- •3. Высотная болезнь, ее характеристика, этиология и патогенез. Экспериментальная модель высотной болезни, ее характеристика и патогенез.
- •Билет 2.
- •1. Эмболия, понятие. Ее виды, причины и патогенез.
- •2.Геморрагические синдромы и заболевания - геморрагический синдром
- •3. Формы и патогенез патологии гипофиза.
- •Билет 3.
- •3. Гематологическая характеристика миело- и лимфолейкоза.
- •Билет 4.
- •1. Гипоксия, определение. Классификация гипоксических состояний. Общий патогенез гипоксии. Нарушение деятельности физиологических систем и приспособительные реакции при гипоксии.
- •2. Причины, характеристика и патогенез нарушений функций надпочечников и половых желез.
- •3. Ишемия, ее характеристика, виды, причины и патогенез. Экспериментальные модели ишемии, их характеристика и патогенез.
- •Билет 5.
- •1. Гипоксия. Характеристика и особенности патогенеза отдельных форм гипоксии. Принципы патогенетической терапии и профилактики гипоксии.
- •2. Нарушения кровообращения в очаге воспаления, их патогенез. Экспериментальная модель сосудистой реакции при воспалении, ее характеристика и патогенез.
- •3. Характеристика, причины и патогенез синдрома двс крови, принципы его лабораторной диагностики и патогенетической терапии.
- •Билет 6.
- •1. Анафилаксия, определение. Экспериментальные феномены анафилаксии, условия их воспроизведения и патогенез. Экспериментальные модели афш, их патогенез. Характеристика и патогенез афш у человека.
- •3. Характеристика и патогенез повреждающего действия электротока на организм.
- •Билет 7.
- •1. Роль нервных механизмов в патогенезе болезней и патологических процессов. Формы участия нс в патогенезе заболеваний.
- •2. Недостаточность печени, ее причины и патогенез. Лабораторные показатели недостаточности печени, их характеристика. Экспериментальные модели недостаточности печени, их характеристика и патогенез.
- •3. Витамин в12 – фолиеводефицитные анемии, их причины, патогенез и гематологическая характеристика.
- •Билет 8.
- •1. Аллергические реакции немедленного типа.
- •2. Причины и патогенез инфаркта миокарда. Экспериментальная модель им, ее характеристика и патогенез.
- •3. Венозная гиперемия, ее характеристика, причины и патогенез. Экспериментальные модели венозной гиперемии.
- •Билет 9.
- •1. Аллергены, их классификация и характеристика. Сравнительная характеристика ргнт и ргзт. Принципы лабораторной диагностики аллергии.
- •2. Шоки, их виды и причины. Патогенез отдельных видов шока.
- •II. Гуморальные:
- •III. Психогенные:
- •3. Классификация анемий. Лабораторные показатели анемии, их характеристика и принципы определения.
- •1.По происхождению
- •7. По степени тяжести (по гемоглобину)
- •8. По скорости развития и продолжительности
- •Билет 10.
- •1. Лейкозы, определение, их этиология, классификация и патогенез.
- •2. Виды, причины и патогенез сердечных аритмий.
- •2. Аритмии, связанные с патологическим повышением возбудимости миокарда:
- •4. Аритмии в результате нарушения сократимости миокарда.
- •5. Аритмии в результате нарушения ферментативного спектра миокарда.
- •3. Классификация геморрагических заболеваний и синдромов. Геморрагические состояния и синдромы: виды, причины, общие механизмы развития, проявления, последствия для организма.
- •Билет 11.
- •1. Формы иммунной реакции, их характеристика и механизмы. Иммунологическая толерантность, понятие, ее виды и механизмы.
- •2. Лихорадка, понятие. Стадии лихорадки, их клиническая характеристика и патогенез. Типы температурных кривых при лихорадке, их диагностическое и прогностическое значение.
- •3. Недостаточность кровообращения, ее виды. Гемодинамические показатели недостаточности кровообращения. Формы и патогенез приспособления сердца при хронической недостаточности кровообращения.
- •Билет 12.
- •1. Реактивность и резистентность, понятие, их виды, механизмы. Соотношение реактивности и резистентности в патологии. Экспериментальная модель измененной реактивности, ее характеристика и патогенез.
- •2. Причины, патогенез, принципы лабораторной диагностики и патогенетической терапии внутрисосудистого тромбоза. Отличия тромбоза от защитного гемостаза.
- •3. Виды, причины, характеристика и патогенез нарушения функций щитовидной и паращитовидной желез.
- •Билет 13.
- •2. Биологические барьеры организма их роль в патологии.
- •3. Лейкоцитозы, их причины и виды. Диагностическое и прогностическое значение отдельных видов лейкоцитозов.
- •Билет 14.
- •1. Болезнь, понятие. Общебиологические признаки и составные элементы болезни.
- •2. Функциональная система регуляции ад, ее характеристика. Экспериментальные модели артериальной гипертензии, их патогенез.
- •Билет 15.
- •1. Ионизирующее излучение, механизмы его повреждающего действия. Формы, стадии и патогенез лучевой болезни.
- •3 Этапа:
- •4 Группы:
- •4 Фазы:
- •2. Ядерные сдвиги лейкоцитарной формулы, их виды, диагностическое и прогностическое значение. Принципы определения числа лейкоцитозов, лейкоцитарной формулы и индекса ядерного сдвига.
- •3. Железодефицитные анемии, их виды, причины, патогенез и гематологическая характеристика.
- •Билет 16.
- •1. Этиология, понятие. Теории этиологии, их оценка.
- •2. Желтухи, их виды, причины и патогенез. Нарушение деятельности физиологических систем при желтухах, их механизмы.
- •1. Гемолитическая желтуха ("надпеченочные").
- •2 Синдромов: холемии и ахолии.
- •3. Артериальная гиперемия, понятие, виды, причины и патогенез. Экспериментальные модели артериальной гиперемии, их характеристика и патогенез.
- •Билет 17.
- •1. Экссудация и выход форменных элементов крови в ткань при воспалении: причины, механизмы развития, проявления и значение.
- •2. Виды, причины, патогенез и патогенетическая терапия острой сердечной недостаточности.
- •3. Нарушения объёма крови и гематокрита: олиго- и полицитемическая нормоволемия. Гипо- и гиперволемические состояния: виды, причины, механизмы развития, проявления, последствия.
- •Билет 18.
- •2. Виды, причины, патогенез и патогенетическая терапия острой и хронической сердечной недостаточности.
- •3. Лихорадка: характеристика понятия, этиология. Пирогены, их виды и механизмы действия. Отличие лихорадки от гипертермии.
- •Билет 19
- •1. Иммунодефициты, их виды, причины, патологические проявления. Принципы лабораторной диагностики и патогенетической терапии иммунодефицитов.
- •2. Лейкопения, ее виды и причины. Агранулоцитоз, его причины, характеристика и патогенез. Патологические формы лейкоцитов.
- •3. Общие причины и механизмы нарушения деятельности эндокринной системы.
- •Билет 20
- •1. Повреждение, понятие, виды повреждения, его причины и механизмы. Патофизиологические показатели повреждения клеток, субклеточных и молекулярных структур.
- •3. Гиперемия, ее виды, причины, стадии и патогенез. Отличия лихорадки от гиперемии. Принципы патогенетической терапии гиперемий.
- •Билет 21
- •1. Причины, характеристика и патогенез острой и хронической почечной недостаточности. Лабораторные показатели недостаточности функций почек, их характеристика.
- •4) Стадия выздоровления
- •2. Причины и патогенез аллергических реакций
- •3. Формы нарушения функций нервной системы. Общие причины, механизмы нарушения деятельности нервной системы.
- •Билет 22
- •1. Отёки. Причины. Механизмы.
- •2. Формы нарушения функций нервной системы. Общие причины, механизмы нарушения деятельности нервной системы.
- •3. Виды, этиология и патогенез нарушения мочевыделения.
- •Билет 23
- •1. Характеристика и патогенез нарушений внс и трофической функции нс. Экспериментальные модели нарушения трофической функции нс.
- •2. Экспериментальные неврозы. Основные модели, их характеристика, патогенез.
- •3. Причины и патогенез нарушений кишечного пищеварения. Экспериментальная модель патологии кишечного пищеварения, ее характеристика и патогенез.
- •Билет 24
- •2. Генные болезни: характеристика понятия; типы наследования и их основные признаки; примеры болезней.
- •Билет 25
- •1. Типовые нарушения регионарного кровотока: общая характеристика. Артериальная гиперемия: виды, причины, механизмы развития, проявления и последствия
- •2. Одышки, их виды, характеристика и патогенез. Типы патологического дыхания, их патогенез. Экспериментальные модели патологии дыхания, их характеристика и патогенез.
- •3. Виды, причины и патогенез нарушений электролитного обмена (Na, k, Ca, Mg).
- •Билет 26
- •1. Виды, причины и патогенез нарушений кщр.
- •2. Дыхательная недостаточность, ее виды, причины и патогенез. Показатели дыхательной недостаточности.
Билет 3.
1. Патофизиология как наука, ее задачи и методы исследования. Патофизиологический эксперимент, его структура и характеристика. Преимущества экспериментального метода изучения болезней человека. Патофизиология как учебный предмет, его задачи и основные разделы.
Патологическая физиология - наука, изучающая общие закономерности возникновения, развития и прекращения болезни и патологических процессов у человека. Это наука о жизнедеятельности больного организма или общая патология.
Предметом изучения являются закономерности функционального характера на уровне клетки, органов, систем и больного организма в целом, определяющие возникновение и течение болезни, механизмы резистентности, предболезни, выздоровления и исхода болезни.
Предмет патофизиологии-больной человек, метод-патофизиологический эксперимент, позволяющий воспроизвести на животных модели болезни человека и патологических процессов и на этих моделях исследовать задачи патологической физиологии.
Задачи:
1) изучение проблем общей патологии - общая нозология,
2) изучение причин болезни и создание учения о причинности в патологии-общая этиология,
3) изучение общих механизмов возникновения, развития и прекращения болезней и патологических процессов - общий патогенез
4) изучение типовых патологических процессов
5) изучение общих закономерностей нарушения и восстановления деятельности отдельных физиологических систем и органов - частная патофизиология
6) обоснование новых методов лечения - воздействия на механизмы развития болезни на основе знаний патогенеза.
Методы исследования: 1. Патофизиологический эксперимент на животных 2. исследование больного человека.
Фазы эксперимента: 1. Исследование исходного фона. 2. "модели" болезни и исследование ее патогенеза, механизмов болезни; 3. Патогенетическая терапия
Преимущества экспериментального метода изучения болезни перед клиническим:
а) в эксперименте есть возможность определения исходного уровня показателей, возможность количественно оценить изменения по сравнению с исходным фоном.
б) неограниченные возможности изучения причин
в) в эксперименте есть возможность изучения механизмов начальных фаз развития заболевания, скрытых от клинического наблюдения
г) неограниченные возможности изучения патогенеза
д) эксперимент дает неограниченные возможности научного обоснования разработки новых методов лечения.
В эксперименте методы: биофизические, физиологические, биохимические, морфологические, иммунологические.
Особенности патофизиологии: нервная системы и трудовая деятельность, отличает человека от животного. Связана с дисциплинами (анатомия, гистология, патанатомия), т.к. изучение функции клетки в отрыве от структуры невозможно. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, от реактивности организма в самом организме создаются комбинации нарушений функции и реактивных изменений. При болезнях изменений обусловлен выработанными в процессе эволюции и закрепленными наследственностью формами реагирования клеточных элементов, органов, физиологических систем в условиях патологии.
Патофизиология как учебная дисциплина - вооружает врача правильным методом достижения истины кратчайшим путем и простыми методами, позволяющими быстро и экономично произвести анализ исследуемой патологии - т.е. является методологией.
2. Виды, причины и патогенез нарушений двигательной и секреторной функции желудка. Патологические типы желудочной секреции, их характеристика и патогенез. Лабораторные показатели нарушения желудочной секреции, их характеристика. Нарушения секреторной функции:
1. повышение кислотности. Патогенез: повышение (при возбуждении вентролатеральных ядер) возбудимости пищевого центра, опосредованное с других органов (например, при остром холецистите и панкреатите) и непосредственное поражение желудка (язва острая 50-80%).
2. понижение кислотности (при угнетении nervus vagus). Патогенез - прямое - острый гастрит, рак, язва и опосредованное - атрофический гастрит (лихорадка, угнетение психики).
3. понижение и полное отсутствие HCl.
Нарушения моторной функции и ее компонентов:
1. Нарушения тонуса мышечной оболочки желудка: избыточное повышение (гипертонус), чрезмерное снижение (гипотонус) и атония — отсутствие мышечного тонуса. Изменения мышечного тонуса приводят к нарушениям эвакуации пищи в двенадцатиперстную кишку.
2. Расстройства деятельности мышечных сфинктеров желудка-снижения и повышения тонуса и спазма мышц сфинктеров
3. Нарушения перистальтики желудка в виде её ускорения (гиперкинез) и замедления (гипокинез).
4. Расстройства эвакуации-ускорению, замедлению эвакуации пищи из желудка.
Виды расстройств желудочной секреции.
Гиперсекреция — увеличение количества желудочного сока, повышение его кислотности и переваривающей способности. Причины: увеличение массы секреторных клеток желудка, активация влияний блуждающего нерва, повышение синтеза и эффектов гастрина, гипертрофия и гиперплазия энтерохромаффинных клеток, перерастяжение
Гипосекреция — уменьшение объёма желудочного сока, снижение его кислотности и расщепляющей эффективности. Причины: уменьшение массы секреторных клеток, снижение эффектов блуждающего нерва, снижение образования гастрина, дефицит в организме белков и витаминов, действие ЛС.
Ахилия —практически полным отсутствием желудочной секреции. Причина: снижение или прекращение секреторной функции желудка.
Типы желудочной секреции:
- Тормозной тип. Увеличен латентный период секреции (стимуляцией желудка и началом секреции), сниженная интенсивность нарастания и активности секреции, укороченная длительность секреции, уменьшенный объём секрета.
- Возбудимый тип. Укороченный латентный период начала секреции, интенсивное нарастание секреции, увеличенная длительность процесса секреции, повышенный объём желудочного сока.
- Инертный тип. Увеличенный латентный период, замедленное нарастание секреции, медленное её прекращение, увеличенный объём желудочного сока.
- Астенический тип. Укороченный латентный период начала сокоотделения, интенсивное начало и быстрое снижение секреции, малый объём желудочного сока.
- Хаотический тип. Отсутствие закономерностей динамики и объёмов секреции, периодов её активации и торможения в течение продолжительного времени (нескольких месяцев и лет). Общее количество сока увеличено.
Лабораторные показатели нарушения секреции: базальной, стимулированной и суммарной секреции. В каждую входят такие показатели как:
- Часовое напряжение секреции - Количество чистого желудочного сока, выделенное за 1 час секреции.
-Общая кислотность– абсолютное количество соляной кислоты в час,
-Пепсин
По суммарному часовому напряжению секреции выделяют гипо-, нормо-, гиперсекреция желудочного сока.
По показателям дебит часа гипо-, гипер-, нормоацидность. Если есть гипер- или гипоацидность выясняют причину за счет объема желудочного сока.
По дебит часу пепсина гипо-, нормо- или гиперсекреция фермента.
По соотношению интенсивности секреции 1 или 2 фазы определяется тип патологической секреции.