- •ФГБОУ ВО УГМУ
- •Основные вопросы
- •Состав кафедры по направлению
- •Основная литература
- •Патологическая анатомия – ( от греческого pathos – болезнь) часть патологии человека, наука
- •Патологическая анатомия
- •Объекты исследования в ПА
- •Урок анатомии доктора Тюлпа Рембрант ван Рейн, 1632
- •Методы исследования
- •Уровни исследования
- •Аутопсия при СЯ. Переднее средостение.
- •Операционный материал. Нефробластома – злокачественная опухоль почка у детей (после ПХТ).
- •Биопсийный материал - прижизненная морфологическая диагностика заболеваний
- •Основной метод – световая микроскопия
- •СЯ. Гистологическое исследование. Окр. Г-Э. Ув.200
- •СЯ. Окр. по Граму в модификации Broun- Hopps. Ув.400. ВА в патологическом материале.
- •Результаты ЭМ-исследования ВА
- •Иммуногистохимия - революция в
- •Молекулярно-генетические исследования:
- •Мелкокруглоклеточные опухоли (мол-ген диагностика)
- •Периоды в истории ПА
- •Карл
- •Рудольф Вирхов (1821- 1902)
- •Патологическая анатомия
- •Обще-патологические
- •Часть 2. Процессы повреждения
- •Дефиниции
- •Смерть — прекращение, полная остановка биологических и физиологических процессов жизнедеятельности организма.
- •Некро́з(от греч. νεκρός —
- •Апоптоз –генетически обусловленная запрограммированная гибель клетки, сопровождающийся отделением ее частей и формированием апоптотических
- •Микроскопические признаки некроза
- •Демаркационное воспаление – воспаление по периферии некроза с целью его отграничения (демаркации), что
- •Виды некроза
- •Коагуляционный некроз
- •Стеатонекрозы (жировые) в сальнике при остром панкреатите
- •!!! Клинико– морфологические формы некроза
- •Клинико-морфологические формы некроза
- •Казеозный некроз. Варианты туберкулем.
- •Микроскопические признаки казеозного
- •Фибриноидный некроз в стенке сосуда (стрелка).
- •Гангрена – некроз тканей, обычно пигментированный (черно-коричневого цвета) за счет отложения в некротизированной
- •Гангрена стопы
- •Венозный инфаркт кишечника с исходом во влажную гангрену
- •Пролежень
- •Нома – влажная гангрена
- •Секвестр – участок мертвой
- •Инфаркт – сосудистый ишемический некроз ткани на почве закрытия просвета сосуда (тромб, эмбол,
- •Ишемические инфаркты селезенки и почки
- •Инфаркт головного мозга
- •Инфаркт миокарда
- •Органопатология инфарктов
- •Исходы и осложнения некроза
- •Исход – организация Постинфарктный кардиосклероз. ХИБС.
- •Постинфарктная киста головного мозга
- •Некроз и апоптоз (R.P.)
- •Апоптоз – контролируемый, генетически обусловленный, процесс смерти клетки.
- •Отличия апоптоза от некроза
- •Селезенка – выраженный апоптоз
- •Апоптозные тельца в
- •Острый вирусный гепатит В
- •Экзогенные и эндогенные повреждающие факторы
- •Вопросы для самостоятельной работы
Мелкокруглоклеточные опухоли (мол-ген диагностика)
Рабдомиосаркома
•t(2:13) PAX3-FKHR
•t(1:13) PAX7-FKHR (Альвеолярная РМС)
•Myogenin
•MyoD1
Синовиальная
саркома
• t(X:18) SYT-SSX
Нейробластома
•PHOX2B
•TH
•GD2
Саркома
Юинга/ПНЭО
•t(11:22) EWS-FLI1
•t(21:22) EWS-ERG
•NKX2-2
Десмопластическая
мелкокруглоклеточная опухоль
• t(11:22) EWS-WT1
Анапластическая |
|
|
|
крупноклеточная |
|
|
|
лимфома |
Нефробластома |
Ретинобластома |
|
|
Мелкоклеточная |
||
|
|
|
• t(2:5) NPM1-ALK |
Гепатобластома |
остеогенная саркома |
|
|
|||
A. Rajwanshi et.al., J.Cytol. 2009, O.Delattre et al., Lab. Invest. 2001 |
|||
|
Периоды в истории ПА
-Анатомический – до начала ХIХ века – Карл Рокитанский – Рудольф Вирхов.
-Микроскопический – до середины ХХ века.
-Ультрамикроскопический – биологический ЭМ.
-Современный – бурный расцвет молекулярной биологии.
-Ближайшее будущее – нано-технологический ?
Карл
Рокитанский (1804 – 1878).
«Руководство к патологической анатомии», 1875
Рудольф Вирхов (1821- 1902)
«Целлюлярная патология как учение, основанное на физиологической
и
патологической
гистологии»,
1858
Патологическая анатомия
Общая пат. анатомия |
Частная пат. анатомия |
•Общепатологические
процессы
•Конкретные формы болезней
•(Нозологические
единицы)
Обще-патологические
процессы
•Некроз и апоптоз.
•Обратимые повреждения (дистрофии).
•Расстройства крово- и лимфообращения.
•Воспаление.
•Адаптация, компенсация и регенерация.
•Иммунопатологические процессы.
•Опухолевый рост.
Часть 2. Процессы повреждения
Некроз и апоптоз
Дефиниции
•Смерть
•Некроз
•Апоптоз
Смерть — прекращение, полная остановка биологических и физиологических процессов жизнедеятельности организма.
•Естественная (физиологическая).
•Насильственная.
•В результате болезни.
•Скоропостижная (внезапная).
•Клиническая.
•Биологическая.
•Социальная.
Некро́з(от греч. νεκρός —
мертвый), или омертве́ние— это патологический процесс, выражающийся в местной гибели ткани в живом организме в результате какого- либо экзо- или эндогенного ее повреждения