Широта миопаралитического действия

Диапазон между дозами, в которых вещества парализуют наиболее чувствительные к ним мышцы, и дозами, необходимыми для полной остановки дыхания.

ПРИМЕНЕНИЕ

Анестезиология

Расслабление голосовой щели, мышц глотки и шеи перед интубацией.

Обездвиживание при хирургических вмешательствах.

Выключение естественного дыхания при грудных операциях.

Реаниматология

Для перевода больных на ИВЛ

(при тяжелых отравлениях ядами, угнетающими дыхательный центр; черепно-мозговых травмах)

Для купирования судорог и перевода на ИВЛ (столбняк) .

Хирургия

Вправление вывихов, репозиция отломков костей.

Применяют дитилин в дозе, не вызывающий паралич дыхательной мускулатуры.

Для характеристики безопасности миорелаксантов

- понятие широта миопаралитического действия.

Это диапазон доз от минимальной (поникновение головы)

до максимальной (паралич дыхательных мышц).

Побочные эффекты

Четвертичные амины (тубокурарин) высвобождают гистамин из тучных клеток,

что сопровождается бронхоспазмом, саливацией, артериальной гипотензией.

Дитилин (возбуждая N-холинорецепторы) повышает АД, вызывает спазм наружных мышц глаза и сдавление глазного яблока.

Злокачественная гипертермия (рост температуры тела на 0,5 ⁰ каждые 15 минут, сердечная, почечная недостаточность, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови)

при введении дитилина на фоне наркоза у людей с генетической аутосомно-доминатной патологий скелетных мышц.

СПИСОК ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ

ПО ТЕМЕ «ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»

ПРОЗЕРИН PROSERINUM

таблетки 0,015

раствор 0,05% в ампулах по 1 мл (подкожно)

ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД PILOCARPINI HYDROCHLORIDUM

раствор 1% и 2% во флаконах по 10 мл (глазные капли)

глазная мазь 1% и 2%

пленки глазные по 30 штук Membranulas ophthalmicas cum Pilocarpino hydrochloridi

АЦЕКЛИДИН ACECLIDINUM

глазная мазь 3% и 5%

раствор 0,2% в ампулах по 1 и 2 мл (подкожно)

АТРОПИНА СУЛЬФАТ ATROPINI SULFAS

раствор 0,1% в ампулах по 1 мл (подкожно, внутримышечно, внутривенно)

глазная мазь 1%

раствор 1% во флаконах по 5 мл (глазные капли)

ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ PLATYPHYLLINI HYDROTARTRAS

таблетки 0,005

раствор 0,2% в ампулах по 1 мл (подкожно)

свечи 0,01

МЕТАЦИН METHACINUM

таблетки 0,002

раствор 0,1% в ампулах по 1 мл (подкожно, внутримышечно, внутривенно)

ГАСТРОЦЕПИН=ПИРЕНЗЕПИН GASTROZEPIN=PIRENZEPIN

таблетки 0,025 и 0,05

раствор в ампулах по 1 мл (внутривенно, внутримышечно)

ПЕНТАМИН PENTAMINUM

раствор 5% в ампулах по 1 и 2 мл (внутривенно, внутримышечно)

ДИПЛАЦИН DIPLACINUM

раствор 2% в ампулах по 5 мл (внутривенно)

ДИТИЛИН DITHYLINUM

раствор 2% в ампулах по 5 мл (внутривенно)

СКОПОЛАМИНА ГИДРОБРОМИД SCOPOLAMINI HYDROBROMIDUM

раствор 0,05% по 1 мл (подкожно)

раствор 0,25% во флаконах по 5 мл (глазные капли)