Вопрос 6

Ребенок упал с велосипеда, получил удар в поясничную область около 2-х часов назад. Жалобы на боли в поясничной области, живот при пальпации мягкий, безболезненный. Пульс – 110 уд. в мин. АД- 110/60 мм.рт.ст. Симптом Пастернацкого положительный слева. Общий анализ мочи: уд.вес – 1009, белок – 0,2 г/л, сахар -нет., Л – 2-4 п/з, эр- неизм. до 1/4 в п/з ,эпит– 0-1 п/з., соли – ураты ед. С какого метода исследования целесообразно начать в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Общий анализ крови

b. Анализ мочи по Зимницкому

c. Обзорная рентгенография брюшной полости

d. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства 

e. Анализ мочи по Нечипоренко

Отзыв

Правильный ответ: УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства

Вопрос 7

У ребёнка с ОРВИ на 3-и сутки появились приступообразные боли в околопупочной области. Повысилась температура. Была дважды рвота, жидкий стул. При осмотре отмечено ослабление дыхания справа в нижних отделах. Живот мягкий, резко болезненный в правой подвздошной и околопупочной области. Симптом Мак-Федена, Клейна и Штернберга положительные. Симптом Щёткина-Блюмберга сомнительный.

Выберите один ответ:

a. Острый ложный живот.

b. Острый аппендицит

c. Острый неспецифический мезаденит 

d. ОРВИ. Правосторонняя нижнедолевая пневмония.

e. Кишечная инфекция

Отзыв

Правильный ответ: Острый неспецифический мезаденит

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 от максимума 1,00

Ребенок, 7 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, двукратную рвоту, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, жидкий стул. Состояние ребенка средней тяжести. Живот симметричный, не вздут, болезненный во всех отделах, больше в правой подвздошной области. Здесь же определяется пассивное мышечное напряжение. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый холецистит

b. Перитонит

c. Кишечная инфекция

d. Острый аппендицит 

e. Острый неспецифический мезаденит

Отзыв

Правильный ответ: Острый аппендицит

Вопрос 9 Текст вопроса

В больницу поступила девочка 11 лет, которая 30 минут назад была сбита легковым автомобилем. Общее состояние тяжелое. Сознание сохранено, вялая, жалуется на постоянную боль в правой половине живота. Выраженная бледность кожи и слизистых. Дыхание поверхностно, живот в акте дыхания участие не берет. Частота сердечных сокращений 110 за минуту, артериальное давление 90/35 мм рт. ст. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости свободный газ отсутствует. Какой диагноз у пострадавшей?

Выберите один ответ:

a. Разрыв кишечнику.

b. Гемоторакс слева.

c. Разрыв селезенки.

d. Разрыв печени. 

e. Пневмоторакс слева.

Отзыв

Правильный ответ: Разрыв печени.

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 от максимума 1,00

Текст вопроса

Ребенок 12 лет во время игры в футбол получил удар в поясничную область около 2-х часов назад. Жалобы на боли в поясничной области, живот при пальпации мягкий, безболезненный. Пульс – 120 уд. в мин. АД- 110/60 мм.рт.ст. Симптом Пастернацкого положительный слева. Общий анализ мочи: уд.вес – 1009, белок – 0,2 г/л, сахар -нет., Л – 2-4 п/з, эр- неизм. до 1/4 в п/з ,эпит– 0-1 п/з., соли – ураты ед. Сонографически – треугольный дефект левой почки, гематома до 200 мл. Какой метод дополнительного исследования необходим в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Фиброцистоскопия

b. Микционная цисторгафия

c. Экскреторная урография 

d. Обзорная рентгенография брюшной полости

e. Восходящая уретрография

Отзыв

Правильный ответ: Экскреторная урография

В соматическом отделении находится девочка 3 лет с двусторонней пневмонией. Несмотря на проводимое лечение у ребенка нарастает вздутие живота, рвота с примесью желчи, одышка. Стула не было 2 суток. При осмотре живот вздут, мягкий. Перистальтика кишечника вялая. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Динамическая кишечная непроходимость. 

b. Инвагинация кишечника.

c. Странгуляционная кишечная непроходимость.

d. Спаечная болезнь.

e. Обтурационная кишечная непроходимость.

Отзыв

Правильный ответ: Динамическая кишечная непроходимость.