Осложнения
Диспептические нарушения;
Аллергические реакции;
Полиурия за счет блокады АТР;
Тетурамоподобное действие;
Нейротоксичность (атаксия, тремор, судороги, парестезии, онемение конечностей);
Лейкопения;
Дисбактериоз, кандидоз;
Тератогенное действие.
ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЙ ПРЕПАРАТЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ХИМИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ
1.Хинолины:
хлорохин, гидроксихлорохин, хинин, хинидин, мефлохин, примахин
2.Бигуаниды: прогуанил (бигумаль, хлорпрогуанил)
3.Диаминопиримидины: Пириметамин
4.Фенантренметанолы: Галофантрин
5.Терпенлактоны: Артемизинин и его производные
6.Сульфоны: Дапсон
7.Сульфаниламиды: Сульфадоксин
8.Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин
9.Линкозамиды: Клиндамицин
ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЙ ПРЕПАРАТЫ
Гематошизотропные ЛС – влияют на эритроцитарные шизонты
-Производные Хинолина, Пиримидина, Фенантренметанолы, Комбинированные препараты (Фансидар – пириметамин+сульфадоксин; Малоприм – пириметамин+дапсон)
Гистошизотропные ЛС – влияют на тканевые шизонты
1.преэритроцитарные (первичнотканевые) шизонтоцидные средства – производные Пиримидина, Бигуаниды, Комбинированные средства (Фансидар);
2.параэритроцитарные (вторичнотканевые) шизонтоцидные средства - Производные Хинолина, Пиримидина, Комбинированные препараты (Фансидар)
Гамонтотропные ЛС – подвляют развитие гамет в организме больного (пр-е хинолина) или блокируют половой цикл развития гамет в теле комара (бигуаниды)
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
1.Гематошизотропные средства, разрушающие эритроцитарные формы плазмодия: хлорохин (хингамин), пириметамин (хлоридин), хинин, мепакрин (акрихин) – используются для лечения малярии.
2.Гистошизотропные средства - подавляют развитие тканевых форм и применяются для:
а) индивидуальной (личной) химиопрофилактики, поскольку они действуют на преэритроцитарные формы, например, хлоридин и прогуанил (бигумаль);
б) предупреждения рецидивов – примаквин (примахин), хиноцид
– т. к. они останавливают рост параэритроцитарных форм.
3. Гамонтотропные средства, влияющие на гаметы (половые формы плазмодия) - примахин, хиноцид, бигумаль и хлоридин, назначают для "общественной" химиопрофилактики малярии.