- •ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ И
- •Менингеальные симптомы
- •Вегетативно-сосудистые рефлексы
- •2). Орто- и клиностатический рефлекс –
- •Местный и рефлекторный дермографизм
- •Методика исследования местного и рефлекторного дермографизма
- •При топической диагностике используют
- •СИМПТОМЫ НАТЯЖЕНИЯ (боль по ходу нервов)
- •СИМПТОМЫ НАТЯЖЕНИЯ
- •СИМПТОМЫ НАТЯЖЕНИЯ
- •Нормальный состав спинномозговой жидкости (ликвора).
- •Белково-клеточная диссоциация ликвора-
- •Синдром Аргайль-Робертсона
- •Синдром Клода-Бернара-Горнера
- •Глаза больного с синдромом Клода - Бернара -Горнера
- •Глаза больных с синдромом Клода - Бернара - Горнера справа
- •Синдром Вендеровича
- •Триада Шарко
- •Рассеянный склероз (Multiple sclerosis) —
- •Заболевание возникает в молодом и среднем возрасте (15 — 40 лет). Особенностью болезни
- •Синдром поражения зрительного бугра
- •Синдром поражения зрительного бугра
- •Синдром поражения зрительного бугра
- •Синдром поражения внутренней
- •Наиболее частая причина поражения зрительного бугра и внутренней ккпсулы – мозговые инсульты
- •Синдромы поражения спинного мозга
- •Закон эксцентричного расположение более длинных проводников
- •Экстрамедуллярная опухоль
- •МРТ. Экстрамедуллярная опухоль
- •Синдром поражение половины спинного мозга ( синдром Броун-Секара)
- •Синдром спинномозгового узла.
- •Herpes zoster при поражении межпозвонкового ганглия (ганглионит)
- •Herpes Zoster – поражения Гасерова узла тройничного нерва
- •Проекция дерматомов на кожу туловища и конечностей
- •Синдром задних столбов (задних канатиков).
- •Синдром задних рогов
- •Синдром поражения задних рогов спинного мозг возникает при таких заболеваниях, как сирингомиелия, гематомиелия
- •Сирингомиелия
- •Сирингомиелия (МРТ шейного отдела спинного мозга)
- •Синдром сочетанной дегенерации задних
- •Фуникулярный
- •Синдром передних рогов.
- •Резидуальная стадия полиомиелита
- •Синдром комбинированного поражения переднего рога и пирамидного пути.
- •Синдром передних и задних корешков и периферических нервов.
- •Невральная амиотрофия Шарко - Мари -Тута
- •БОЛЕЗНЬ ШАРКО-МАРИ-ТУТА
- •БОЛЕЗНЬ ШАРКО-МАРИ-ТУТА
- •Синдром сочетанного поражения заднего
- •Атаксия Фридрейха
- •Синдром поражения мосто-мозжечкового угла
- •Синдром поражения мосто-мозжечкового угла
- •Синдром верхней глазничной щели
- •Синдром верхней глазничной щели.
- •Good Luck!
Синдром спинномозгового узла.
Синдром называется «герпес зостер». В пораженных дерматомах отмечаются везикулы, парестезии и интенсивная жгучая, режущая боль. Иногда герпес зостер присоединяется к уже существующему заболеванию (метастазу рака в позвоночник, туберкулезному спондилиту, лейкемии, ВИЧ и др.).
Herpes zoster при поражении межпозвонкового ганглия (ганглионит)
Herpes Zoster – поражения Гасерова узла тройничного нерва
|
Синдром задних корешков. |
Утрата всех видов чувствительности в соответствующих дерматомах. Кроме того, нарушается целостность рефлекторной дуги, что ведет к мышечной гипотонии, к гипо — и арефлексии. Характерным симптомом поражения заднего корешка также является сильная режущая, стреляющая, корешковая боль.
Проекция дерматомов на кожу туловища и конечностей
1). Уровень ключиц –
D2-D3 сегмент
2). Уровень сосков –
D4-5 сегменты
3)Уровень реберной дуги D7-8 сегменты
4).Уровень пупка –D9-
10 сегменты
5).Уровень паховой
cкладки D11-12 - сегменты
Синдром задних столбов (задних канатиков).
Характеризуется утратой глубокой чувствительности книзу от места поражения. Отмечается также астереогноз, сенситивная атаксия.
Наиболее частыми причинами поражения задних путей являются спинная сухотка (табес дорзалис), атаксия Фридрейха, травма и экстрамедуллярная опухоль.
Синдром задних рогов
Чувствительность нарушается в соответствующих
сегментах. Нарушается только болевая и
температурная чувствительность в данном дерматоме, в
то время как глубокая чувствительность, проводимая по задним канатикам, остается интактной. Потеря болевой и температурной чувствительности при сохранности остальных видов чувствительности называется «сегментарно- диссоциированным расстройством чувствительности».
Синдром поражения задних рогов спинного мозг возникает при таких заболеваниях, как сирингомиелия, гематомиелия (травматическое кровоизлияние в серое вещество спинного мозга), при интрамедуллярных опухолях.
Интрамедуллярная опухоль
Сирингомиелия |
Аналгезия и термоанестезия |
Глиозная трансформация
Полость
Атрофия кисти
Сирингомиелия (МРТ шейного отдела спинного мозга)
Полость в ткани спинного мозга