Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧИ, анализы по терапии, эндо.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
16.06.2022
Размер:
30.23 Mб
Скачать

11. Биохимическая лаборатория

ФИО больного: Н.

Возраст: 38 л.

Диагноз:

Дата взятия крови: 24.02

Гликемическая кривая

Натощак: 3,3 ммоль\ л

После нагрузки:

- через 1 час: 7,8 ммоль\ л

- через 2 часа: 9,0 ммоль\л

ОТВЕТ: нарушение толерантности к глюкозе, наблюд-е, глюкометр купить.

12. Радиоизотопная лаборатория

Исследования на тиреоидные гормоны

ФИО больного: А.

Возраст: 32 г.

Диагноз:

Дата взятия крови: 11.01

Результат анализа

Т3 (№ 1,2-2,8 ммоль л) - 2,94

Т4 ( 62-162 нмоль\л) - 137,6

ТСГ (тироксинсвязьгаающий глобулин, № 16,8-22,5 мкг\ мл) -

ТТГ(№ 0,15-4,0 мкед\ мл) - 3,99

Тиреоглобулин(№0-50нг\мл) –

Антитела к тиреоглобулину -отр.

ОТВЕТ: Т3(выше), Т4(н), ТТГ(верх.предел) -> йоддефицит.заб-е (субклинич.тиреотоксикоз).

13. Биохимическая лаборатория

ФИО больного: Ш.

Возраст: 52 г.

Диагноз:

Дата взятия анализа: 18.04

Гликемический профиль

8 ч 15 ммоль\ л

12 ч 7,5ммоль\л

16ч 6,0 ммоль\ л

20 ч 8,7 ммоль\ л

24 ч 5,5 ммоль\ л

4 ч 2,8 ммоль\ л

ОТВЕТ: -> с-м Сомоджи (синдром хронической передозировки инсулина). Феномен Сомоджи, или рикошетная гипергликемия, описывается как контррегуляторный ответ на асимптоматическую ночную гипогликемию, проявляющуюся гипергликемией натощак и в последующее утро. Введение неадекватно высоких доз инсулина (передозировка инсулина) — синдром обусловлен хронической передозировкой инсулина.

14. Радиоизотопная лаборатории

Исследования на тиреоидные гормоны

ФИО больного: Б,

Возраст; 20 л

Диагноз:

Дата взятия крови: 25.04

Результат анализа

Т3 (№ 1,2-2,8 н\моль) - 2,57

Т4 (№ 62-162,0 н\моль) - 140,5

ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин, № 16,8- 22,5 мкг\ мл)

ТТГ (№ 0,15- 4,0 менд\мл) - 2,0

Тиреоглобулин (№ 0-50 нг\мл) -

Антитела к тиреоглобулину 1:120

ОТВЕТ: АИТ(аутоиммун-й тиреоидит). Наблюдение! В связи с аутоиммунными нарушениями, иммунная система может воспринимать ТГ как антиген (опасность) и для борьбы с ним запускает выработку антител.

1 5. РАДИОИЗОТОПНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ???

Сканирование щитовидной железы

Изотоп: Т6-99 доза: 5,5 мкюри

ФИО больного: Т.

Возраст: 50 л.

Пол: М

Диагноз: Заболевание щитовидной железы

Результат исследования:

Щитовидная железа представлена правой долей с активной функцией. Левая доля отсутствует.

ОТВЕТ: нет узлов, не описано диффузн.ли наполн-е. надо опред-ть ф-ю ЩЖ.

16. Биохимическая лаборатория

ФИО больного: У.

Возраст: 62 г.

Диагноз:

Дата взятия анализа: 12.05

Гликемический профиль

8 ч 5,9 ммоль\ л

12 ч 7,0 ммоль\ л

16 ч 12,0 ммоль\ л

20 ч 6,8 ммоль\л

24 ч 7,2 ммоль

4 ч 5,8 ммоль\ л

ОТВЕТ: скомпенсированный СД, Субкомпенсированный диабет – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови не выше 13,9 ммоль/л, в моче отсутствует ацетон, количество сахара, выделяемого при мочеиспускании, не больше 50 г, показатели углеводного обмена выше нормы. Эта стадия говорит о недостаточном лечении, а также необходимости проведения корректировки терапии и питания.

17. Радиоизотопная лаборатория

Исследования на тиреоидные гормоны

ФИО больного: Е.

Возраст: 64 г.

Диагноз:

Дата взятия крови: 14.03

Результат анализа

Т3 (№ 1,2-2,8 ммоль\ л) - 2,82

Т4 (№ 62-162 нмоль\л) - 175,0

ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин, № 16,8-22,5 мкг\ мл) -

ТТГ (№ 0,15-4,0 мкед\ мл) -

Тиреоглобулин (№ 0-50 нг\ мл) -

Антитела к тиреоглобулину - отр.

ОТВЕТ: надо смотреть Ат, УЗИ, подозр-е на повыш.ф-ю ЩЖ-> субклинич.тиреотоксикоз. возможно узел.