ПРАЗИКВАНТЕЛ
Широкий спектр: тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз; печеночные трематодозы (клонорхоз, описторхоз)
Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, вызывает сокращение мускулатуры, спастический паралич.
П.Э. – диспепсия, головная боль, головокружение 
НИТРОФУРАНЫ
Нитрофурал (Фурациллин): антисептик
Фуразолидон: кишечные инфекции, лямблиоз, трихомонадный кольпит
Нитрофурантоин (Фурадонин), Фуразидин (Фурагин): уроинфекция.
Спектр:
Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка,
шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллыКокки (энтеро-, стафило-,стрепто-, менинго-, гонококки)
Лямблии, трихомонады - фуразолидон.
|
Механизм: |
|
|
Восстановление |
нитрогруппы |
в |
|
аминогруппу |
под |
влиянием |
редуктаз |
. |
|
|
|
микробных клеток. |
|
|
|
Образование комплексов с нуклеиновыми кислотами,Нарушение работы дыхательной цепи микроорганизмов.
Повышение сопротивляемости организма к инфекциям.
Снижение продукции токсинов.
Тип действия: бактериостатический или бактерицидный
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасываются из жкт на 30 (фуразолидон) – 50 %.
Проникают в лимфу, желчь (концентрация в желчи м.б. больше в 200 раз концентрации в крови).
Проходят через плаценту, через ГЭБ проходят плохо.
Выводятся почками на 85% в неизменённом виде.
Назначаются 3-4 раза в день.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические нарушения :тошнота, рвота, диарея);
Холестаз; нарушения функции печени;
Аллергические реакции;
Головная боль, головокружение;
Гемолитическая анемия, метгемоглобинемия у детей до года;
Артериальная гипертензия;
Антабусоподобное действие.
НИТРОИМИДАЗОЛЫ
Метронидазол (Трихопол), Тинидазол, Орнидазол (Тиберал)
Механизм: разрушение нуклеиновых кислот
микроорганизмов.
Тип: бактерицидный.
Спектр: простейшие (трихомонады, лямблии,
кишечные амёбы, балантидии, лейшмании), анаэробы (бактероиды, клостридии, пептококки, пептострептококки, фузобактерии), Helicobacter pylori, гарднереллы, энтеробактерии (гр-) в присутствии Bac.fragilis.
Фармакокинетика
Назначаются внутрь, В/В, интравагинально, ректально.
Хорошо всасываются из жкт,
Проникают в ткани: кости, желчь, очаги воспаления.
Проходят через ГЭБ.
Выводятся с мочой и желчью в активной форме и в виде активных метаболитов.
Кратность применения: Метронидазол - 2 раза в день, тинидазол и орнидазол – 1 раз в день.
Применение:
Анаэробная инфекция различной локализации: эндокардиты, абсцессы, колиты;
Хирургическая инфекция смешанной аэробно-анаэробной этиологии;
Заболевания, вызванные простейшими: трихомониаз, амебиаз, лямблиоз;
Язвенная болезнь.