рецепты по Гайсиной

препарат

рецепт

механизм действия

показания

противопоказания

побочка

1. L-тироксин в таблетках;

*** Гормоны

щитовидной железы, их аналоги и антагонисты

Rp: Levothyroxini natrii 0,0001

D.t.d. № 50 in tabl.

D.S.Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки, натощак утром, запивая водой, не менее чем за 30 мин до завтрака.

После частичного

превращения (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое

действие на белковый и жировой обмен. В

средних дозах

стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в

кислороде, стимулирует метаболизм белков,

жиров и углеводов, повышает

функциональную активность сердечно- сосудистой системы и

ЦНС

Гипотиреоз любого генеза: первичные и

вторичные гипотиреозы, после операций по

поводу зоба, как результат терапии

радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).

Профилактика рецидива узлового зоба после

операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.

Диффузный зоб с

нормальной функцией.

Повышенная

индивидуальная

чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная

недостаточность коры надпочечников,

нелеченый

тиреотоксикоз.

Тахикардия, нарушения

сердечного ритма, боль за грудиной, тремор,

беспокойство, снижение массы тела,

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

При применении в

чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз

2 Азаметония бромид в ампулах;

н-

холинолитики (ганглиоблокат оры)

Rp: Sol. Azamethonii bromidi 5% - 1ml.

D.t.d.№ 10 in amp.

S.: По 0,5 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно медленно

под контролем АД (не доводить до рабочего давления, полежать

после 1,,5 часа из-за возможности ортостатического коллапса)

Блокирует н-

холинорецепторы симпатических и

парасимпатических ганглиев (тормозит

передачу возбуждения с преганглионарных на

постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани

надпочечников.

Гипертонический криз, отек легких и мозга,

спазм периферических сосудов, язвенная

болезнь желудка и ДПК, спазм гладких мышц

кишечника, желчного пузяря, бронхов,

управляемая гипотензия (наркоз).

Гиперчувствительность

, артериальная

гипотензия, инфаркт миокарда,

закрытоугольная глаукома, тромбофлебит, почечная и/или печеночная

недостаточность.

ЦНС: общая слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти,

нарушение аккомодации глаза, мидриаз.

Со стороны ССС и крови: ортостатическая гипотензия, тахикардия.

ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника.

Со стороны мочеполовой

системы: атония мочевого

Прерывает проведение Нервных импульсов

через вегетативные ганглии и изменяет

функции органов.

пузыря.

3

Азитромицин

в таблетках; Антибиотик, макролиды, азалиды

Rp: Tabl. Azithromycini

0,5 № 3

D.S.: Внутрь по 1 таблетке за 1 час до еды 1 раз в сутки каждые 24 часа в течение 3 дней.

Антибиотик широкого спектра действия.

Связывается с 50S

субъединицей рибосом, угнетает

пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез

белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких

концентрациях возможен

бактерицидный эффект.

Инфекционные

заболевания, вызванные чувствительными к

препарату

возбудителями:

инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей,

инфекции кожи и мягких тканей,

мочевыделительной

системы, заболевания желудка и ДПК,

ассоциированные с H.

Pylori

Гиперчувствительность

, тяжелые нарушения функции печени и

почек, возраст до 12 лет при массе меньше 45кг,

Головокружение, головная боль, повышенная

утомляемость и сонливость, боль в грудной клетке,

сердцебиение, Тошнота,

понос, боль в животе, рвота, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница)

4 Амброксол в таблетках;

Секретолитики и стимуляторы моторной

функции дыхательных путей

Rp: Ambraxoli 0,03

D.t.d № 50 in tabl.

S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

Стимулирует образование

трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию

гликопротеидов; Стимулирует двигательную

активность ресничек мерцательного

эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает

синтез, секрецию

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ,

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая

болезнь. Респираторный дистресс-синдром у

недоношенных детей и новорожденных.

Гиперчувствительность

, язвенная болезнь желудка и

двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов,

большие объемы выделяемого секрета (опасность

возникновения застоя секрета в бронхах),

беременность (I

триместр), кормление грудью.

Со стороны органов ЖКТ:— диарея/запор.

Аллергические реакции (сыпь, крапивница,

ангионевротический отек).

сурфактанта и

блокирует его распад.

5

Аминокапрон овая кислота во флаконах.

Ингибиторы фибринолиза.

Rp: Sol. Acidi aminocaproici

5% - 100ml.

D.t.d. № 5

S.: 5 мл содержимого флакона развести в 250 мл 0,9% раствора NaCl. Вводить внутривенно капельно под контролем

свертываемости крови.

Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его

превращение в фибринолизин.

Тормозит

активирующее действие киназ на фибринолиз.

Стимулирует образование тромбоцитов,

сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к

эндогенным агрегантам.

Кровотечения.

Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами

фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки,

предстательная железа). Заболевания внутренних органов с

геморрагическим синдромом;

преждевременная отслойка плаценты,

осложненный аборт

Гиперчувствительность

, гиперкоагуляционные состояния со

склонностью к тромбообразованию и эмболии, хроническая почечная

недостаточность,

нарушение мозгового кровообращения, ДВС- синдром,

беременность.

Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая

почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, тошнота, диарея, судороги, снижение АД, ортостатическая

гипотензия, головная боль, головокружение, шум в

ушах, заложенность носа, кожные высыпания.

Аминофилли н в ампулах

Аденозинерг ические

средства

Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4%- 10ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: содержимое ампулы развести в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить внутривенно струйно , медленно 1раз в день

Ингибирует

фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого, блокирует

аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты ПГ на

гладкие мышцы.

Бронхиальная астма, хронический обструктивный

бронхит, астматическое статус, эмфизема легких, апноэ новорожденных

Гиперчувствительнос ть, аритмия, артериальная гипертензия,

инфаркт миокарда, сердечная

недостаточность, гастрит, язвенная болезнь желудка и ДПК, алкоголизм, лихорадка

гастро-эзофагеальный рефлюкс (изжога, рвота), боль в груди,

сердцебиение, гипотензия, головокружение, тахипноэ, ощущение приливов крови к лицу, головная боль, аллергические реакции

(потливость, лихорадка), реакции на месте

введения (уплотнение, гиперемия,

болезненность).

7 Амиодарон Антиаритмиче ское средство

Rp. Sol. Amiodaroni 5%-3 ml

D.t.d. N 6 in amp.

S. По 6мл в 500мл 5% глюкозы, в/в капельно медленно в течении 20-120мин под контролем ЭКГ и АД повтор 2р в течение 24ч

Блокирует ионные мембран

кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфа- и бета-

адренорецепторов.. Увеличивает продолжительность потенциала действия всех сердечных

структур за счет

выраженного снижения его амплитуды.

Обладает отрицательным хронотропным эффектом,уменьшают потребность миокарда в кислороде, приводя к отрицательному

дромотропному эффекту: замедляется проводимость и

удлиняется

рефрактерный период в синусном и AV узлах.

Тяжелые аритмии: предсердная и

желудочковая

экстрасистолия,WPW- синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая

тахикардия, фибрилляция желудочков

Гиперчувствительност ь, синусовая

брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости,

кардиогенный шок, дисфункция

щитовидной железы.

Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер- или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит,

пневмония, периферические невропатии /миопатии,

экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, брадикардия, асистолия, AV блокада, фотосенсибилизация,

аллергические реакции.

8

Амитриптили н Антидепрессан ты

Rp.: Amitriptylini 0,025

D.t.d. № 10 in tabl.

S. Внутрь, по 1 таблетке на ночь, не разжевывая после еды.

Ингибирует обратный захват нейромедиаторов (норадреналина,

серотонина) пресинаптическими

нервными окончаниями нейронов, вызывает накопление моноаминов в синаптической щели и усиливает постсинаптическую импульсацию.

Депрессии различной этиологии, смешанные эмоциональные

расстройства, нервная

булимия, детский энурез, хронический болевой

синдром, профилактика мигрени

Артериальная

гипертензиягиперчувст вительность,

применение ингибиторов МАО за 2 нед до, инфаркт

миокарда ,сердечная недостаточность, нарушение

внутрисердечной проводимости,

доброкачественная гиперплазия предстательной

железы, атония

Обусловленные блокадой

периферических м-

холинорецепторов: сухость во рту, задержка

мочеиспускания, кишечная непроходимость, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение.

Аллергические

реакции(сыпь,крапивн), Головная боль, головокружение,

повышенная утомляемость, раздражительность,

мочевого пузыря, непроходимость кишечника, язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения,

беременность, детский возраст.

сонливость, кошмарные сновидения, тахикардия, аритмия, обморок, лабильность АД, рвота, тошнота, анорексия

9 Амлодипин

Блокаторы кальциевых каналов

***

Rp. Amplodipini 0,05

D.t.d. N 30 in tabl.

S. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день

Связывается с

дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует

трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки.

Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие

мышцы сосудов, понижением ОПСС. В результате ослабления нагрузки на сердце

уменьшается потребность миокарда в О2

Артериальная

гипертензия ,стенокардия стабильная и

вазоспастическая

гиперчувствительность

, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт

миокарда

гиперемия кожи лица,

сердцебиение, головная боль, головокружение, усталость, сонливость, периферические отеки, тошнота, боль в животе, высыпания, зуд,

10

Амоксицилли н + клавулановая кислота

Пенициллины в комбинациях

Rp.: Amoxicilllini 0.5

Acidi Clavulanici 0.125

D.t.d. № 15 in tabl.

S. по 1 таблетке каждые 8 часов.

ингибитора бета- лактамаз.

Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет

нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана.

Препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования

транспептидазы.

Бронхит Пневмония Синусит Фарингит Тонзиллит Уретрит Гонорея Эндометри. Цервицит Рожа

Импетиго Вторично

инфицированные

Гиперчувствительност ь.

Нарушение функции печени при

применении его в анамнезе.

инфекционный мононуклеоз, фенилкетонурия

Со стороны

пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея,

гастрит, стоматит, повышение активности

«печеночных» трансаминаз,

Со стороны органов

кроветворения: обратимое увеличение

протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения,

тромбоцитоз, эозинофилия,

дерматозы.

Дизентерия. инфекции

мочеполовой системы и органов малого таза

остеомиелит послеоперационн

ые инфекции, профилактика инфекций

в хирургии.

лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной

системы: головокружение, головная боль,

гиперактивность, тревога, изменение поведения,

судороги.

Аллергические реакции: крапивница

11

Аторвастатин

Статины

Rp.: Atorvastatini 0,02

D.t.d N10 in tabl.

S. Внутрь по 1табл 1р в сутки в любое время дня

Конкурентно

селективно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, превращающую 3-

гидрокси −3-

метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту.

Аторвастатин снижает уровни холестерина и

липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГ- КоА-редуктазу, а также тормозит синтез холестерина в печени, увеличивая число ЛПНП- рецепторов на поверхности клеток,

способствует усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Первичная

гиперхолестеринемия гиперлипидемия

дисбеталипопротеинемия семейная эндогенная гипертриглицеридемия

Заболевания сердечно- сосудистой системы

Гиперчувствительност

ь,

заболевания печени в активной стадии

повышение активности печеночных трансаминаз,

печеночная недостаточность, цирроз печени любой этиологии,

беременность и период лактации.

Со стороны нервной

системы и органов чувств: головная боль, астенический синдром, инсомния, головокружение;

Со стороны сердечно-

сосудистой системы боль в груди; сердцебиение,

вазодилатация, обморок, мигрень, постуральная гипотензия

Со стороны респираторной

системы: синусит, фарингит, бронхит, ринит;

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, запор или диарея, диспепсия,

метеоризм, тошнота;

Со стороны опорно-

двигательного аппарата:

артралгия, миалгия, артрит;

Со стороны мочеполовой

системы: урогенитальные инфекции, периферические отеки; гематурия,

альбуминурия, учащение мочеиспускания, цистит, дизурия,

12 Атропина сульфат

м – холиноблокато р 3N (неселективны й : М1, М2, м 3)

Rp.:Sol. Atropini 0,1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. внутривенно по 1 мл 2 раза в сутки

Блокада М_1, М₂ и М₃ холинорецепторов вызывает

уменьшение/устранение парасимпатической иннервации на органы

1. Язвенная болезнь желудка и ДПК Холецистит, острый холецистит, синдром

раздраженной толстой кишки, кишечная колика, почечная колика

2. гиперсаливация 3)симптоматическая брадикардия

4)для предоперационной премедикации; 5)отравление м- холиностимуляторами 6)бронхиальная астма, 7)бронхит с

гиперпродукцией слизи,

8. бронхоспазм,

9. ларингоспазм Отравления ФОСами

Гиперчувствительност ь,

закрытоугольная/откры тоугольная глаукома, детский возраст (до 7 лет)

Головная боль, головокружение,

бессонница, спутанность сознания, эйфория,

галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации,

синусовая тахикардия, фибрилляция желудочков, запоры, лихорадка, атония кишечника, атония мочевого пузыря, задержка

мочеиспускания

13.Ацетамино фен

Анальгетик, НПВС

Rp.:Supp. Paracetamoli 0,25

D.t.d. № 10

S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день

1)Анальгезирующее, 2)жаропонижающее Ингибирует синтез ПГ, снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса.

Избирательный ингибитор ЦОГ-3

1)Боли слабой и умеренной интенсивности

Головная боль, зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия,

миалгия, невралгия 2)лихорадочный синдром при простудных

заболеваниях

1. Гиперчувствительнос ть,

2. нарушение функций почек и печени,

3. алкоголизм,

4. детский возраст (до 6 лет).

1. Агранулоцитоз,

тромбоцитопения, анемия,

2. почечная колика,

3. асептическая пиурия, 4)интерстициальный гломерулонефрит,

5)аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

14.Ацетилцис теин,

Секретолитики и стимуляторы моторной фнкции

дыхательных путей,

Детоксицирую

Rp.:Sol. Acetylcysteini 10% - 3ml D.t.d.№ 5 in amp.

S. ингаляция через небулайзер по 5 мл 2 раза в день.

За счет наличия свободной

сульфгидрильной группы разрывает

дисульфидные связи кислых

мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию

мукопротеидов и уменьшает вязкость

Затрудненное отделение мокроты (бронхит, трахеит, пневмония,

бронхоэктатическая болезнь),

муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные

заболевания легких, бронхиальная астма,

Гиперчувствительност ь, язвенная болезнь

желудка и

двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

тошнота, рвота, изжога, ощущение переполнения желудка, стоматит. кожная сыпь, зуд, крапивница,

бронхоспазм, сонливость, лихорадка

щие средства, включая

антидоты

слизи.

Разжижает мокроту и значительно

увеличивает ее объем Оказывает

стимулирующее

действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин.

Обладает противовоспалительным и свойствами,

обусловленными подавлением

образования свободных радикалов

ателектаз легкого,

катаральный и гнойный отит, синусит, отравление парацетамолом (в

качестве антидота).

15.Ацикловир

противовирусн ое офтальмологич еское средство

Rp:.Tabl.Acicloviri 0,2 № 20

D.S. Внутрь по 1 таблетке 5 раз в сутки, исключая ночь.

1)при попадании в

зараженную клетку – фосфорилирование препарата до

ацикловир-трифосфата. В здоровых клетках препарат неактивен!!!2) Ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-

полимеразой,

включается в цепочку вирусной ДНК,

вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения

клеток хозяина

первичные и рецидивирующие инфекции кожи и

слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом; опоясывающий лишай, ветряная оспа.

1)Гиперчувствительнос ть

Тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, недомогание, головная боль, сонливость, миалгия, парестезия

16.Беклометаз он,

глюкокортикос тероиды

Rp.:Aerosolum Beclomethasoni 0.00005

D.t.d. № 200

S. ингаляционно по 2 дозы 2 раза в день

тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в

аллергическом воспалительном

процессе, уплотняет

Бронхиальная астма

1)Гиперчувствительнос ть, 2)детский возраст (до 6 ле

3. острый

бронхоспазм,

3. астматический статус

охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм,

эозинофильная пневмония;

базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи

бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке

бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к

адреномиметикам. за

счет:

уменьшения количества и снижения

сенсибилизации тучных клеток

5)бронхит не

астматической природы

аллергические реакции,.

17 Бетагистин

Ангиопротекто ры и корректоры

микроциркуля ции

Гистаминомим етики

Rp.: Tabl. Betahistini 0,0016 № 30

D.S. Внутрь По 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Блокирует распад эндогенного гистамина и нормализует нейрональную трансмиссию в

полисинаптических нейронах боковых ядер вестибулярного нерва на уровне моста

стволовой части головного мозга, ингибирует

диаминоксидазу, воздействует на прекапиллярные

сфинктеры, увеличивает

прекапиллярный кровоток.

Болезнь и синдром Меньера (в т.ч. шум в ушах и нарушения слуха), вестибулярные головокружения различного генеза.

Гиперчувствительност ь, пептическая язва в

активной фазе,

бронхиальная астма, феохромоцитома,

беременность (I триместр), детский возраст.

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота,

рвота, ощущение тяжести в эпигастрии и др.), головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.).

18

Бисопролол,

бета 1 -

адреноблокато

Rp.:Bisoprololi 0,005

D.t.d. № 30 in tabl.

S. по ¼ частитаблетки 1 раз в день утром, запивая стаканом теплой

Блокирует бета1- адренорецепторы,

тормозит симпатическое влияние на сердце.

Артериальная гипертензия, ИБС: профилактика

стенокардии, ХСН,

Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, кардиогенный шок,

синдром слабости

Утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна,

депрессии, галлюцинации