Методы лучевой
диагностики
заболеваний 
мочевыделительной
системы. Лучевая анатомия и семиотика.
Нормальная анатомия почек
Форма – бобовидная, овоидная
Контуры:
•передний – выпуклый
•задний – выпрямленный
•латеральный – выпуклый
•медиальный (ворота) – вогнутый или выпрямленный
•верхний и нижний полюса – выпуклые
Нормальная анатомия почек
Верхний полюс
Нижний полюс
Передняя
поверхность
Задняя
поверхность
Латеральный край
Медиальный край
Ворота почки
Фиброзная
капсула
Вена
Артерия
Мочеточник
Нормальная анатомия почек
Capsula
9
1
|
|
4 |
7 |
|
10 |
8 |
5 |
10 |
3
2
6
Внутреннее
строение
почки
1. Почечная паренхима
2. Корковое вещество
3. Мозговое вещество (пирамиды)
4. Почечный синус
5. Лоханка
6. Мочеточник
7. Почечная артерия
8. Почечная вена
9. Капсула почки
10. Почечный столб
Расположение почек
В забрюшинном пространстве по обе стороны позвоночника
Верхняя граница: 11-12 ребро
Нижняя граница: 2-3 поясничный позвонок (на 3-5 см выше гребня подвздошной кости)
Расстояние между верхними полюсами почек - 7 см, нижними - 11 см
Функции почек
Экскреция продуктов метаболизма, инородных веществ
Регуляция водно-солевого обмена
Регуляция кислотно-щелочного состояния
Продукция и секреция гормонов
Лучевые методы
исследования МВС
|
Рентгенологические |
|
|
|
|
методы: |
|
Современны |
|
1) Неинвазивные |
|
|||
|
е методы: |
|||
Обзорная |
|
|||
|
УЗИ |
|||
|
рентгенограмма |
|
КТ |
|
Томография почек |
||||
|
МРТ |
|||
|
Экскреторная урографияАнгиографи |
|||
Уротомография |
|
я |
||
|
||||
2) Инвазивные
Ретроградная пиелография
Антеградная пиелография
Показания к УЗИ почек
Мочевой синдром
Болевой синдром
Гипертензионный синдром
Признаки ХПН
Пальпируемое образование
Аномалии развития других органов
Противопоказания – отсутствуют
Преимущества УЗИ:
Доступность, безвредность, возможность активного мониторинга
Мобильность аппаратауры
Высокая тканевая чувствительность в визуализации структур
Оценка функционального состояния (фиксация мочеточниковых выбросов, кровоток)
Относительно низкая стоимость
Полипозиционное сканирование