Фармакология 9-е издание (Д.А.Харкевич)

Г л а в а 2 0 <> Г о р м о н а л ь н ы е п р е п а р а т ы о 445

ляции лактации. Окситоцин выпускается в чистом виде (дозируют в единицахдей­ ствия —ЕД, вводят внутримышечно и внутривенно), а также содержится в препа­ рате питуитрине (водный экстракт задней доли гипофиза).

Синтетическим производным окситоцина является дезаминоокситоцин (сандопарт, демокситоцин). В отличие от окситоцина он устойчив к действию ферментов и оказывает более длительный эффект. Применяют трансбуккально.

Химические структуры гормонов задней доли гипофиза

Вазопрессин (антидиуретический гормон) взаимодействует со специфически­ ми V-рецепторами. Они подразделяются на 2 основных подтипа: V хи V2(табл. 20.3). У2-рецепторы сопряжены с аденилатциклазой, У^рецепторы — с фосфатидилинозитольным циклом (вторичные передатчики — инозитолтрифосфат и диацилглицерол). Вазопрессин обладает двумя основными свойствами: 1) регулиру­ ет реабсорбцию воды в дистальной части нефрона (см. главу 16); 2) оказывает стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру.

Основной его эффект — влияние на обмен воды. Увеличивая проницаемость дистальных канальцев и собирательных трубок (за счет взаимодействия с V2-pe- цепторами), вазопрессин способствует реабсорбции воды и, следовательно, умень­ шению (нормализации) повышенного диуреза.

Влияние на гладкие мышцы, в частности, сосудов опосредуется через V la-pe- цепторы. Проявляется это только при использовании вазопрессина в очень боль­ ших дозах (в сотни раз превышающих необходимые для антидиуретического дей­ ствия). Повышение артериального давления связано с прямым влиянием на рецепторы мышц артериол и капилляров.

гидрокортизона