железа и цинка;
- •Жиры – в женском молоке преобладают полиненасыщенные жирные кислоты, участвующие в формировании мембран
- •Минеральные вещества – их количество зависит от питания матери. В женском молоке содержание
- •Витамины – содержание витаминов C и
- •Таким образом, дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют ОРВИ, ОКИ и другими
- •Роль раннего прикладывания к груди младенца:
- •Признаки правильного прикладывания к груди младенца
- •Подбородок младенца прижат к груди матери
- •Способы расчета необходимого количества пищи ребенку
- •Расчет количества пищи для детей
- •Режим кормлений:
- •С3-х до 5-ти месяцев – кормится 6 раз через 3,5 часа: в 6.00,
- •Прикормы
- •Критерии начала введения основного прикорма:
- •Правила введения прикорма:
- •Блюда прикорма по консистенции должны быть гомогенными, жидкими, с температурой 37-38 градусов. Далее
- •Основные прикормы:
- •Корригирующие добавки Синоним: витаминные дотации. К ним относят:
- •Основной прикорм
- •В качестве корригирующей добавки в овощное пюре добавляют нерафинированное растительное масло (оливковое, подсолнечное)
- •Через 1-2 недели после введения овощного пюре можно вводить в рацион ребенка фруктовое
- •Фруктовое пюре вводят с ½ чайной ложки, наблюдая за реакцией кожи и кишечника
- •II прикорм
- •В настоящее время рекомендуются быстрорастворимые (инстантные каши – Instant cereals) каши, обогащенные витаминами,
- •Новый ассортимент каш Nestlé
- •сочетание оптимального состава и уникальных новых свойств
- •Яичный желток (сварёного вкрутую яйца) вводят в 7 месяцев. Начинают с 1/8 –
- •IIIприкорм
- •С 10 месяцев можно давать рыбный фарш из нежирных сортов рыбы (треска, камбала,
- •IV прикорм
- •Фруктовый сок начинают вводить с 8 мес. (с 12 мес) обычно с яблочного,
- •Существует формула для расчета количества сока ребенку 1-ого года жизни: 10 мл Х
- •Показания к переводу на смешанное вскармливание:
- •Клинические симптомы голодания ребенка:
- •Контрольное кормление:
- •Правила и техника смешанного вскармливания:
- •Сроки введения прикормов детям
- •Классификация смесей – заменителей женского молока:
- •Заменители грудного молока
- •Детские смеси Nestlé
- •Детское питание:
- •Периодизированные смеси
- •Кисломолочные смеси:
- •Антирефлюксные смеси:
- •Смеси на основе белковых гидролизатов
- •Смеси частичного гидролиза используются для профилактики аллергических поражений кожи и при легких формах
- •Смеси полного гидролиза используются для вскармливания детей со среднетяжёлыми и тяжелыми формами атопического
- •Низколактозные и безлактозные смеси:
- •Задача по искусственному
- •Ребенка будем кормить 6 раз в день через 3,5 часа.
- •Некоторые важные дополнения по
- •4. Каждое блюдо имеет свое место в меню. Кашу дают ребенку в 10.00
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Детское питание:
2 категории продуктов
Молочные |
Детское |
|||
смеси |
|
питание |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Периодизированные смеси
Для недоношенных детей – «Пре»: PreNAN, PreHipp, ПреНутрилон, НутрилакПре
Смеси №1 (или «0-6») – для детей от 0 до 6-ти месяцев: NAN 1, Нутрилон 1, Нутрилак 0-6
Смеси №2 (или «6-12») - для детей от 6 до 12-ти месяцев: NAN 2, Нутрилон 2, Нутрилак 6-12
Кисломолочные смеси:
Содержат пребиотики и пробиотики.
Пребиотики: молочная кислота, ферменты лактаза, β-галактозидаза и др..
Пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии.
Кисломолочные смеси легче перевариваются, повышают секрецию желудочно-кишечного тракта, уменьшают брожение в кишечнике.
Примеры: «NAN
бифидумбактериями»,
Антирефлюксные смеси:
В смеси введены неперевариваемые полисахариды (камедь бобов рожкового дерева или модифицированный рисовый крахмал). Приготовленные смеси имеют гелеобразную консистенцию, дольше задерживаются в желудке, оказывают давление на его стенку и препятствуют срыгиванию.
Примеры: Нутрилон АР, Нутрилон Комфорт, Нутрилак АР.
Смеси на основе белковых гидролизатов
Смеси частичного гидролиза - содержат среднецепочечные пептиды (олигопептиды)
Смеси полного гидролиза – содержат белки, раcщепленные до аминокислот
Смеси частичного гидролиза используются для профилактики аллергических поражений кожи и при легких формах атопического дерматита: NAN HА, Нутрилон ГА, Нутрилак ГА.
Смеси полного гидролиза используются для вскармливания детей со среднетяжёлыми и тяжелыми формами атопического дерматита, при непереносимости белков коровьего молока, при лактазной недостаточности (т.к. не содержат лактозу), при гипотрофии.
Примеры: Нутрилон Пепти ТСЦ (Нутриция), Нутрамиген, Прегестимил (Мид Джонсон), Нутрилак Пептиди СЦГ
(Нутритек), Нутрилон Аминокислоты
Низколактозные и безлактозные смеси:
Показаны |
при |
лактазной |
недостаточности. |
Низколактозные - |
|
используются при |
легких формах |
|
лактазной |
|
недостаточности; |
безлактозные – при среднетяжелых и тяжелых формах лактазной недостаточности.
Примеры: NAN низколактозный и NAN
безлактозный, |
Nestogen |
низколактозный, |
Нутрилон |
Эталонное (=стандартное) меню ребенка 8 месяцев
06.00 – грудное молоко
10.00 – каша гречневая молочная 170 гр сливочное масло 5 гр яичный желток ½ грудное молоко
через 30 мин. после кормления 50 гр яблочн. пюре
14.00 – овощное пюре 170 гр оливковое масло 5 гр мясное пюре 30 гр
через 30 минут после кормления 50 мл фр. сока 18.00 – творог 30 гр
кефир «Агуша» 170 гр печенье 5 гр
Задача по искусственному
вскармливанию
Мальчику 4 месяца. Находится на искусственном вскармливании. Его масса тела составляет 5900 гр, длина тела 62 см. Необходимо составить меню на 1 день.
Решение задачи: Согласно методу А. Черни, ежедневный объем пищи для ребенка составит 1/7 от массы тела: 5900 : 7 = 840 мл. Внимание! 1/7 массы тела, а не 1/6, потому что ребенок старше 4 месяцев.