Lecture / Лекция острая кишечная непроходимость

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ОКН

•При низкой кишечной непроходимости

происходит задержка стула и газов.

•При высокой непроходимости некоторое время может быть стул, так как часть кишечника расположена ниже препятствия опорожняется.

•При инвагинации (внедрение одной части кишки в другую) наблюдаются кровянистые выделения из заднего прохода.

При неоказании помощи через несколько суток у человека с ОКН начнет развиваться общая интоксикация организма:

•обезвоживание организма;

•учащение ЧДД;

•нарушение мочеотделения;

•септический процесс;

•повышение температуры тела.

Интоксикация может привести к летальному исходу.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По происхождению ОКН бывает:

•врождённой

•приобретённой.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По механизму возникновения ОКН делится на:

•динамическую:

•паралитическую — образуется чаще всего, связана со снижением мышечного тонуса кишечника;

•спастическую — встречается редко, связана с повышенным тонусом кишечника;

•механическую:

КЛАССИФИКАЦИЯ

По механизму возникновения ОКН делится на:

•обтурационную — характерна закупорка просвета кишки изнутри опухолями, каловыми камнями, аскаридами и другими факторами, а также сдавливание кишечника извне опухолями и пакетами увеличенных лимфоузлов;

КЛАССИФИКАЦИЯ

•странгуляционную — возникает по причине заворотов,

узлообразования и ущемления грыжы;

•смешанные формы — инвагинация и некоторые формы спаечной непроходимости.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По уровню (локализации) обструкции выделяют два типа кишечной непроходимости:

•тонкокишечная непроходимость:

•высокая (тощая кишка);

•низкая (подвздошная кишка);

•толстокишечная непроходимость.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клиническому течению ОКН бывает:

•частичной;

•полной:

•острой;

•подострой;

•хронической рецидивирующей.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В развитии патологического процесса выделяют три стадии синдрома:

I стадия — стадия острого нарушения кишечного пассажа;

II стадия — стадия острых расстройств гемоциркуляции в стенке кишки;

III стадия — стадия перитонита.