Паразитарные природно-очаговые трансмиссивные и нетрансмиссивные болезни, их критерии. Учение е.Н. Павловского о природной очаговости заболеваний. Структура природного очага

Е.Н. Павловский выделил особую группу болезней, характеризующихся природной очаговостью. Природно-очаговыми называются болезни, связанные с комплексом природных условий. Они существуют в определенных биогеоценозах независимо от человека, но когда люди попадают в эти биогеоценозы, то могут подвергнуться заражению. Возбудители природно-очаговых болезней циркулируют среди диких животных и являются сочленами естественных биогеоценозов.

Существование очагов таких болезней обусловлено наличием трех групп организмов: а организмов, возбудителей болезней; б организмов, являющихся хозяевами возбудителя естественный резервуар возбудителя болезни; в организмов, переносчиков возбудителя болезни, если данное заболевание распространяется трансмиссивным путем. Например, в некоторых районах Средней Азии встречается заболевание – пендинская язва. Возбудитель ее лейшмания Leischmania major. Природным резервуаром для лейшманий служат мелкие грызуны, обитающие в пустыне, — песчанки. Облигатными переносчиками являются насекомые из отряда двукрылых – москиты.

Многие из паразитарных болезней являются природно-очаговыми. При разработке мероприятий по борьбе с природно-очаговыми болезнями необходимо учитывать биологические особенности возбудителя, переносчика и животных, служащих резервуаром возбудителя. Прекращение распространения природно-очаговой болезни можно достигнуть, если выключить какое-либо звено в цепи циркуляции возбудителя.

Подавляющее большинство природно-очаговых болезней передается трансмиссивным путем, но существуют природно-очаговые болезни и с другими путями передачи описторхоз, дифиллоботриоз, трихинеллез

Природно-очаговые болезни, распространяемые облигатно-трансмиссивным путем, могут встречаться только внутри ареалов их переносчиков или там, где обитают соответствующие промежуточные хозяева. Распространение природно-очаговых болезней ограничено и другими, прежде всего климатическими, условиями. Особенности трансмиссивных и природно-очаговых болезней необходимо учитывать при постановке диагноза и разработке профилактических мероприятий.

113)

Трансмиссивные болезни (облигатные и факультативные, антропонозы, зоонозы и антропозоонозы). Трансмиссивные болезни с природной очаговостью. Компоненты природного очага. Членистоногие – резервуарные хозяева, роль трансовариальной, трансфазной и трансптиальной передачи в распространении возбудителей. Примеры.

Возбудители трансмиссивных заболеваний передаются посредством переносчиков. К ним относятся как паразитарные, так и инфекционные болезни. Различают облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные заболевания.

Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например, малярией или сыпным тифом человек может заразиться только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно-трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума. Возбудители туляремии могут передаваться от зараженных животных к человеку, как с помощью кровососущих членистоногих, так и через загрязненные фекалиями пищевые продукты и воду. Чума может передаваться человеку от грызунов через укус блох, а так же контактным путем при снятии шкурок с больных животных, при соприкосновении с больным человеком.

Специфические связи между возбудителем и хозяином позволяют выделить следующие группы трансмиссивных заболеваний:

- Зоонозы – болезни, свойственные только животным малярия птиц

- Антропозоонозы – болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека. В этом случае переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и обратно таежный энцефалит, лейшманиоз, чума

- Антропонозы – болезни, которые свойственны только человеку трихомонадоз, амебиаз.

Таким образом, переносчикам принадлежит исключительно важная роль в распространении многих, иногда принимающих массовый характер, эпидемических заболеваний

114)