Тема 10

ОПЕРАЦИИ НА ТОЛСТОЙ КИШКЕ.

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА. ОПЕРАЦИИ НА ПОЧКАХ

Выберите все правильные ответы

01. В чем заключаются особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на тонкой кишке?

а) толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая

б) толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая

в) тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая

г) толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая

д) неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки

Выберите один правильный ответ

02. Какой шов целесообразно применять на толстой кишке?

а) однорядный

б) двухрядный

в) трехрядный

г) кисетный

д) количество рядов швов определяется характером патологического процесса

Выберите все правильные ответы

03. Какие виды анастомозов на толстой кишке являются предварительными (если позволяют условия)?

а) бок в бок

б) конец в бок

в) бок в конец

г) конец в конец

д) все виды анастомозов являются безопасными

Выберите один правильный ответ

04. Какой доступ производится при наложении искусственного заднего прохода по Майдлю?

а) косой переменный доступ на 2-4 см выше паховой связки в параллельно ей

б) косой доступ выше паховой связки та 3-4 см и параллельно ей

в) нижне-средняя лапаротомия

г) расширенная срединная лапаротомия

д) выбор доступа определяется проекцией сигмовидной кишки

05. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей. С какой целью производится этот этап?

а) чтобы изолировать полость брюшины

б) чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

в) для факсации

г) для промывания полости брюшины

д) чтобы предотвратить развитие спаечной болезни

06. Отличаются ли операции "колостомия" и "наложение противоестественного заднего прохода"?

а) различаются по показаниям и по техническим приемам

б) являются синонимами

в) различаются только по показаниям, но не по технике

г) имеют одни и теже показания, различаются по техническим приемам порядку их выполнения

д) отличия несущественны

07. Чем отличаются колостомия и противоестественный задний проход?

а) только тем, что противоестественный задний проход накладывается на сигмовидную кишку

б) при колостомии отверстие на брюшной стенке двухствольное, а при противоестественном заднем проходе - одноствольное

в) колостомию можно сделать на любом отделе оболочной кишки

г) наличием при противоестественном заднем проходе так называемой "Шпоры", препятствующей выхожденню каловых масс в прямую кишку

д) все перечисленные признаки верны

08. Для чего при наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной?

а) для предупреждения развития каловой флегмоны

б) для предупреждения развития спаечной болезни

в) для предупреждения инфицирования полости брюшины

г) для фиксации сигмовидной кишки

д) все ранее приведенные варианты верны

09. Через какое время после выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода можно вскрыть просвет сигмовидной кишки?

а) через 12 часов

б) через 1 сутки

в) через 2-3 суток

г) через 4-6 суток

д) вскрытие производится по желанию больного

Выберите все правильные ответы

10. На какие отделы толстой кишки можно наложить колостому?

а) на слепую кишку

б) на восходящую ободочную

в) на поперечную ободочную

г) на нисходящую ободочную

д) на любой отдел толстой кишки

е) на сигмовидную кишку

11. Что является границами поясничной области?

а) 12 ребро

б) пограничная линия таза

в) гребень подвздошной кости

г) вертикальная линия от конца 11 ребра к подвздошному гребню

д) продолжение книзу средней подмышечной линии

Выберите один правильный ответ

12. Имеет ли забрюшииное пространство одинаковые границы с поясничной областью?

а) имеет одинаковые границы с поясничной областью

б) значительно превосходит поясничную область по своим границам

в) значительно меньше поясничной области

г) эти области нельзя сравнивать, так как они значительно удалены друг от друга

д) поясничная область и забрюшинное пространство - это синонимы

13. Как распределяется толщина подкожной клетчатки поясничной области?

а) равномерно - ее относительно мало

б) равномерно - ее относительно много

в) неравномерно - ее толщина значительно больше в верхнем отделе

г) неравномерно - ее толщина значительно больше в нижнем отделе

д) толщина клетчатки в различных отделах поясничной области зависит от индивидуальных особенностей

Выберите все правильные ответы

14. Какие элементы образуют поясничный треугольник (треугольник Пти)?

а) наружная косая мышца живота

б) внутренняя косая мышца живота

в) поперечная мышца живота

г) 12 ребро

д) широчайшая мышца спины

е) гребень подвздошной кости

15. Какие элементы образуют стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда?

а) наружная косая мышца живота

б) внутренняя косая мышца живота

в) поперечная мышца живота

г) разгибатель спины

д) 12 ребро

е) широчайшая мышца спины

ж) задняя нижняя зубчатая мышца

16. Какое практическое значение имеют треугольник Пти в ромб Лесгафта-Грюнфельда?

а) места выхода грыж

б) места выхода гнойников из забрюшинного пространства

в) места для выполнения доступов к органам забрюшинного пространства

г) места для выполнения пункций и блокад

д) болевые точки для дифференциальной диагностики заболеваний органов живота

Выберите один правильные ответ

17. Чем характеризуются доступы к почке по Бергману - Израэлю или Федорову?

а) это внебрюшные доступы

б) это чрезбрюшные доступы

в) требуют обязательного вскрытия плевральной полости

г) обязательно сопровождаются резекцией 12 ребра

д) это переменные доступы

Выберите все правильные ответы

18. Что является передней и задней границами забрюшинного пространства?

а) париентальная брюшина

б) f.endoabdominflis

в) f.retroperitoneaus.

г) мьшщы поясничной области

д) фасада Тольдта

19. Какие клетчаточные слои различают в забрюшинном пространстве?

а) massa adiposa lumboglutealis

б) teхtus cellulosus retroperitonealis

в) межмышечная клетчатка

г) околопочечная клетчатка

д) позадитолстокишечная клетчатка