Задача № 55. На стихийном рынке женщина купила печень крупного рогатого скота и не заметила, что она поражена печёночным сосальщиком. Хозяйка немного поджарила печень и подала её к столу.

1. Могут ли члены семьи заболеть фасциолёзом? Ответ обоснуйте.

2. Могут ли быть обнаружены яйца паразита в фекалиях членов семьи? Какое заключение при этом должен сделать врач?

3. Напишите латинское видовое наименование паразита, а также тип и класс, к которому он относится.

1. Нет, не могут, так как инвазионной стадией для человека является адолескария, а в пораженной печени их нет.

2. Да, в их фекалиях могут быть обнаружены транзитарные яйца. Несмотря на это, люди не больны фасциолезом, поэтому врач не может постаивть такой диагноз.

3. Печеночный сосальщик – Fasciola hepatica. Класс: Сосальщики - Trematoda. Тип: Плоские черви - Phathelminthes.

Задача № 56. Пациент жалуется на сильный зуд. На теле – расчёсы, маленькие раны. В командировке не менял бельё, в его швах найдены серо-беловатые насекомые, имеющие три пары конечностей с коготками, тело сплющено со спины.

1. Определите вид паразита, напишите его латинское наименование и название отряда.

2. Каким путем произошло заражение?

3. В чем заключается эпидемиологическое значение обнаруженных насекомых?

1. Педикулез. Платяная вошь – Pediculus humanus humanus. Отряд – вши (Anoplura). На это указывает: сильный зуд – из-за укусов вши; место локализации паразита – швы одежды; морфология паразита (3 пары конечностей, тело сплюснуто со спины).

2. Путь заражения – контактно-бытовой, при контакте с зараженным человеком.

3. Платяная вошь является переносчиком вшивого сыпного и возвратного тифов.

Задача № 57. Во время обследования пациента, который жил в Средней Азии, был поставлен диагноз – клещевой возвратный тиф.

1. Какой вид членистоногих имеет эпидемиологическое значение в процессе распространения этого заболевания? Напишите его русское и латинское видовое наименование.

2. Каким путем произошло заражение данного больного?

3. Перечислите названия стадий жизненного цикла переносчика возвратного тифа.

1. Поселковый клещ – Ornithodorus papillipes. Территорией их природного очага является Средняя Азия.

2. Трансмиссивный путь, механизм – инокуляцяция (при укусе клеща).

3. Паразит имеет 4 стадии: яйцо, из которого вылупляется личинка. Затем она превращается в нимфу (которая линяет 7 раз) и превращается во взрослую особь.

Задача №58. В поликлинику обратился мужчина с жалобами на сильный зуд кожи, усиливающийся ночью. При осмотре на коже больного в области паха, подмышечных впадин и между пальцами рук обнаружены извилистые тонкие полосы беловато-грязного цвета.

1. Какое заболевание можно заподозрить у больного? Напишите русское и латинское видовое название возбудителя.

2. Какие исследования нужно провести для уточнения диагноза?

3. Может ли больной послужить источником инвазии для окружающих? Почему?

1. Можно заподозрить чесотку (скабиез), возбудитель – чесоточный зудень – Sarcoptes scabiei. На это заболевание указывают проявляющиеся симптомы, а также локализация чесоточных ходов.

2. Необходимо произвести микроскопическое исследование соскоба эпидермиса, взятого с конца хода, помещенного в раствор 10% едкого кали, на предмет обнаружения самки паразита или яиц.

3. Да, больной может послужить источником инвазии для окружающих. Инвазионные стадии – личинки и оплодотворенные самки - могут находится на поверхности кожи хозяина, и заражение происходит контактно-бытовым путем.