Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ХИРУРГИЯ база ВСЕ

.pdf
Скачиваний:
191
Добавлен:
07.11.2022
Размер:
11.29 Mб
Скачать

флюорографію, бронхографію, торакотомію

Особливості росту ендофітного рака легень?

пулина росте переважно в просвіті бронха

пухлина росте переважно в товщу легеневої паренхіми

росте у вигляді бугристого поліна

частіше спостерігаються змішаний характер росту пухлини

Діагностична багатоосьова бронхотомія при пухлинах центральної локалізації дозволяє:

виконати обтурацію проксимального кінця бронху

забезпечити надійну блокаду периферичних відділів бронхіального дерева

перемістити інтубаційну трубку в бронх здорової легені

уточняти локалізацію і розмір ніжки пухлини, її відношення до отворів бонхів, стан стінки бронхів

При дотриманні яких правил під час виконання ФБС можливо досягти майже 100% гістологічної верифікації діагнозу ендобронхіального раку легень?

пряма біопсія пухлини

пряма біопсія пухлини після очищення її поверхні від нашарування фібріну, згортків крові, некротизованої тканини, а в показаних випадках і використання списоподібних щипців

скарифікація пухлинного утворення з подальшим цитологічним дослідженням отриманого матеріалу

цитологічне дослідження харкотиння після виконання біопсії

Яка з нижчеперелічених ознак найбільш характерна для легеневої кровотечі:

виділення «іржавої» мокротиння

виділення крові темно-червоного кольору

кров виділяється при зміні положення тіла

кров яскраво-червоного кольору, піниста

Який метод лікування найбільш ефективний при легеневій кровотечі і стабільній гемодинаміці на догоспітальному етапі:

введення діцинону

введення еуфіліну

дихальні аналептики

серцеві глікозиди

Тривале кровохаркання при сухому кашлі змушує насамперед запідозрити:

бронхоектатична хвороба

кавернозную форму туберкульозу

+рак бронха

хронічний обструктивний бронхіт

Як можливо зменшити крововтрату при легеневій кровотечі поза лікарнею?

треба дати хворому випити келих мінеральної води типу "Лужанська"

треба накласти скрутні на верхні і нижні кінцівки з збереженням пульсації на артеріях, а також дати випити стакан води з ложкою харчової солі

треба підняти верхні і нижні кінцівки по можливості вище, а потім різко їх опустити

При легеневій кровотечі не слід:

викликати лікаря

застосовувати міхур з льодом на грудну клітку

надавати горизонтальне положення

подавати лоток для відхаркування крові

Назвіть основну причину кровохаркання і кровотечі при абсцесі легені:

ерозія судин в зоні запалення і склерозування легеневої тканини

набряк слизової бронхів

некроз частки слизової головного бронху Підставою для діагностики джерела легеневої кровотечі є:

бронхографія

бронхоскопія

рентгенографія легенів

фізикальне обстеження хворого Як часто спостерігається кровотеча при гострих бронхітах?

зустрічається від 20 до 30% випадків

практично не спостерігається

спостерігається рідко Легенева кровотеча - це

масивне надходження крові з дихальних шляхів з кашлем і без нього

надходження крові з дихальних шляхів у вигляді згустків, які важко відкашлюються

надходження крові з дихальних шляхів у вигляді окремих плювків або у вигляді домішок крові в мокротинні

Виникненню легеневих кровотечі сприяє:

артеріальна гіпертензія

артеріальна гіпотензія

внутрішньочерепна гіпертензія

портальна гіпертензія

ТЕМА 13-14-15

У якому періоді опіку стравоходу розвивається набряк, гіперемія, некроз і виразкування стінок:

гострий

підгострий

у всіх

хронічний

Що із нижче вказаного відповідає другому періоду опіку стравоходу?

гострий період, при якому розвиваються некрози в стінці стравоходу

період гнійних ускладнень, коли проходить бактерійне ураження стінки стравоходу

період сформованої стріктури

період уявного благополуччя, коли проходить відторгнення некротичних тканин

Основний діагностичний засіб діагностики дивертикулу:

КТ

рентгенографія контрастна

рентгенографія оглядова бокова

рентгеноскопія оглядова пряма

Хворий 37 років самостійно звернувся у торакальне відділення з попереднім діагнозом ахалазія стравоходу ІV ст. Для ІV ст. ахалазії стравоходу характерний:

S-подібний стравохід

рубцевий стеноз стравоходу

стійкий спазм

функціональний спазм

Для попередження рубцевої стріктури при опіку стравоходу бужування стравоходу починають?

на 10-25 добу

на 15-30 добу

на 7-15 добу

після 40 діб лікування

Дивертикули стравоходу виникають при:

ахалазії

езофагіті

недорозвитку м’язевого шару

новоутворенні Що із нижче вказаного відповідає першому періоду опіку стравоходу?

гострий період, при якому розвиваються некрози в стінці стравоходу

період гнійних ускладнень, коли проходить бактерійне ураження стінки стравоходу

період уявного благополуччя, коли проходить відторгнення некротичних тканин

період формування рубцевого звуження, проходить розвиток грануляції і епітелізації

Симптом нічного кашлю характерний для:

ахалазії стравоходу

ковзної грижі стравохідного отвору діафрагми

параезофагальної грижі стравохідного отвору діафрагми

ятрогенної перфорації стравоходу Найнебезпечніший вид опіку стравоходу:

променевий опік

термічний опік

хімічний опік кислотою

хімічний опік лугом Для ІІІ ст.ахалазії стравоходу характерний:

S-подібний стравохід

рубцевий стеноз стравоходу

стійкий спазм

функціональний спазм Який основний клінічний симптом раку стравоходу?

гіперсалівація

дисфагія

печія

регургітація Вкажіть рентгенологічний симптом виразкового раку стравоходу:

відсутність перистальтики на рівні ураження

дефект наповнення

потовщення складок слизової

симптом ніші

Хворий 35 років звернувся зі скаргами на періодично виникаючу дисфагию, що турбує біля двох років, повільно наростаючи. Останнім часом з'явився біль за грудиною при ковтанні щільної їжі, печія. Втрату у вазі заперечує. При рентгеноскопії стравоходу в середній його третині виявлений невеликий [до 2 см] овальної форми дефект наповнення із гладкою стінкою й чітким контуром, розташований интрамурально, помірно звужуючий просвіт. Перистальтика стравоходу не порушена. Ваш діагноз?

дивертикул стравоходу

лейоміома стравоходу

рак стравоходу

стороннє тіло стравоходу

Яка з перелічених ендоскопічних ознак найвагоміше вказує на наявність раку стравоходу?

варикозне розширення вен

гнійний наліт

гіперемія слизової

зглаження і ригідність складок слизової

Який з перелічених методів спеціального лікування може бути радикальним при раку стравоходу?

гормональний

променевий

хірургічний

цитостатичний

Який метод найменш інформативний для встановлення діагнозу раку стравоходу?

езофагоскопія

ларингоскопія

морфологічний

рентгеноконтрастне дослідження стравоходу

Якої гістологічної форми раку стравоходу не існує?

аденокарцинома

дрібноклітинний рак

недиференційований рак

плоскоклітинний рак

У хворого діагностовано рак нижньої частини стравоходу ІІ ст. Який оптимальний план спеціального лікування?

гастростомія

поліхіміотерапія

променева терапія

радикальна операція

Соседние файлы в предмете Хирургия