- •ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ: ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ, ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ, АНЕМИИ
- •Пороки сердца
- •Врожденные пороки сердца (ВПС) — это дефекты в структурах сердца и крупных сосудов.
- •Согласно последним рекомендациям Европейского и Российского кардиологических обществ среди беременных с пороками сердца
- •Приобретённые пороки сердца (ППС) — приобретённые аномалии строения клапанов сердца, отверстий или перегородок
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •Лабораторные исследования
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ
- •ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
- •Традиционно в отечественной акушерской практике для определения степе- ни риска течения беременности у
- •СРОКИ И МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
- •НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
- •Медикаментозную терапию назначает кардиолог индивидуально.
- •■При возникновении тахисистолической формы фибрилляции предсердий назначают сердечные гликозиды (дигоксина в дозе 0,25–0,375
- •КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ ПРИ:
- •Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа заболеваний, характеризующаяся поражением различных отделов респираторного тракта,
- •ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИИ ГЕСТАЦИИ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ ГЕСТАЦИИ ПО ТРИМЕСТРАМ
- •■Родоразрешение в острый период сопряжено с высоким риском аномалий родовой деятельности, кровотечения, а
- •Пневмония — острое инфекционное заболевание преимущественно бактери- альной природы, характеризующееся очаговым поражением респираторных
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ ГЕСТАЦИИ ПО ТРИМЕСТРАМ
- •ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
- •Бронхиальная астма (БА) — хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением бронхов. Основной признак
- •ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИИ ГЕСТАЦИИ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •При выявлении повышенного уровня IgE в плазме крови, маркёров аутоиммунных процессов (волчаночный антикоагулянт,
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ В РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
- •ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
- •■Учитывая высокий риск инфицирования и возникновения осложнений, связанных с операционной травмой, методом выбора
- •Анемия – уменьшение количества эритроцитов, снижение гемоглобина (у небеременных женщин – менее 120
- •Факторы риска развития анемии у беременных:
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •ОСНОВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •СТЕПЕНИ АНЕМИИ ПО УРОВНЮ ГЕМОГЛОБИНА:
- •ЛЕЧЕНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ
■Купирование анемии (восстановление нормального уровня гемоглобина): происходит к концу 3 недели лечения.
■Терапия насыщения (восстановление запасов железа в организме): 5-8 недель.
■Поддерживающая терапия (сохранение фондов запаса железа): после 2-3-х месячного курса дозу препаратов снижают вдвое и продолжают терапию в течение еще 3-х мес.
■Суточная доза для профилактики анемии и лечения лёгкой формы заболевания составляет 60–100 мг железа, а для лечения выраженной анемии — 100–120 мг железа (для железа сульфата)
■Диета, обогащенная белком и железом, применение лечебного питания.
■Применяются пероральные препараты 2-х валентного железа в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотами (400 мкг): сорбифер дуру- лес®, ферлатум®, фенюльс®, мальтофер®, феррум лек® и др.
■Парентеральные препараты (в/в введение) содержат 3-х валентное железо: венофер® и феринжект® и применяются при снижении уровня гемоглобина ниже 90 г/л.