
Функции лимфоузлов:
Ø лимфопоэтическая – продуцируют лимфоциты
Ø иммунопоэтическая - выработка антител, активация В-лимфоцитов
Ø барьерно-фильтрационная – задерживают чужеродные агенты (бактерии, вирусы, опухолевые клетки, инородные тела). Т.е. лимфоузлы являются механическими и биологическими фильтрами лимфы
Ø пропульсивная функция – осуществляет продвижение лимфы, поскольку в капсуле лимфоузлов имеются эластические и мышечные волокна.
В лимфатических узлах может происходить размножение опухолевых клеток, что приводит к формированию вторичной опухоли (метастазы). По правилу Масканьи лимфатический сосуд проходит, как минимум, через один лимфоузел. На пути лимфы могут быть до 10 узлов. Исключение составляют печень, пищевод и щитовидная железа, лимфатические сосуды, которых, минуя лимфатические узлы, впадают в грудной проток. Поэтому клетки опухоли из печени и пищевода быстро попадают в кровь, увеличивая метастазы.
4. Лимфатические стволы – крупные лимфатические сосуды (коллекторы), собирающие лимфу из нескольких областей тела и органов. Формируются они при слиянии выносящих сосудов лимфатических узлов и выходят в грудной проток или правый лимфатический проток.
Лимфатические стволы:
Ø яремный ствол (парный) – от головы до шеи
Ø подключичный ствол (парный) – от верхних конечностей
Ø бронхосредостенный ствол (парный) – от грудной полости
Ø поясничный ствол (парный) – от нижних конечностей, таза и брюшной полости
Ø кишечный (непарный, непостоянный, встречается в 25% случаев) – от тонкого и толстого кишечника.
5. Лимфатические протоки – грудной проток и правый лимфатический проток – наиболее крупные коллекторные лимфатические сосуды, по которым лимфа оттекает от лимфатических стволов.
Грудной проток (ductus thoracicus) является самым крупным и основным коллектором лимфы:
Ø имеет длину 30-40 см;
Ø начальная часть протока может иметь расширение – млечную цистерну (cistern chili);
Ø из брюшной полости грудной проток проходит в грудную полость через аортальное отверстие диафрагмы;
Ø грудную полость покидает через верхнюю апертуру грудной клетки;
Ø
на уровне
грудной
проток образует дугу и впадает в левый
венозный угол или в конечный отдел
образующих его вен (внутренней яремной
и подключичной);
Ø перед впадением в левый венозный угол к нему присоединяется левый бронхосредостенный ствол, левый яремный ствол и левый подключичный ствол.
Т.о., по грудному протоку лимфа оттекает от ¾ тела человека:
Ø нижних конечностей
Ø стенок и органов таза
Ø стенок и органов брюшной полости
Ø левой половины грудной полости
Ø левой верхней конечности
Ø левой половины головы и шеи
Правый лимфатический проток(ductus limphaticus dexter):
· непостоянный, отсутствует в 80% случаев
· имеет длину 10-12 см
· формируется в результате слияния правого бронхосредостенного ствола, правого яремного ствола и левого подключичного ствола
· впадает в правый венозный узел или в одну из образующих его вен
· дренирует правую сторону головы, шеи, грудной клетки, правую верхнюю конечность, т.е. бассейном является ¼ тела человека.