Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
350
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
1.61 Mб
Скачать

Кафедра факультетской терапии №1

Системная красная волчанка

доцент

Родионов Антон Владимирович

Системные заболевания соединительной ткани (СЗСТ) — групповое понятие, объединяющее болезни с системным иммуновоспалительным поражением соединительной ткани и ее производных

СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

1.Системная красная волчанка

2.Системная склеродермия

3.Дерматомиозит / полимиозит

4.Синдром Шегрена

5.«Перекрестные» синдромы

6.Диффузный фасциит

7.Рецидивирующий полихондрит

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ)

системное аутоиммунное заболевание,

связанное с гиперпродукцией аутоантител к различным компонентам ядра и иммунных комплексов,

вызывающих иммуновоспалительное повреждение тканей и нарушения функций внутренних органов

Эпидемиология

nРаспространенность — 1:1000 населения

(0,01%)

nМужчины / Женщины — 1:10

nПик заболеваемости — 15-25 лет

Системная красная волчанка

n 1838 год – Laurent-Theodore Biett

n Erytheme centrifuge

n 1850 Pierre Louis Alphee Cazenave

n Lupus erymateux

n 1872 Moriz Kaposi

n Системные проявления волчанки

n 1948 Malcolm Hargraves

n LE - клетки

 

Принципиальная схема патогенеза СКВ

Вирус

Провоцирующие факторы

Генетически обусловленная

иммунная дисреактивность

 

 

?

 

?

Дисрегуляция иммунного ответа макроорганизма

Неконтролируемая гиперпродукция аутоантител

Образование циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) [ДНК+аутоантитело+комплемент]

Отложение (фиксация) иммунных комплексов

 

в органах и тканях (ФИК)

Аутоантигены

 

Процесс элиминации ФИК

Развитие иммунного воспаления

Клинические проявления заболевания

Патогенез СКВ

Mok,CopyrightC C©2003et al.BMJJ ClinPublishingPatholGroup2003;56:481Ltd. -490

Клинические синдромы при СКВ

1.Кожный синдром (85-100%)

2.Суставной синдром (80-90%)

3.Серозит (до 90%)

4.Сердечно-сосудистый синдром (около 80%)

5.Почечный синдром (более 50%)

6.Гематологический синдром

7.Психо-неврологический синдром

8.Легочный синдром

Системная красная волчанка

nКлинические проявления на момент манифестации заболевания

n Артрит или артралгия

55%

n Поражение кожи

20%

n Нефрит

5%

n Лихорадка

5%

n Другие

15%