Септический (бактериальный) эндокардит

Особая форма сепсиса с преимущественным поражением клапанов сердца

Этиология: чаще возбудителями являются зеленящий стрептококк, золотистый и белый стафилококки, энтерококк и т.д

Хрониосепсис.

признается не всеми авторами. Характеризуется наличием длительно не заживающего септического очага и обширных нагноений.

Примеры таких очагов могут быть:

§  кариозные полости зубов

§  изменённые миндалины

§  хронические абсцессы мягких тканей и внутренних органов

§  остеомиелит

Патогенез : гной и продукты распада тканей всасываются, обусловливают хроническую интоксикацию, которая, в свою очередь, приводит к:

§  паренхиматозной жировой дистрофии и бурой атрофии миокарда, печени, мускулатуры

§  вторичному АА-амилоидозу

§  истощение иммунной системы

§  кахексии

 

Однако существует мнение, что подобные состояния не являются сепсисом, а представляют собой гнойно-резорбтивную лихорадку, ведущую к травматическому истощению.

Изменения в органах и тканях при хрониосепсисе носят в основном атрофический характер, выражены истощение, обезвоживание. Селезенка уменьшена. В печени, миокарде, поперечнополосатой мускулатуре обнаруживают бурую атрофию.