Индивидуальные проволочные шины Тигерштедта:
а) гладкая шина-скоба; б) шина с распорочным изгибом; в) шина с наклонной плоскостью; г) шина с зацепными петлями.
•Ленточная шина Васильева (стандартная). Ширина ее 2,3 мм, длина 134 мм. Шина имеет стандартные зацепные крючки. Она проста в применении, так как нет необходимости изгибать зацепные крючки. Процесс шинирования занимает меньше времени. Показания к применению такие же, как шин с зацепными петлями. Следует отметить, что не всегда удается расположить шину строго в соответствии с кривой Шпее в области малых и больших коренных зубов. При глубокой окклюзии и наличии коротких зубов использование шины затруднительно, а порой невозможно. В таких случаях применяют колпачковую шину.
•Шина-каппа состоит из металлических (иногда пластмассовых) колпачков, припасованных к зубам каждого отломка нижней челюсти. Может быть похожей на мостовидный протез или быть элементом сложного аппарата, который снабжен замками, рычагами, штифтами и др. для скрепления отломков. Зубы под капповый аппарат (шину) не препарируют.
•При переломе верхней челюсти лечебная (постоянная) иммобилизация должна быть проведена в максимально короткие сроки от момента получения травмы. Это не только обеспечивает оптимальные условия для консолидации перелома, но эффективно предупреждает развитие осложнений воспалительного характера (в том числе внутричерепных).
•При переломах верхней челюсти также используют консервативные методы лечебной иммобилизации.
•Двухчелюстные назубные шины с зацепными петлями можно применять при переломе верхней челюсти по нижнему, среднему, реже верхнему типам с незначительным смещением отломков, когда они подвижны и легковправи- мы, а состояние больного позволяет проводить манипуляции во рту. Перед наложением резиновой тяги на зацепные петли в области больших коренных зубов целесообразно проложить прокладку из резиновой трубки. При этом способе иммобилизации необходима дополнительная фиксация нижней челюсти пращевидной повязкой.
