Екзаменаційний білет № 29

1. Ішемічна хвороба серця: причини, патогенез, клініка, діагностика, хірургічне лікування.

2. Синдром поліорганної недостатності: причини, патогенез, клінічні прояви.

3. Клінічна задача. Пацієнт 23 р. перебуває у торакальному відділенні після операції з приводу травми грудної клітки зліва. Скаржиться на задишку, тяжкість у лівій половині грудної клітки, посилене серцебиття, помірну загальну слабкість. Зі слів хворого стан погіршився на 5 добу після операції, коли був видалений дренаж з плевральної порожнини. Частота дихання 26 р. за хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Аускультативно дихання зліва нижче кута лопатки не прослуховується, тут же вкорочений перкуторний звук. На рентгенограмі у фронтальній проекції виявлено затемнення нижче лопатки. Під час плевральної пунції отримано рідину молочно-білого кольору, дещо маслянистої консистенції. При дослідженні рідини: лімфоцити 80-90 в п./з.; еозинофіли на все п./з.; визначаються жирові краплі; відносна щільність рідини – 1030; білок – 28,4 г/л.

А) Сформулюйте попередній діагноз.

Б) Які діагностично-лікувальні маніпуляції потрібно виконати? Обгрунтуйте їх.

Затверджено на засіданні кафедри хірургії та онкології

Протокол № 10 від „10” травня 2018 року

Завідувач кафедри ____________________ Винниченко І.О.

(підпис) (прізвище та ініціали)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки, молоді та спорту України 29 березня 2012 року № 384

(у редакції наказу Міністерства освіти і науки України

від 05 червня 2013 року № 683)

Форма № Н-5.04

Сумський державний університет

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_________________Спеціаліст___________________

Напрям підготовки ________________1201__Медицина___________________________

Спеціальність___7.12010001____Лікувальна справа______ Семестр________10

(назва)

Навчальна дисципліна «Хірургія»

Екзаменаційний білет № 30

1. Ахалазія стравоходу: етіопатогенез, класифікація, клініка, діагностика, лікування.

2. Гострий респіраторний дистрес-синдром дорослих: причини, патогенез, клініка, невідкладна допомога.

3. Клінічна задача. До приймального відділення доставлено чоловіка 55 років зі скаргами на посилення кашлю, відчуття болю у грудній клітці. Пацієнт збуджений, наляканий, блідий, худий та виснажений. З рота виділяється рожево-червона піниста кров синхронно з кашльовими поштовхами. Надключичні лімфатичні вузли збільшені. У легенях вислуховуються численні різнокаліберні вологі хрипи. ЧДР 28 за хв.. Пульс 100 уд. за хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. В анамнезі рак легень.

А) Установіть діагноз

Б) Які додаткові обстеження допоможуть уточнити діагноз?

В) Визначте лікувальну тактику.

Затверджено на засіданні кафедри хірургії та онкології

Протокол № 10 від „10” травня 2018 року

Завідувач кафедри ____________________ Винниченко І.О.

(підпис) (прізвище та ініціали)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки, молоді та спорту України 29 березня 2012 року № 384

(у редакції наказу Міністерства освіти і науки України

від 05 червня 2013 року № 683)

Форма № Н-5.04

Сумський державний університет

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_________________Спеціаліст___________________

Напрям підготовки ________________1201__Медицина___________________________

Спеціальність___7.12010001____Лікувальна справа______ Семестр________10

(назва)

Навчальна дисципліна «Хірургія»