Патология нервной системы

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра патологической анатомии

РЕФЕРАТ

по дисциплине: патологическая анатомия

на тему: «Патология нервной системы».

Работу выполнила:

студентка 2 курса

фармацевтического факультета

202 группы

Степанова Виктория Павловна

Волгоград-2021

Нервная система организует, контролирует деятельность всех органов и систем. Нервной системой, и прежде всего высшим ее отделом — корой головного мозга, осуществляется приспособление организма к условиям внешней среды.

Расстройства деятельности нервной системы могут возникать под влиянием различных экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов.

Внешние факторы — это механические повреждения, электротравмы,

перегревание и переохлаждение, действие ядов, микробов, токсинов,

паразитов, изменение атмосферного давления. К внутренним факторам относятся опухоли мозга, нарушения кровообращения в мозгу, врожденные пороки развития нервной системы, эндокринные нарушения, аллергические заболевания.

Мозг очень чувствителен к недостатку кислорода и потребляет до 25 %

всего кислорода, поступающего в организм. При внезапном прекращении мозгового кровотока через 6— 7 с. теряется сознание, а через 10—15 мин наступает смерть. Мозг чувствителен также и к недостатку глюкозы

(гипогликемии). При резком понижении уровня глюкозы наступают судороги, обморок. Длительная гипогликемия может вызвать необратимые повреждения коры головного мозга. К нарушению нервной деятельности нередко приводит голодание, в частности витаминное. Особенно важны для нервной системы витамины группы В.

Одной из причин нарушения нервной деятельности является воспаление в центральной нервной системе, сопровождающееся расстройством кровообращения в мозгу. Воспаление захватывает вещество мозга

(энцефалит) или его оболочки (менингит). Воспаление периферических нервных проводников сопровождается нарушением чувствительности,

движения и работы внутренних органов.

Тяжелое действие на мозг может оказывать опухоль. По мере ее роста развивается атрофия нервных клеток и волокон, их функция выключается.

Все эти причины вызывают структурные и функциональные расстройства

2

нервной деятельности, характер которых зависит как от причины, места воздействия, так и от вида, пола, возраста, типа нервной деятельности,

упитанности животного, условий внешней среды В зависимости от места проявления нервных расстройств различают

поражения центральной нервной системы (головного и спинного мозга) и

поражения периферической нервной системы, которую делят на вегетативную и соматическую. Это разделение условное, так как анатомически и функционально нервный аппарат представляет собой единое целое и повреждение любой части его сказывается на изменении нервной регуляции. Однако наблюдается и своеобразие в проявлении расстройств соответственно анатомическим и функциональным особенностям различных частей нервного аппарата. Так, в коре головного мозга сосредоточен аппарат условно-рефлекторной деятельности, в других частях спинного и головного мозга находятся центры регуляции систем организма, осуществляющие регуляцию по типу безусловных (врожденных)

рефлексов.

Вегетативный отдел нервной системы обслуживает внутренние органы. Он разделяется на симпатический и парасимпатический, каждый орган снабжен теми или другими нервами. Вегетативный отдел служит своего рода мостом между центральной нервной системой (ЦНС) и внутренними органами.

Деятельность нервной системы складывается из двух основных процессов:

возбуждения и торможения. Нормальное сочетание этих процессов при воздействии раздражителей определяет физиологическую реакцию организма и правильное взаимодействие органов. Стойкое расстройство процессов возбуждения и торможения называется неврозом. Возникновение их связано с перенапряжением процессов возбуждения и торможения, что достигается быстрой сменой раздражителей или действием очень сильных и необычных раздражителей (свет, звук). Всякая угрожающая жизни ситуация может привести к развитию невроза.

3

Форма проявления невроза у животных зависит от типа нервной деятельности и эндокринной системы. Расстройства при неврозе протекают с преобладанием процессов либо возбуждения, либо торможения. В первом случае животное агрессивно, с активным движением, во втором, при слабом типе нервной деятельности, процессы возбуждения быстро истощаются и развивается торможение. Животные становятся вялыми, малоподвижными.

При неврозах всегда отмечается неправильная реакция на раздражение.

Сильнодействующие раздражители ЦНС могут вызвать кратковременное выключение коры головного мозга — обморок. Наблюдают его в результате сильных психических воздействий (испуг), тяжелых болевых ощущений

(травма), повреждений ЦНС. Временное торможение деятельности коры головного мозга может иметь благотворное влияние, так как предохраняет от перенапряжения другие отделы нервной системы, поэтому называется охранительным торможением.

Нарушение чувствительности. Чувствительность от кожи, мышц, суставов,

сухожилий передается в ЦНС. Различают тактильную и болевую чувствительности. Патологические процессы, связанные с нарушением ее,

могут начаться и локализоваться в любом участке нервной системы (в

центральном, периферическом). На р уш е н и я ч увс тви те льн о с ти ц е н тр а льн о го происхождения развиваются при поражениях спинного и головного мозга. Например, при повреждениях спинного мозга в некоторых участках тела утрачиваются болевая и тепловая чувствительности, но сохраняется осязательное (тактильное) ощущение. Так, применение местной новокаиновой блокады снимает боль. При повреждениях чувствительных центров коры головного мозга утрачивается способность различать холодное от горячего, а также место раздражения.

Повреждение периферических нервов (перегрузка, воспаление,

гиповитаминоз) в соответствующей зоне сопровождается нарушением всех видов чувствительности, возникают:

4

гиперестезия — повышение чувствительности; наблюдается при перераздражении чувствительных нервов. Чаще она проявляется усилением болевой чувствительности — гипералгезия.

гипестезия — понижение чувствительности;

анестезия — отсутствие чувствительности;

парестезия — ложные ощущения - ощущение онемения кожи.

Гипестезия и анестезия возникают при повреждении целости нерва или воздействии обезболивающих препаратов (например, новокаина).

Нарушение двигательной функции нервной системы. Нервная система осуществляет регуляцию движения каждой группы мышц и координацию движения животного в целом. Нарушение двигательной деятельности нервной системы наблюдается в следующих видах: выпадение двигательной функции, появление чрезмерных или излишних движений (гиперкинезы),

расстройство согласованности движении (атаксия).

Выпадение двигательной функции может быть в двух формах:

паралич (акинез) — полное прекращение двигательной функции;

парез (гипокинез) — неполное проявление двигательной функции каких-

либо частей тела.

Параличи, парезы периферического происхождения связаны с поражением спинного мозга (вентральных рогов и корешков) и периферических нервов.

Наблюдают при полиомиелитах, травме спинного мозга на уровне верхних сегментов, авитаминозах. Признаки периферического паралича: отсутствие тонуса мышц, рефлекса, произвольных и непроизвольных движений,

чувствительности. Причина центрального паралича — повреждение различных участков ЦНС. При центральных параличах сохранены тонус мышц, рефлекс, непроизвольные движения, чувствительность.

В зависимости от распространения двигательных расстройств различают:

тетраплегию (от греч. tetra — четыре, piege —- поражение) — парализуются все конечности; гемиплегию (от греч. hemi — половина) — прекращение

5

движения одной половины тела; параплегию — паралич обеих грудных или тазовых конечностей; моноплегию — паралич одной конечности.

Гиперкинезы — двигательные расстройства, характеризующиеся непроизвольными, избыточными, насильственными движениями необычной формы и конфигурации. Различают гиперкинезы пирамидные,

экстрапирамидные и спинномозговые.

Пирамидные гиперкинезы — судорожное состояние. Судороги бывают тонические и клонические. Тонические проявляются при возбуждении подкорковых образований. Непроизвольные сокращения мышц длятся от нескольких секунд до нескольких часов, затем мышцы расслабляются и приходят в норму. Клонические судороги возникают при возбуждении коры головного мозга и протекают в виде прерывистых, ритмических,

непроизвольных мышечных сокращений. Клонические судороги,

охватывающие все скелетные мышцы или большую часть их, называют конвульсиями.

Экстрапирамидные гиперкинезы проявляются хореей — некоординированным подергиванием отдельных групп мышц и дрожанием — судорогами с быстрым ритмом.

Гиперкинезы спинномозгового происхождения проявляются фибриллярным сокращением мышц (при поражении ядер периферического двигательного нейрона) и изолированным сокращением отдельных мышечных волокон.

Судороги обычно имеют центральное происхождение, связаны с поражением оболочек мозга (воспаление, спайки), кровоизлиянием в мозг, опухолями,

врожденными пороками развития мозга, отравлениями (стрихнин),

инфекционными болезнями (столбняк, бешенство) и инвазиями (ценуроз овец), в результате чего растормаживаются функции соответствующих двигательных центров.

Атаксия (от греч. taxis — порядок) — нарушение координации точности и соразмерности движений и равновесия тела в результате несогласованной работы разных групп мышц. В зависимости от происхождения атаксия бывает:

6

периферическая — вследствие повреждения периферических нервов;

корешковая — при повреждении дорсальных спинномозговых корешков,

иннервирующих конечности, а также при поражении коры головного мозга;

мозжечковая — при повреждении мозжечка; вестибулярная — при нарушении вестибулярного аппарата.

По характеру дискоординации атаксия бывает статическая и динамическая.

При статической атаксии нарушается равновесие при стоянии. Животное балансирует на широко расставленных конечностях, часто падает вперед или в сторону. При динамической атаксии животное при ходьбе широко расставляет или высоко поднимает конечности, походка делается неловкой,

сопровождается разбрасыванием ног, резким ударом их об пол, покачиванием туловища из стороны в сторону; при движении животное спотыкается.

Нарушение трофической функции нервной системы. Трофическая функция нервной системы связана с управлением обменом веществ в тканях, в

результате чего развиваются дистрофические процессы. Расстройство нервной трафики наблюдается при травме, перерезке нерва и других патологических процессах в периферических нервах или нервных центрах.

Скелетные мышцы атрофируются, кости становятся ломкими, на коже и слизистых оболочках появляются язвы.

Нарушение высшей нервной деятельности. Высшая нервная деятельность животных сводится в основном к совокупности условных рефлексов.

Посредством образования условных рефлексов осущестатяется наиболее совершенное приспособление животных к окружающей среде. Важнейшая функция больших полушарий — анализ и синтез сигналов, поступающих с внутренних органов и внешней среды. Работа полушарий мозга проявляется в процессах возбуждения и торможения. В патологических условиях их равновесие нарушается, хотя временные изменения высшей нервной деятельности у животных отмечают в период течки, беременности и лактации.

7

После полного двухстороннего удаления коры больших полушарий животные утрачивают условные рефлексы и не способны к выработке новых, нарушается приспособляемость к внешней среде. Частичное удаление коры головного мозга вначале вызывает те же нарушения, затем идет восстановление безусловных рефлексов, а потом и условных.

При частичном повреждении коры мозга возможно восстановление утраченных функций за счет оставшейся неповрежденной ее части. Однако нарушение нервной деятельности от травмы мозговой коры распространяется и на подкорковые отделы мозга. Выявляются расстройства безусловных рефлексов (пищевого, полового,

ориентировочного, оборонительного), а также и вегетативных функций. У

таких животных малейшее мышечное усилие вызывает одышку, учащение сердцебиения. Нарушается теплорегуляция, сопротивляемость к инфекции.

Патологоанатомические изменения в ЦНС чаще выражены при воспалительных процессах (менингите, энцефалите, миелите).

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Встречается у животных всех видов, чаще у собак и лошадей. Причины:

инфекционные факторы, проникающие в ЦНС (бешенство, инфекционный энцефаломиелит). Менингиты по происхождению бывают первичными и вторичными; по характеру экссудата — серозными, геморрагическими,

гнойными; по распространению — очаговыми и диффузными, а по течению — острыми, подострыми и хроническими. Чаще встречаются серозный и гнойный менингиты, реже — геморрагический.

Серозный менингит — острый процесс, характеризующийся покраснением головных оболочек, отеком, точечными кровоизлияниями.

Гнойный менингит развивается при переходе воспалительного процесса соседних тканей (при ранах, травмах в области головного и спинного мозга или при септических болезнях). При осмотре головных оболочек обнаруживают при диффузных процессах покраснения их, отечность и скопление гнойного экссудата или эти изменения имеют очаговый характер.

8

Энцефалит (от греч. encephalos — головной мозг) — воспаление головного мозга. Причины: возбудители вирусных болезней животных или осложнения при бактериальных болезнях (мыт у лошадей, сепсис).

Энцефалит по происхождению бывает первичный и вторичный; по течению — острый, подострый и хронический; по распространению— диффузный и очаговый; по характеру экссудата — негнойный (серозный,

геморрагический), лимфоцитарного типа и гнойный. Последние два вида встречаются чаще.

Острый негнойный энцефалит лимфоцитарного типа. Отмечают при болезнях, вызываемых нейро- и органотропными вирусами (бешенство,

чума), а также как осложнение после бактериальных и токсических болезней. При вскрытии изменения характеризуются гиперемией вещества мозга и его оболочек, некоторой дряблостью и сглаживаемостью извилин мозга, увеличением количества жидкости в боковых желудочках. Иногда бывает кровоизлияние в вещество мозга.

Гнойному энцефалиту свойственно образование в мозгу единичных или мелких множественных абсцессов. Возникают они лимфагенным и гематогенным путем вследствие метастаза гноеродных бактерий из других органов при септикопиемии или при переходе гнойного процесса из носовой полости, лобных пазух, среднего уха и травм области черепа.

Миелит (от греч. myelitis — спинной мозг) — воспаление спинного мозга. Чаще наблюдают у собак и пушных зверей, реже — у лошадей.

Причинами бывают вирусы (чума плотоядных, энцефаломиелит лошадей,

болезнь Ауески), а также ранения позвоночника. Протекает обычно остро и подостро в форме серозного негнойного лимфоцитарного типа, гнойного и геморрагического воспаления, нередко сочетающегося с воспалением его оболочек (менингомиелит). Макроскопическая картина аналогична различным формам энцефалита.

9

Энцефаломиелиты — воспаление головного и спинного мозга, а

менингоэнцефаломиелиты — одновременное воспаление головного и

спинного мозга и их оболочек.

10