К деструктивным пневмонитам относятся:

Абсцесс легкого;

Гангрена легкого;

Бронхоэктатическая болезнь;

Нагноившаяся киста легкого;

Абсцедирующая (очаговая, септическая) пневмония.

Частые возбудители инфекционных деструкций лёгких

В этиопатогенезе острых лёгочных нагноений лидирующую роль играют неспорообразующие анаэробные микроорганизмы. Чаще всего это флора, колонизирующая назофаренгиальную область, ротоглотку. При остром абсцессе и гангрене лёгкого неспорообразующие анаэробы часто встречаются в ассоциации с аэробными госпитальными штаммами.

Частые возбудители инфекционных деструкций лёгких

Среди анаэробной флоры характерны разновидности Peptostreptococcus (анаэробные грамотрицательные кокки),

Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium necrophorum, виды Porphyromonas и Prevotella melaninogenica (относящиеся к роду Bacteroides).

Среди аэробов наиболее часто в этиологическом плане выступают: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas pseudomallei, Haemophilus influenzae (особенно тип b), Legionella pneumophila, Nocardia asteroides,

виды Actinomyces и редко пневмококки.

Деструкцию и образование абсцесса могут вызвать простейшие Paragonimus westermani и Entamoebia histolytica.

Факторы риска острых

деструктивных

пневмонитов

алкоголизм;

передозировка наркотиков;

хирургические вмешательства с применением наркоза;

длительная рвота;

неврологические расстройства;

эпилепсия;

новообразования в лёгких;

инородные тела в дыхательных путях;

желудочно-пищеводный рефлюкс;

операции на пищеводе и желудке;

СД;

иммунодефицитные состояния.

Втом числе, для БЭБ:

Заболевания, сопровождающиеся анатомической

неполноценностью бронхов и аномалии развития(синдром Картагенера, Уильямса-

Кемпбелла, муковисцидоз и т.д.);

ХОБЛ и другие хронические заболевания лёгких;

при других хронических заболеваниях (синдром

Шегрена, РА, НЯК и т. д.);

обструкция бронхов различной природы;

ингаляционные поражения;

дефицит или аномалии α1-антитрипсина;

частые вирусные и бактериальные инфекции бронхов(корь, коклюш и т.д., особенно, в детстве).