40 Основные правила при родовспоможении

1. Руки ветеринарного и вспомогательного персонала должны быть тщательно вымыты с мылом и продезинфицированы, а ногти коротко острижены. Ранки на руках смазывают настойкой иода и покрывают коллодием. Перед введением в матку следует обработать руку 2-проц. спиртовым раствором таннина и покрыть ее ихтиоловой мазью. 2. Акушерские инструменты, приборы, петли и т. п. употребляют только чистыми и продезинфицированными. 3. Хвост отводят в сторону и фиксируют веревкой к шее животного. Репицу хвоста у кобылы обматывают бинтом. Прямую кишку очищают от кала рукой или клизмой. 4. Задние части и наружные родовые пути обмывают теплой водой с мылом, полость влагалища промывают 0,5-проц. раствором молочной кислоты; раствором риванола 1 :5000; раствором марганцевокислого калия 1 : 10 000 и пр. При сухости влагалища смазывают слизистую оболочку влагалища вазелином, лучше борным. 5. Нужно предварительно ознакомиться с анамнезом, измерить температуру и исследовать сердечно-сосудистую и другие системы организма, чтобы иметь возможность во время оказать дополнительное лечение, дать прогноз и предупредить летальный исход. 6. При работе необходимо иметь резерв теплых дезинфицирующих растворов и смазывающих средств. 7. Приступая к оказанию акушерской помощи, нужно предварительно точно определить положение плода, его позицию и членорасположение и затем наметить план действия. 8. При введении руки в родовые пути нельзя допускать преждевременное разрывание околоплодного пузыря, а при его разрыве вводить руку только между плодом и оболочками плода, а не между оболочками и стенками родовых путей. 9. При определении положения, позиции и членорасположений плода, при выправлении и извлечении плода, при пользовании инструментами и при других внутриматочных манипуляциях не допускать, во избежание ранения и разрыва матки, резких и неосторожных движений рукою и инструментами и манипуляций рукою в период потуг. 10. Извлечение целого плода допускается только после достаточного естественного или искусственного раскрытия шейки матки и придания плоду нормальной позиции и членорасположения. 11. При неправильных положениях, позиции или членорасположении, когда плод не удается выправить и извлечь, а также при наличии чрезмерно крупного плода, когда размеры плода больше размеров таза матери, прибегают или к фетотомии или к сечению брюшной стенки и стенки матки. 12. При извлечении плода натяжением нельзя допускать применения чрезмерной силы, что может вызвать разрыв родовых путей, перелом таза матери и повреждение плода (для крупных животных обычно достаточна сила натяжения 2—3 человек). При извлечении плода, находящегося в тазовом предлежании не следует медлить с извлечением в момент прижатия пуповины к краю таза. 13. Натяжение при извлечении плода нужно производить только во время потуг медленно, непрерывно, не порывисто. 14. Исправление ненормального положения, позиций и членорасположений плода, а также введение в матку инструментов и фетотомия производятся в интервалах между потугами. 15. Инструменты вводят в матку и извлекают из матки под контролем и защитой руки (во избежание ранения и разрыва матки). С той же целью все режущие и имеющие острые концы инструменты в период потуг прижимают плашмя к плоду. Извлечение же отделенных инструментами частей плода с острыми краями костей производят, закрыв края костей рукой, обернутой смоченной марлей. 16. После извлечения плода пол вымывают дезинфицирующим раствором, застилают свежей чистой подстилкой и одновременно обмывают задние загрязненные части туловища матери дезинфицирующими растворами, обтирают ее насухо и укутывают попоной. В случаях, сопровождавшихся загрязнением родовых путей, их промывают дезинфицирующим раствором (п. 4).