рецепты по Гайсиной

Спазмолитики миотропные

S. Внутримышчено по 2 мл 1 раза в день.

кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.

Выраженно и длительно расширяет гладкую

мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД, повышает минутный объем сердца.

органов, хронический

гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и

двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит,

гипермоторная

дискинезия желчных путей, спастическая

дискинезия кишечника, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь, спазм сосудов

головного мозга, коронарных и

периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма

шейки матки при родах,

гипотензия, сердцебиение, потливость, аллергический дерматит.

41 Железа карбоксималь тозат

Стимуляторы гемопоэза

Rp.: Sol. Ferri carboxymaltosatis 5%-2ml

D.t.d. № 5

S.по 2 мл в 50 мл 0.9% раствора хлорида натрия внутривенно капельно 1 раз в неделю.

Трехвалентное железо в комплексе –

контролируемый источник

утилизируемого железа для транспортирующих и депонирующих

железо белков

организма. Заполнение депо железа

происходит быстрее

после в/в введения.

Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа

неэффективны или не могут быть использованы.

гиперчувствительность

, возраст до 14 лет,

анемии, не связанные с дефицитом железа,

симптомы перегрузка железа или нарушения утилизации железа.

Тошнота, головокружение, , реакции в месте введения (чувство жжения, боль, кровотечения), головная

боль, гипертония, гипофосфатемия

42 Железа протеин

сукцинилат

Стимуляторы гемопоэза,

макро-и микро

Rp.: Ferri proteini succinilatis 15 ml

D.t.d. № 10

S. по 15 мл до еды 2 раза в сутки.

Восполняет дефицит железа в организме, предупреждает возникновение и корректирует

железодефицитные состояния.

Дефицит железа, в

т.ч. железодефицитная анемия (лечение и профилактика при

беременности).

Гиперчувствительност ь, гемосидероз, анемии, связанные с

нарушением утилизации железа и

нежелезодефицитные (гемолитическая, В₁₂-

Тошнота, боль в

эпигастральной области, диарея, запор.

элементы

дефицитная), хронический панкреатит, цирроз

печени.

43 Железа сульфат +

аскорбиновая кислота

Макро – и

микроэлемент ы в комбинациях, стимуляторы гемопоэза в комбинациях

Rp.: Ferri sulfatis 0,32 Acidi ascorbinici 0,06

D.t.d. № 30 in tabl.

S. По 1 таблетке 1 раз в день, не разжевывать, запивать ½

стакана воды..

Комбинированный препарат. Fe сульфат восполняет недостаток Fe в организме,

аскорбиновая кислота улучшает его

всасывание из ЖКТ.

Железодефицитная анемия, в т.ч. при язвенной болезни желудка и ДПК и

вызванная снижением всасывания Fe при хронической диарее; неполноценным и несбалансированным

питанием, повышенность потребности при

беременности

Гиперчувствительност ь, повышенное

содержание Fe в организме

(гемосидероз, гемохроматоз),

нарушение утилизации Fe (апластическая анемия), состояние после резекции

желудка,

кровотечения; детский возраст (до 6 лет — для Тардиферона, до 12 лет

— для Сорбифера дурулес).

Тошнота, рвота, запоры или диарея, гастралгия,

снижение аппетита, кожные аллергические реакции.

44. Зопиклон в таблетках;

Снотворные средства

небензодиазеп иновой

структуры,

ненаркотическ ого типа

действия,

Бланк 148-1/у-

88 (штампы:

ЛПУ, Круглая

врача и

треугольная

для рецекптов,

подпись врача)

Rp.: Zopicloni 0,0075

D.t.d. N.20

S. По 1 таблетке за 30 минут до сна..

Является агонистом бензодиазепиновых рецепторов.

Взаимодействует с центральными рецепторами омега1 и омега 2 ГАМК- комплекса и не

взаимодействует с периферическими

бензодиазепиновыми рецепторами. Повышает чувствительность рецепторов ГАМК- комплекса к медиатору ГАМК, поэтому канал

для входящих ионов хлора в

цитоплазматической мембране нейронов

Нарушения сна

(трудность засыпания и частые пробуждения,

бессонница); вторичные нарушения сна при психических

расстройствах.

Гиперчувствительност ь, выраженная

дыхательная недостаточность, беременность,

кормление грудью, возраст до 18 лет.

сонливость, вялость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность,

спутанность сознания (чаще у пожилых), подавленное настроение, мышечная

слабость, нарушение координации движений, диплопия, ухудшение памяти, Горький или

металлический привкус во

рту, сухость во рту, тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, изменение либидо,

антероградная амнезия.

Возможно привыкание,

лекарственная зависимость

открывается чаще, следовательно

усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС и торможение

межнейронной передачи в различных отделах ЦНСю

и синдром отмены

45.Ибупрофен в суспензии;

НПВС —

Производные пропионовой кислоты

Rp.: Suspensionis Ibupropheni 2% - 15 ml

D.t.d. № 1

S. по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды.

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает

синтез простагландинов. Противовоспалительны й эффект связан со

снижением

проницаемости сосудов.

Анальгезирующее

действие обусловлено снижекнием интенсивности

воспаления, снижением выработки

брадикинина.

воспалительные и дегенеративные заболевания ОДА, Болевой синдром,

Лихорадочные состояния различного генеза, при гриппе и ОРВИ

эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения,

«аспириновая»

бронхиальная астма, крапивница, ринит, нарушение

свертываемости крови, заболевания

зрительного нерва,тяжелая печеночная недостаточность,

заболевание почек,

выраженная сердечная недостаточность,

беременность детский возраст до 3 мес

ЖКТ: ульцерогенное

действия, тошнота, рвота,

НПВС-гастралгия, сухость

слизистой, панкроеатит, НС: нарушение зрения, головная боль, сонливость, тревожность, нервнозность, раздражительность, психомоторное

возбуждение,

галлюцинации, ССС:

сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД,при длительном

применении:

тромбоциттопения,

гемолитическая анемия, гранулоцитопения, ДС: одышка, бронхоспазм,

МПС: отечный синдром, нарушение функции почек, отеки, полиурия, цистит, Аллергические реакции (раздражение кожных покровов, покраснения)

46.Изосорбида динитрат в спрее

Rp.: Spray Isosorbidi dinitratis 15ml

D.S. По 3 дозы на слизистую

рта с интервалом 30сек на фоне задержки дыхания

Увеличивает

содержание оксида в

эндотелии сосудов, расширяет сосуды.

Стенокардия (купирование и

профилактика приступов), в

Гиперчувствительност ь, анемия,

кровоизлияние в мозг или недавно

Прилив крови к лицу и шее, головная боль, головокружение, тошнота,

рвота, ощущение жжения на

Нитраты и

нитратоподобн ые средства

Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, снижает потребность

миокарда в кислороде, способствует

перераспределению коронарного кровотока в области ишемии, понижает давление в

малом круге кровообращения.. Расширяет сосуды головного мозга. Способствует улучшению

систолической функции сердца за счет снижения постнагрузки и

рефлекторной стимуляции

симпатической нервной системы.

т.ч. нестабильная, острый инфаркт миокарда, период после

перенесенного инфаркта миокарда

(восстановительное лечение), острая левожелудочковая недостаточность,

артериальная

гипертензия, застойная сердечная недостаточность, легочная гипертония, хроническое легочное

сердце, профилактика и лечение коронароспазма при проведении коронароангиографии.

перенесенная травма головы,

геморрагический инсульт, повышение внутричерепного

давления,

закрытоугольная

глаукома, гипертиреоз, шок, коллапс, гипотензия (сАД ниже 100 мм рт.ст.), инфаркт миокарда, стеноз

аортального или

митрального клапанов, токсический отек легких, дефицит глюкозо−6-

фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью,

детский возраст.

кончике языка,

ортостатическая гипотензия, коллапс, двигательное

беспокойство, скованность, нарушение внимания, тахикардия, синдром

отмены.

47.Изосорбида мононитрат в таблетках;

Нитраты и

нитратоподобн ые средства

Rp.: Isosorbidi mononitratis 0,02

D.t.d N10 in tabl.

S. Внутрь по 1табл 2р в сутки за 30мин до еды с интервалом не

менее 7ч

Увеличивает

содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует

гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает

концентрацию кальция в клетках гладких

мышц, снижает тонус стенки сосудов и

вызывает

вазодилатацию. за счет расширения

периферических вен уменьшает венозный возврат к сердцу.

Расширяя артериолы, снижает ОПСС,

ИБС (длительное

лечение), стенокардия напряжения и

вазоспастическая (профилактика

приступов), стенокардия в постинфарктном периоде, хроническая

сердечная недостаточность (комбинированная терапия), легочная гипертензия.

Гиперчувствительност

ь, острый инфаркт миокарда с пониженным

давлением наполнения левого желудочка, острая

левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок,

сосудистый коллапс, выраженная

артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.),

гипертрофическая обструктивная

кардиомиопатия, констриктивный

«нитратная» головная боль,

слабость, возбуждение, транзиторное покраснение кожи лица; гипотензия, в т.ч. ортостатическая ; при выраженной артериальной гипотензии возможно

усиление симптомов стенокардии

(парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная

брадикардия, коллапс,

синкопальные состояния; метгемоглобинемия (при длительном лечении),

сухость во рту, тошнота, рвота, жжение и зуд,

эксфолиативный дерматит,

систолическое и среднее АД. В результате

уменьшения пред- и постнагрузки

уменьшает потребность миокарда в кислороде.

перикардит, тампонада сердца,

внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговая гипертензия,

выраженная анемия, глаукома,

беременность (I

триместр) и кормление грудью.

потливость, транзиторная гипоксемия

48 Индапамид в капсулах

Диуретики

Rp.: Indapamidi 0,0025

D.t.d N30 in caps.

S. По 1капсуле 1раз в день утром до еды, не разжевывая.

Ингибирует обратную

абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и

магния.

Снижает

чувствительность

сосудистой стенки к норадреналину и

ангиотензину II;

стимулирует синтез ПГЕ2; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОППС.

Артериальная

гипертензия.

Гиперчувствительност

ь, острое нарушение мозгового кровообращения,

анурия или тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная

недостаточность (в т.ч. печеночная

энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет

НС: головная боль,

головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность,

раздражительность, тревога, инсомния, сонливость,

депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения.

ССС: ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

ЖКТ: тошнота, рвота,

анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия,

запор/диарея, панкреатит.

ДС: ринит, кашель, фарингит, синусит.

МПС: иктурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций,

снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница,

геморрагический васкулит.

49 Инсулин растворимый (человеческий генно-

инженерный)

Инсулины короткого действия

Rp.: Insulini solutabis 10 ml (100 ЕD)

D.t.d. № 10

S. По 8 ED подкожно за 15 минут до еды 2 раза в день

Взаимодействуя со специфическим

рецептором внешней мембраны клеток, образует

инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ или непосредственно проникая в клетку,

комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых

ферментов (гексокиназа, пируваткиназа).

Снижение

концентрации глюкозы

в крови обусловлено

повышением ее

внутриклеточного

транспорта, усилением

поглощения и усвоения

тканями, стимуляцией

липогенеза,

гликогеногенеза,

синтеза белка, снижение

распада гликогена .

Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2(резистентность к пероральным ЛС),

диабетический кетоацидоз,

кетоацидотическая кома; сахарный диабет, возникший во время

беременности (при неэффективности

диетотерапии); при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед

переходом на лечение

пролонгированными

препаратами инсулина.

Гиперчувствительност ь, гипогликемия.

Аллергические реакции (крапивница,

ангионевротический отек — лихорадка, одышка,

снижение АД); гипогликемия,

гипогликемическая кома;

диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении

диеты): сонливость, жажда, снижение аппетита,

гиперемия лица; нарушение сознания, преходящие нарушения зрения,

повышение титра

антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; гиперемия, зуд и В начале лечения — отеки и нарушение рефракции

50 Инсулин- изофан

(человеческий генно-

инженерный)

Препарат инсулина средней

продолжитель ности действия

Rp.: Insulini isophani 5 ml (100 ME)

D.t.d. № 10

S. подкожно по 0,2 мл (20 МЕ) 2 раза в день.

Взаимодействует со специфическими

рецепторами внешней цитоплазматической мембраны клетки и образует

инсулинорецепторный комплекс,

стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез

ряда ключевых

Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2 (резистентность к пероральным ЛС),

сахарный диабет типа 2 у беременных.

Гиперчувствительност ь, гипогликемия.

Влияние на углеводный

обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения,

сердцебиение, тремор, чувство голода,

возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). может привести к развитию гипогликемической комы.

Прочие: отеки

ферментов (гексокиназа, пируваткиназа,

гликогенсинтетаза ). Снижение содержания глюкозы в крови

обусловлено повышением ее внутриклеточного

транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, снижением

скорости продукции глюкозы печенью.

Стимулирует липогенез,

гликогеногенез, синтез белка.

Местные реакции:

гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции;

51

Ипратропия бромид

м- Холинолитики (М1, М2, М3), 4N

производное

Rp.: Sol. Ipratropii bromidi 0,025%- 20ml

D.S.: По 40 капель 3 раза в сутки через небулайзер

Rp.: Aerosolum Ipratropii bromidi 10ml

D.S. По 2 дозы аэрозоля 4 раза в сутки ингаляционно.

Блокирует МХР гладкой мускулатуры трахеобронхиального

дерева (конкурентный антагонист

ацетилхолина). Влияет на М 2, следовательно

,выделяется

ацетилхолин. Вызывает вязкость серета.

ХОБЛ, бронхиальная астма, гиперсекреция бронхиальных желез, бронхоспазм при хирургических опрерациях, для

подготовки дыхательных путей перед введением

антибиотиков в аэрозолях.

!!! не рекомендован для купирования приступов удушья, нельзя при острых приступах

бронхоспазма, используется как их профилактика.

Гиперчувствительност ь

Дети до 6 лет беременность

Головная боль, тошнота,

сухость во рту, тахикардия, сердцебиение, нарушение

аккомодации, снижение секреции потовых желез,

нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи, кашель,

аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), расширение зрачка,

повышение внутриглазного давления, боль в глазу,

закрытоугольная глаукома.

52

Итраконазол.

Противогрибк овые средства группы производных триазола,

Rp.: Itraconazoli 0,1

D.t.d. №10 in caps.

S.: По 2 капсулы 1 раз в сутки после еды.

ингибирует цитохром- Р450-зависимый синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов.

Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; кандидоз с

поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный

кандидоз; отрубевидный лишай; системные

Гиперчувствительност ь.

ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение

активности трансаминаз печени, гепатит,

НС: головная боль, головокружение,

широкого спектра

микозы, в т.ч. аспергиллез , криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, бластомикоз.

периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость.

ССС: артериальная гипертензия. МПС:

дисменорея, отечный

синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет. Аллергические

реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница,

ангионевротический отек,

53 Каптоприл

Ингибиторы АПФ

Rp..: Captoprili 0,025

D.t.d. N40 in tabl

S. Внутрь по 1табл 3р в день за 1ч до еды

По ½ табл под язык (при ГК)

Ингибирует АПФ,

предотвращает переход ангиотензина I в

ангиотензин II (оказывает

соcудосуживающее

действие, способствует высвобождению

альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных

вазодилататоров —

брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение

биологически активных веществ (ПГЕ2 и ПГI2, эндотелиального релаксирующего и предсердно- натрийуретического

фактора), оказывающих натрийуретическое и

сосудорасширяющее действие.Уменьшает высвобождение

норэпинефрина из

Артериальная

гипертензия, застойная сердечная недостаточность,

кардиомиопатия, , диабетическая

нефропатия на фоне

сахарного диабета типа 1

Гиперчувствительност

ь, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, лактация.

НС: утомляемость,

головокружение, головная боль, угнетение ЦНС,

сонливость, спутанность сознания, депрессия,

атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния. ССС: гипотензия, стенокардия, инфаркт

миокарда, нарушение ритма сердца, сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения,

периферические отеки, анемия, боль в грудной клетке, ТЭЛА,

агранулоцитоз,

тромбоцитопения, ДС: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит,

непродуктивный сухой

кашель. ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения

слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия,

глоссит, затруднение

нервных окончаний, обладающих

вазоконстрикторными

свойствами. Уменьшает ОПСС, пред- и

постнагрузку на сердце, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не

изменяется).

глотания, тошнота, рвота,

диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени. МПС: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.

кожа: покраснение кожи лица, сыпь, зуд,

эксфолиативный дерматит, Аллергические реакции:

54

Карведилол

А1,b1,2-

адреноблокато р

Rp.: Carvediloli 0,0125 №20

D.t.d. № 30 in tabl.

S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая достаточным

количеством воды. (при гипертонии)

По 1 таблетке 2 раза в сутки (при ИБС)

Блокирует a1, b1 и 2-

адренорецепторы. Тормозит нейрогуморальную

вазоконстрикторную активацию сосудов сердца.

Сосоудорасширяющий эффект обуславливает снижение постнагрузки на сердце

Артериальная

гипертензия, ИБС, хрон. Сердечная недостаточность

Гиперчувствительност

ь, артериальная гипотензия,

выраженная

брадикардия, AV –

блокада 2 -3 степени, кардиогенный шок, хронические обструктивные

заболевая легких с

бронхоспастическим компонентом,

бронхиальная астма, тяжелые поражения печени

НС: головокружение,

головная боль, мышечная

слабость, расстройство сна, депрессия

ССС: брадикардия, нарущение АВ проводимости, боль в груди, стенокардия, сердечная недостаточность, отечный

синдром, ухудщение периферического кровообращения.

ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея

ДС: заложенность носа, чихание, одышка

МПС: нарушение

мочеиспускания, гематурия, острая почечная недостаточность

Аллергические реакции (кожные высыпания)

55

Ацетилсалиц иловая кислота.

Антиагреганты НПВС —

Rp.:. Acidi Аcetylsalicylici 0,

D.t.d. № 10 in tabl.

S. По 1таблетке 3 раза в день, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Ингибирует циклооксигеназу и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма

арахидоновой кислоты. Блокирует синтез

ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС,

безболевая ишемия

миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт

миокарда, повторная ишемия мозга,

Гиперчувствительност ь, аспириновая триада, аспириновая астма,

геморрагический

диатез, расслаивающая аневризма аорты,

сердечная

ССС: тромбоцитопения, лейкопения, анемия

ЖКТ: НПВС-гастропатия

(диспепсия, боль в

эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота) ,

снижение аппетита