- •6 Курса специальность «педиатрия»
- •Студент должен знать:
- •Студент должен уметь:
- •1. Вводный контроль. (тестовые задания)
- •Беседа по теме занятия. Контрольные вопросы для собеседования:
- •I. Лептоспироз
- •II. Глпс
- •Практическая работа: «курация больного с синдромом желтухи»
- •4. Ситуационные задачи для разбора на занятии: Алгоритм разбора задач.
- •Пример задачи с разбором по алгоритму.
- •Эталон решения ситуационной клинической задачи
- •Клинический диагноз и его обоснование:
- •2. Госпитализация обязательна.
- •4. Дифференциальный диагноз
- •Псевдотуберкулез
- •7. Лечение:
- •Задачи для самостоятельного разбора на занятии: Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4
- •Ситуационная задача №5
- •Рекомендуемая литература
Студент должен уметь:
Соблюдать основные правила поведения у постели больных с желтухой, ГЛПС, лептоспирозом, правильно размещать больных в стационаре.
Подробно собрать жалобы. Грамотно интерпретировать анамнестические данные с целью исключения ошибки в предварительном определении типа желтухи.
Детально собрать эпидемиологический анамнез, выявить возможные пути и факторы заражения с целью исключения или подтверждения возможности инфекционного заболевания как одной из основных причин развития желтухи.
Уточнить анамнез болезни и жизни больного, тщательно собрать сведения о перенесенных заболеваниях. Обратить внимание на наличие вредных привычек, особенно внутривенного употребления наркотических веществ. Выявить отягощенную наследственность, детализировать лекарственный анамнез.
Тщательно собрать анамнез заболевания у пациента, составить хронокарту.
Осмотреть больного, сгруппировать обнаруженные симптомы в комплексы (синдромы). Грамотно отразить результаты осмотра в клинической истории болезни.
Поставить предварительный диагноз и обосновать его с учетом выделенных синдромов.
Составить план дополнительного обследования на предмет подтверждения клинического диагноза (лабораторные, биохимические, инструментальные методы). Обосновать использование специфических методов диагностики с целью этиологической верификации клинического диагноза.
Правильно интерпретировать полученные данные дополнительных методов обследования (лабораторных, биохимических, инструментальных, серологических, молекулярно-биологических и др.).
Грамотно сформулировать окончательный клинический диагноз согласно действующей классификации.
Провести дифференциальную диагностику с двумя-тремя отдельными нозологиями, наиболее близким по своим клинико-лабораторным проявлениям к заболеванию у конкретного больного.
Назначить комплексное лечение. Назначение медикаментов производить с учетом этиологии, патогенетической фазы, тяжести, наличия осложнений заболевания, пола, возраста пациента, преморбидного фона, сопутствующей патологии и др.
Совместно с лечащим врачом уточнить критерии выписки конкретного пациента, определить круг мероприятий по его диспансеризации, назначить врачебные рекомендации. Знать длительность наблюдения, кратность контрольных врачебных осмотров, необходимых дополнительных исследований реконвалесцента.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:
1. Вводный контроль. (тестовые задания)
Беседа по теме занятия. Контрольные вопросы для собеседования: