Lecture / Лекция № 6 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

Лекция № 6 Невротические , связанные со стрессом и соматоформные расстройства Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

Зав. кафедрой психиатрии, д.м.н. БОЙКО Елена Олеговна Доцент , к.м.н. Зайцева Ольга Геннадьевна Доцент, к.м.н. Ложникова Лариса Евгеньевна

(термин введен W. Cullen в 1776 г.)

- это психогенные, как правило, конфликтогенные нервно-психические расстройства, заболевания личности, возникающие в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющиеся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений

(Карвасарский Б.Д., 1980)

1. наличие психотравмирующей ситуации (психогения

должна быть индивидуально значимой и тесно связанной с дебютом и течением заболевания);

2.наличие невротических особенностей личности и недостаточности психологической защиты;

3.выявление характерного типа невротического конфликта;

4.выявление невротических симптомов, характеризующихся

большой динамичностью и взаимосвязанных с уровнем напряжения психологического конфликта

«Неврозы – обратимые пограничные психические расстройства, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов, протекающие с осознанием больным факта своей болезни, без

соматовегетативными расстройствами »

В определении В.А. Гиляровского приводится несколько признаков, которые характеризуют неврозы:

психогенный характер возникновения,

личностные особенности,

вегетативные и соматические расстройства,

стремление к преодолению болезни,

переработке личностью сложившейся ситуации и возникающей болезненной симптоматики…»

от нескольких дней до 1-3 мес., в структуре основное место занимают астенические, эмоциональные и преходящие соматовегетативные симптомы, отражающие

травмирующую ситуацию

собственно невроз – более продолжительное заболевание (от нескольких месяцев до нескольких лет) с более стойкой и полиморфной структурой симптомов, характерной невротической позицией личности, вытекающей из преморбидных особенностей

Сопровождается той или иной степенью социальной дезадаптации. Невротическое развитие личности занимает промежуточное место между неврозами и психопатиями