Lecture / Лекция № 3 Аффективные и волевые расстройства. Двигательные расстройства. Синдромы расстройства сознания
..pdf
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России Кафедра психиатрии
Лекция №3. Аффективные и волевые расстройства. Двигательные расстройства. Синдромы расстройства сознания.
Зав. кафедрой психиатрии, д.м.н. БОЙКО Елена Олеговна Доцент , к.м.н. Зайцева Ольга Геннадьевна
Доцент, к.м.н. Ложникова Лариса Евгеньевна
реакции в виде субъективно окрашенных переживаний индивида, отражающих значимость для него воздействующего раздражителя или результата собственного действия (удовольствие, неудовольствие)
2
Классификация видов эмоций
иаффекта
•виды эмоций: эпикритические, протопатическиеэлементарные, положительные, отрицательные, стенические, астенические;
•определение и виды аффекта: физиологический, астенический, стенический, патологический;
•С-мы эмоц. нарушений:
эмоциональное реагирование или реакции: (эксплозивность, застревание, амбивалентность, чувство потери чувств)
3
Симптомы |
Симптомы |
Симптомы |
|
|
неустойчивости |
Качественное |
|||
снижения |
повышения |
|||
эмоциональной |
искажение эмоций |
|||
настроения |
настроения |
|||
сферы |
|
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
Гипотимия |
|
|
Тоска |
Гипертимия |
Эмоциональная |
|
|
неустойчивость |
Дистимия |
Эйфория |
|
|
|
Эмоциональная |
Дисфория |
Мория |
лабильность |
Тревога |
Экстаз |
Слабодушие |
Страх |
|
|
Эмоциональное
оскудение
Эмоциональная
тупость
Апатия
Психическая
анестезия
4
Гипотимия |
Гипертимия |
Идеаторная |
Ускорение |
заторможенность |
мышления |
Моторная |
Двигательное |
заторможенность |
возбуждение |
5
6
Депрессивные
Типичные Атипичные
Депрессивный
синдром
(классического типа, депрессия средней – тяжелой степени)
Субдепрессивный синдром
(классического типа, депрессия легкой – средней)
степени)
•Тревожная
•«Предсердечная тоска»
•Ипохондрическая бредовая тоска
•Депрессия с нигилистическим бредом
•Параноидная
•Сложные депрессии (бред, галлюцинации, автоматизмы)
•Невротическая депрессия
•Астеническая, в т.ч. депрессия истощения
•Адинамическая
•Апатическая
•Обсессивно-фобическая
•Ипохондрическая
•Истерическая
•Анестетическая
•Ларвированная
•Эндореактивная дистимия
Маниакальные
Смешанные
Типичные Атипичные
Маниакальный
•Vertae синдром
(классического типа)
•
Гипоманиакальный синдром
(классического типа)
•Гневливая мания
•Экстатичесескиэкзальтированная мания
•Мания с конгруэнтным бредом
•Сложные мании (истинные, псевдогаллюцинации, катотонические и другие расстройства)
•Гипоманиакальный синдром (психопатоподобный)
•Гипоманиакальный синдром с атактическими расстройствами
7
СМЕШАННЫЕ АФФЕКТИВНЫЕ СИНДРОМЫ
•Депрессия с возбуждением
•Мания с заторможенностью
•Дисфории
•Тревожные расстройства
–паническое расстройство или
–генерализованное тревожное расстройство
–смешанное тревожное и депрессивное расстройство
8
Фазы
(депрессивные, маниакальные)
9
1.Повышенная психическая и физическая истощаемость
2.Висцеро-вегетативные расстройства
3.Нарушения сна
Клинические формы |
По этиологии |
Клинические |
|
(стадии) |
варианты |
||
|
|
|
Астено- |
|
|
Психогенные |
адинамический |
|
|
Астено- |
||
|
|
||
Гиперстеническая |
Соматогенные |
депрессивный |
|
|
Тревожно- |
||
|
|
||
Гипостеническая |
Цереброгенные |
астенический |
|
|
Астено- |
||
|
|
||
Раздражительной |
Физиогенные |
ипохондрический |
|
слабости |
Истеро- |
||
|
|||
|
Адаптационные |
астенический |
|
|
Астено-сенситивный 10 |
||
|
|