Lecture / Лекция № 6 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
.pdf•Нравственные болезни
•Психопатии
•Расстройства личности (не
путать с изменениями личности!)
По К. Шнайдеру:
«… это лица, чьи личностные особенности приносят страдание окружающим и им
самим…»
НОРМА
ПАТОЛОГИЯ
ЛИЧНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА
ГАРМОНИЧНАЯ
ЛИЧНОСТЬ
АКЦЕНТУИРОВАННАЯ
ЛИЧНОСТЬ
гиперболизация какойлибо одной личностной черты, существенно не меняющей проявлений характерологического склада и стиля поведения,
нет стойкой дезадаптации;
не является патологией)
РАССТРОЙСТВО
ЛИЧНОСТИ затрагивает все черты
(ПСИХОПАТИЯ) личности
Гармоничный характер |
Дисгармоничный характер |
|
Адаптивность, гибкость |
Дезадаптивность, ригидность |
|
Адекватность самооценки |
Неадекватность самооценки |
|
Зрелость, автономность |
Инфантильность, зависимость |
|
Естественность (простота) |
Неестественность |
|
Проблемная фиксация |
Фиксация на второстепенном |
|
Самоуважение |
Крайние варианты отношения к себе |
|
Оптимальное сочетание эгоистических и |
Эгоцентризм |
|
альтруистических целей |
||
|
Расстройства личности
• это стойкая, развивающаяся в детстве и наблюдаемая в
течение всей жизни патология личности, проявляющаяся её общей дисгармоничностью и
выраженная в такой степени, что это приводит к
нарушениям межличностных отношений и к социальной дезадаптации во многих сферах
существования больных
ХАРАКТЕРИСТИКА ПСИХОПАТИЙ
•Нарушения в эмоциональноволевой сфере (недоразвитие высших эмоций)
•Другой склад мышления с особой оценкой своего «Я»
•Иное понимание своей роли в межличностных отношениях
•Тенденция к одностороннему отбору информации
•Не учатся на своих ошибках
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПСИХОПАТИЙ
П.Б. Ганнушкин (1933), О. В. Кербиков (1962)
Патологическе черты проявляются везде – дома, на работе, в труде и на отдыхе,
в условиях обыденных и при эмоциональных стрессах
ПСИХОПАТИИ
СОЦИАЛЬНАЯ
ДЕЗАДАПТАЦИЯ
Патологические сформировавшись, сохраняются на протяжении всей жизни
Патологические черты выражены до степени, препятствующей адаптации в обществе
Социальная дезадаптация является следствием именно патологических черт характера, а не обусловлена неблагоприятной средой
КЛАССИФИКАЦИЯ
По Кербикову О. В. (1968г):
•Ядерные
•Краевые
.
.
КЛАССИФИКАЦИЯ
.
.
По Кербикову О. В. (1968г):
•Ядерные
•Краевые
Конституциональные, генуинные, «ядерные» психопатии – неблагоприятная наследственность. Они выявляются даже при самых благоприятных условиях воспитания. Их немного – около 5-10% всех психопатов
КЛАССИФИКАЦИЯ
По Кербикову О. В. (1968г):
•Ядерные
•Краевые
.
.
Краевые психопатии, патохарактерологические развития личности (ПХРЛ), «нажитые» психопатии более пластичны; при благоприятных ситуациях возможна их компенсация.
Они мягче