Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 12 лет жалуется на боли в животе, многократную рвоту, задержку отхождения стула и газов. Болеет в течении 8 часов, после погрешности в диете. Ранее оперирован по поводу катарального аппендицита. Живот вздут, ассиметричен, при пальпации мягкий, болезненный в околопупочной области. Симптомы Валя, Склярова положительные. Ректально – ампула пуста, патологические образования не определяются. На обзорной рентгенографии чаши Клойбера. Ваша лечебная тактика?

Выберите один ответ:

a. Инфузионная терапия, очистительная клизма, стимуляция кишечника

b. Инфузионная терапия, спазиолитики

c. Оперативное лечение в плановом порядке

d. Оперативное лечение после предоперационной подготовки

e. Антибиотикотерарпия, стимуляция кишечника, спазиолитики

Отзыв

Правильный ответ: Оперативное лечение после предоперационной подготовки

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Девочка 10 лет была доставлены в санпропускник машиной «скорой помощи» из школы. Известно, что на уроке, 40 минут назад у ребенка появилась резкая, схваткообразная боль в низу живота. При осмотре ребенок бледный, спокойно не лежит, положения облегчающего боль не находит, подтягивает ноги к животу. Живот не симметричен, за счет выпячивания левой подвздошной области, левом фланке, участвует в дыхании, умеренно вздут. При пальпации мягкий, болезненный в гипогастрии, больше в левой подвздошной области. Слева, а также над лоном определяется опухолевидное образование, смещается при пальпации, умеренно болезненное, не эластичное, твердое, при надавливании на него в образовании появляются ямки, не выравниваются. Ректально – в ампуле прямой кишки кал, на перчатке прожилки крови. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Инвагинация кишечника. 

b. Каловый завал.

c. Опухоль сигмовидной кишки.

d. Заворот сигмовидной кишки.

e. Ампулярный пельвиоперитонит, пиосальпингс.

Отзыв

Правильный ответ: Каловый завал.

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 12 лет жалуется на боли в животе, многократную рвоту, задержку отхождения стула и газов. Болеет в течении 8 часов, после погрешности в диете. Ранее оперирован по поводу деструктивного аппендицита. По данным литературы около 2,5% всех оперативных вмешательств на органах брюшной полости осложняются развитием спаечной болезни. Какие меры профилактики данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Уменьшение интраоперационной травмы, профилактика пареза кишечника

b. Восполнение водно-электролитных нарушений.

c. Раннее энтеральное питание

d. Рациональная антибактериальная терапия.

e. Физиотерапевтическое лечение в послеоперационном периоде 

Отзыв

Правильный ответ: Уменьшение интраоперационной травмы, профилактика пареза кишечника

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Девочка 6 лет госпитализирована с приступообразными болями в животе, отсутствием стула и отхождения газов. Была однократная рвота. 1,5 года назад оперирована по поводу осложненного острого аппендицита. Живот увеличен в объеме. Асимметрия за счет выбухания правой половины. Медиальнее послеоперационного рубца определяется болезненное опухолевидное образование. Перкуторно над ним - тимпанит. Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Межпетельный абсцесс.

b. Опухоль тонкой кишки.

c. Копростаз.

d. Спаечная кишечная непроходимость. 

e. Инвагинация кишечника.

Отзыв

Правильный ответ: Спаечная кишечная непроходимость.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 от максимума 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время оперативного лечения хирург выявил опухоль брыжейки кишечника, вызывавшую кишечную непроходимость у ребёнка 3 суток. К какому виду непроходимости относится данный случай?

Выберите один ответ:

a. Механическая, смешанная

b. Механическая, странгуляционная

c. Динамическая, паралитическая

d. Механическая, обтурационная 

e. Динамическая, спастическая

Отзыв

Правильный ответ: Механическая, обтурационная

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 4-х месячного ребенка после вселення первого прикорма внезапно появились резкое беспокойство, бледность кожных покровов, однократная рвота. Накануне был частый жидкий стул. Живот не вздут. В проекции печеночного угла толстой кишки пальпируется опухолевидное образование мягко-эластической консистенции, подвижное. Из ануса в незначительном количестве выделяется слизь с гемолизированной кровью. Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Тонко-тонкокишечная инвагинация.

b. Тонко-толстокишечная инвагинация.

c. Острая кишечная инфекция.

d. Странгуляционмая кишечная непроходимость на почве дивертикула Меккеля.

e. Обтурационная кишечная непроходимость на почве опухоли брюшной полости.

Отзыв

Правильный ответ: Тонко-толстокишечная инвагинация.