Адаптивный спорт (90
..pdfСледует обратить внимание на то, что из почти 5000 спортивных школ России лишь 16 работают непосредственно с детьми-инвалидами.
По сравнению с 2003 годом количество занимающихся спортом инвалидов всех категорий выросло, однако в процентном отношении оно попрежнему значительно ниже, чем среди обычных людей.
Надо признать, что проблемы социальной адаптации и интеграции инвалидов средствами физической культуры и спорта решаются недостаточно полно. Основными причинами слабого развития физической культуры и спорта среди инвалидов являются: недостаточность материальнотехнического обеспечения, неразвитость сети физкультурно-спортивных клубов, детско-юношеских спортивных школ и отделений для инвалидов во всех типах учреждений дополнительного образования физкультурно-
спортивной направленности, недостаток квалифицированных кадров.
Материально-техничесую базу паралимпийского спорта на сегодняшний момент можно охарактеризовать как недостаточную и невысокого качества.
По информации Паралимпийского комитета России, федераций, старших тренеров, спортсменов-паралимпийцев, в том числе и членов спортивных сборных команд Российской Федерации, большая часть имеющихся в стране спортивных сооружений не оборудованы специальными приспособлениями, которые позволяли бы инвалидам заниматься физической культурой и спортом. Старшие тренеры сборных команд России для подготовки спортсменов к ответственным международным стартам вынуждены проводить учебно-тренировочные сборы в неприспособленных для этого спортивных сооружениях. В результате многие спортсмены получают серьезные травмы. На уровне субъектов РФ качество спортивной базы столь же низкое. Все это не позволяет российским спортсменам-инвалидам добиваться высоких результатов и сдерживает дальнейшее развитие
паралимпийских видов спорта.
11
На сегодняшний день учебно-тренировочные сборы для ведущих спортсменов при подготовке к международным соревнованиям на надлежащем уровне могут проходить на базе нескольких центров подготовки.
Дальнейшее развитие паралимпийского движения в стране тесно связано с подготовкой профессиональных кадров. Подготовка специалистов по специальности «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)» в настоящее время осуществляется в 11 вузах физической культуры Минспорттуризма России,
численность студентов превышает 3000 человек. Ежегодно до 500 выпускников получают специализацию по спортивной подготовке инвалидов (адаптивному спорту) и в дальнейшем могут работать на должностях тренеров-преподавателей по адаптивной физической культуре. Кроме того, подготовка специалистов по адаптивной физической культуре осуществляется в гуманитарных, педагогических и медицинских университетах (всего около 70 вузов), а также в образовательных учреждениях среднего профессионального образования - колледжах и техникумах (15 учреждений).
Отдельно следует уделить внимание вопросу организации привлечения лиц с отклонениями в состоянии здоровья к регулярным спортивным занятиям, так как часто потребность в физическом совершенствовании не выражена в достаточной степени у самих инвалидов, что связано с отсутствием специализированной пропаганды, подвигающей их к занятиям физической культурой и спортом.
Активные физкультурно-спортивные занятия, участие в соревнованиях являются формой необходимого общения, восстанавливают психическое равновесие, снимают ощущение изолированности, возвращают чувство уверенности и уважения к себе, дают возможность вернуться к активной
жизни. Применение средств физической культуры и спорта является
12
эффективным, а в ряде случаев единственным методом адаптации и социальной интеграции людей с инвалидностью.
Цели и задачи изучения темы:
Ознакомить студентов с современной структурой адаптивного спорта, дать представление о его роли и возможностях в системе комплексной реабилитации инвалидов, сформировать представление об актуальных целевых установках современного спортивного движения инвалидов.
Требования к уровню подготовленности студентов:
Основу для изучения материала данной темы составляют знания по дисциплинам «Социальная защита инвалидов», «Теория и организация адаптивной физической культуры».
Понятийно-терминологический аппарат темы:
В рамках данной темы будут рассматриваться следующие понятия: адаптивный спорт, международное спортивное движение инвалидов,
комплексная реабилитация.
Обзор-путеводитель по рекомендуемой литературе для изучения темы: Теория и организация адаптивной физической культуры. Под общей
редакцией проф.Евсеева – М.: Советский спорт, 2002. Краткие выводы по итогам изучения темы:
Адаптивный спорт является неотъемлемым компонентом системы комплексной реабилитации инвалидов, характеризующим уровень развития социальных программ государства.
Контрольные вопросы по теме:
1.Цели и задачи спортивного движения инвалидов
2.Место адаптивного спорта в системе комплексной реабилитации инвалидов
13
Тема 1.2. Спортивно-медицинская классификация
Основные вопросы темы:
Степени интенсивности нагрузки в занятиях адаптивным спортом. Методы оценки адекватности нагрузки. Физиологическая кривая нагрузки. Критерии адекватности нагрузки в занятиях адаптивным спортом. Срочный тренировочный эффект. Отставленный эффект. Кумулятивный тренировочный эффект. Показания и противопоказания для занятий инвалидов спортом. Допустимые сроки начала занятий адаптивным спортом. Двигательные режимы. Спортивно-медицинская классификация инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата. Методы оценки двигательных возможностей. Задачи и функции медицинской комиссии.
Спортивно-медицинская классификация
Для людей с инвалидностью необходимым условием для занятий является правильная классификация по уровню двигательных возможностей, стремление к максимальному уравниванию шансов на победу. Распределение осуществляется по медицинским показателям, где основным критерием является степень имеющегося поражения функций, и по спортивнофункциональным показателям, учитывающим специфику двигательной деятельности в каждом конкретном виде спорта.
В2007 году Международным паралимпийским комитетом был принят разработанный специалистами и одобренный международными федерациями Классификационный кодекс.
ВПаралимпийском спорте классификация спортсменов на группы для участия в соревнованиях имеет огромное гуманистическое, моральноэтическое и спортивное значение. Классификация – основная часть соревновательного процесса, дающая спортсмену гарантию, что его
14
поражение не будет являться препятствием выполнению спортивной деятельности, и обеспечивающая спортсменам справедливые условия соревнования. Классификация способствует созданию объективного основания для организации соревновательной деятельности различных по нозологическим и функциональным особенностям групп спортсменов-
инвалидов, учитывающего принцип равных условий для максимальной реализации собственных возможностей независимо от уровня двигательных возможностей индивида.
Система спортивно-медицинской классификации базируется на оценивании (в баллах или очках) остаточных после врожденных или приобретенных заболеваний и травм двигательных возможностей спортсменов-инвалидов, степени эффективности выполнения соревновательных действий в избранном виде спорта и распределения их по группам (функциональным классам) по результатам обследования. Такая функциональная классификация позволяет спортсменам-паралимпийцам соревноваться с однородной по функциональным возможностям группой спортсменов. Это означает, что спортсмены, относящиеся к различным нозологическим группам (например, спортсмен с церебральным параличом и спортсмен с ампутацией конечностей или имеющий спинномозговую травму), могут соревноваться в одном функциональном классе и в одной дисциплине избранного вида спорта, так как они имеют одинаковые функциональные возможности.
Классификационные правила входят в свод правил того вида спорта, в
котором проводится классификация. Все участники соревнований принимают эти правила как условие участия.
Для того, чтобы быть годным к участию в соревнованиях, спортсмен должен иметь поражение, приводящее к постоянному и могущему быть доказанным ограничению активности. Поражение должно ограничивать
15
возможность спортсмена соревноваться на равных в спорте высших достижений со спортсменами без инвалидности.
Тестирование спортсмена
В соответствии с Классификационным Кодексом тестирование спортсмена включает в себя следующие обязательные процедуры:
Оценку физических данных
Техническую оценку
Оценку при наблюдении
Оценка физических данных спортсмена включает обследование физического состояния, мышечного тонуса, координации, амплитуды движений, выносливости, сенсорных или интеллектуальных возможностей.
Техническая оценка связана с выполнением вне соревнований специфических задач и действий, являющихся частью вида спорта, которым занимается спортсмен. Оценка при наблюдении происходит во время соревнований или тренировок.
Спортивный класс и статус спортивного класса
Каждому спортсмену, желающему участвовать в соревнованиях по соответствующему виду спорта, необходимо определить спортивный класс и статус спортивного класса в соответствии с Классификационными правилами Международных федераций по видам спорта Паралимпийской программы.
Спортивный класс - это категория, определяемая в соответствии с ограничением активности спортсмена в результате имеющегося у него поражения.
Непригодность к соревнованиям также считается спортивным классом.
Существуют следующие типы статуса спортивного класса:
16
Новый (N)
•статус нового спортивного класса «N» имеет спортсмен, который не проходил тестирование группой международных классификаторов и не имеет спортивного класса, утвержденного МФ.
•Спортсмены со статусом спортивного класса «N» должны пройти тестирование до того, как принять участие в международных соревнованиях.
•Спортсмены, имеющие перед Играми статус нового спортивного класса
«N», не будут допущены до участия в Паралимпийских Играх. Статус пересмотра (R):
•Статус пересмотра спортивного класса «R» получает спортсмен, который уже проходил тестирование международной группой классификаторов, но по причинам, установленным МФ, его спортивный класс требует пересмотра.
•К спортсменам со статусом спортивного класса «R» относятся следующие:
-те, кому для подтверждения спортивного класса необходимо дальнейшее наблюдение во время соревнований,
-те, у кого нарушения могут изменяться; -те, у кого спортивный класс является объектом протеста.
•Спортсмены статуса спортивного класса «R» должны пройти тестирование до того, как принять участие в международных соревнованиях.
Утвержденный (C)
•Статус утвержденного спортивного класса «C» получает спортсмен, уже прошедший оценку международной группы классификаторов, которая определила, что спортивный класс спортсмена не подлежит изменению.
•Спортсменам, имеющим спортивный класс статуса «С», не требуется проходить тестирование перед участием в международных мероприятиях,
17
за исключением пересмотра оценки, вызванного протестом, поданным при исключительных обстоятельствах.
Протест является процедурой, в ходе которой представляется формальное возражение по поводу установленного спортсмену спортивного класса, и которое соответствующим образом рассматривается.
Расчёт физиологической кривой нагрузки занятий. Оценка двигательных возможностей инвалида с поражением опорно-двигательного аппарата (ампутация, спинальная травма или ДЦП) по шкале классов. Оценка состояния мышечной системы по ММТ.
Мануально-мускульное тестирование (ММТ)
ММТ является простым и доступным методом определения функций по уровню поражения отдельных мышечных групп. Как показывает практика у лиц с ДЦП при одном и том же диагнозе функция мышц может быть различна. Она определяется тяжестью поражения, с одной стороны, и степенью двигательных возможностей и двигательной активностью инвалида [132].
Оценка мышечной функции осуществлялась по шестибальной шкале (0 – 5 баллов). Балл присуждался на основании субъективной оценки исследователем уровня выполнения движения в тестовом задании в соответствие со шкалой.
Шкала оценки мышечной функции:
0 – нет видимого движения и не ощущается напряжения мышц;
1 – нет видимого движения, но при пальпации определяется напряжение мышечных волокон;
18
2 – возможно активное видимое движение, в облегчённом исходном положении, однако исследуемый не может преодолеть противодействие исследователя;
3 – осуществление полного объёма движений, с преодолением силы тяжести;
4 – полный объём произвольных движений, с преодолением силы тяжести;
5 – нормальная мышечная сила, без существенной ассиметрии.
Методика мануально-мускульного тестирования (ММТ)
На верхних конечностях может осуществляться оценка функции мышц, выполняющих сгибание, разгибание, отведение и приведение в плечевом суставе; сгибание и разгибание локтевом и лучезапястном суставах.
На нижних конечностях определяется функция мышц, выполняющих сгибание, разгибание, отведение и приведение в тазобедренном суставе, сила мышц выполняющих сгибание в коленном и голеностопном суставах.
Таким образом, на нижних и верхних конечностях можно определить силу 8-ми мышечных групп на одной ноге (максимальная оценка 40 баллов) и 8-ми мышечных групп на другой ноге (всего 80 баллов максимум), тоже и с определением силы мышц верхних конечностей.
Функцию мышц и плечевого пояса и рук целесообразно исследовать в исходном положении сидя или стоя, функцию мышц ног в положении лёжа.
19
Для оценки дельтовидной мышцы и мышц плечевого пояса испытуемому предлагается отвести прямые руки в стороны до горизонтального положения и оказывать сопротивление исследователю, который пытается опустить руки.
Также оценивается функция сгибателей и разгибателей плеча.
Для оценки сгибателей предплечья (двуглавая мышца) спортсмену предлагается согнуть руку в локтевом суставе.
При оценке разгибателей предплечья испытуемый разгибает руку в локтевом суставе и напрягает её, стараясь не дать согнуть (трёхглавая мышца).
При оценке силы сгибателей кисти, спортсмен сгибает её и сопротивляется, не давая исследователю разогнуть.
При оценке силы разгибателей кисти спортсмен оказывает сопротивление, не давая исследователю её согнуть.
При оценке мышц нижних конечностей вначале испытуемый лежит на спине. При исследовании сгибателей бедра (подвздошнопоясничная мышца), предлагается поднять прямую ногу и оказать сопротивление исследователю, который надавливает на бедро. Также определяется сила отводящих и приводящих мышц.
Для оценки силы разгибателей голени (четырёхглавая мышца бедра), испытуемый должен приподнять прямую ногу и напрягать мышцы, не давая её согнуть. Для оценки силы разгибателей стопы надо взять стопу на себя и, напрягая мышцы, не давать её согнуть.
При исследовании сгибателей стопы (икроножная мышца), надо с максимальной силой надавить на руку лица, проводящего испытание.
20
