Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

для маляток

.pdf
Скачиваний:
419
Добавлен:
14.04.2022
Размер:
19.64 Mб
Скачать

Що є причиною ранніх вторинних кровотеч?

Виштовхування тромба із судини в резуьтаті підвищення артеріального тиску після остаточної зупинки кровотечі (операції), недостатній контроль гемостазу, погано зав’язані лігатури

При визначенні групи крові панаглютинація може наступити при?

низьких температурах, коло 0*С

Яку групу крові успадкує дитина , якщо у батьків буде чистий генотип 0(1) групи крові?

0 (І)

Укажіть спосіб визначення біологічної сумісності крові:

Тричі після переливання 15 мл крові з інтервалом 3 хв

В крові людини носіями антигенів можуть бути:

еритроцити, лейкоцити

При визначенні групи крові стандартними сироватками аглютинація не спостерігалася у всіх 3 краплях. Яка встановлена група крові?

0 (І)

Визначте правильно написану групу крові АВ(ІУ) за системою АВО

А В 0

Резус належність визначається присутністю таких кількох антигенів?

А,В,Д

Із станції переливання крові по абсолютних показаннях для негайного переливання крові в холодний період року доставлена одногрупна кров. Під час виконання проби на індивідуальну сумісність виник сумнів наявності ( чи відсутності ) аглютинації протягом 5 хвилин. Що потрібно виконати для одержання достовірної інформації по індивідуальній сумісності?

Обєднати дії пункту В. і С.

Через який проміжок часу дають оцінку реакції при визначенні групи крові стандартними сироватками?

5 хв

Що таке цоліклони?

продукт клітинних ліній, одержаних в результаті поєднання мишиних антитілоутворюючих В лімфоцитів з клітинами мишинної мієломи

У проведеній пробі на сумісність має місце феномен:

аглютинації

Система позначення груп крові - АВ0 названа так завдяки присутності на формених елементах

крові :

аглютиногенів

Найпоширенішою групою крові у світі є:

А(ІІ)

Укажіть вміст аглютиногенів в еритроцитах у хворого з групою крові А(І1):

Еритроцити вмістять аглютиноген А

Який відсоток людей в світі мають II групу крові?

42-44%

При визначені групи крові 2 серіями стандартних сироваток О (І), А(11), В(111) у першій серії всіх груп наступила аглютинація еритроцитів. Яка група крові і подальша тактика для хворого?

Не відомо, визначення груп крові слід повторити

Вяких елементах крові міститься HLA-антиген

Влейкоцитах

Вказати правильне % співвідношення резус позитивної і резуснегативної крові у людей:

85:15

При визначенні групи крові, яке співвідношення повинно бути крові і сироватки?

1:10

Якщо аглютинація наступила із стандартною сироваткою 0(1) і В(3), тоді як стандартна сироватка А(2) аглютинації не дає. Яка визначена група крові ?

А(ІІ)

Що таке "універсальний реципієнт"

реципієнт з групою крові АВ(ІУ) резус позитивний

При відсутності одногрупної за системою АВО резус позитивної крові або її компонентів і наявності, екстрених показів до переливання, допустимо переливання дорослому хворому крові іншої групи :

0(1) резус(-)

Укажіть вміст аглютининів в сироватці крові хворого з групою крові АВ(ІУ)

Сироватка не містить аглютинінів

При визначені групи крові двома серіями стандартних сироваток І, II, III груп, жодна не викликала аглютинацію еритроцитів. Яка група крові і подальша тактика для хворого?

0?? (І), можна переливати кров

Під час виконання операції у 50 річного хворого з приводу закритої травми живота вснаслідок падіння с висоти на роботі, при ревізії лівої бокової ділянки, зокрема селезінкового простору у стані загального інкубаційного наркозу, виникла профузна кровотеча, що слугувало причиною та показом до негайного переливання одногрупної крові. Необхідно виконати проби. Як провести біологічну пробу у хворого під час операції у в стані наркозу?

Зробити висновок на основі діурезу, та якості плазми крові, взятої з протилежної руки оперованого хворого.

Яку групу крові може успадкувати дитина ,якщо у батьків буде чистий генотип А(ІІ) і В (III) групи крові?

любу групу

Для виконання проби на сумісність використовують :

кров донора і сироватку реципієнта

Як називається реакція антиген-антитіло при визначенні резус-фактора крові

Укажіть вміст аглютиногенів в еритроцитах у хворого з групою крові 0(1):

Еритроцити не містять аглютиногенів

У разі переливання резус позитивної крові хворому у якого резус фактор (-) у його організмі:

виробляються антитіла

Хто повинен переливати кров хворому під час операції?

хірург

Для виконання проби на сумісність використовують :

кров донора і сироватку реципієнта

Про непридатність крові у флаконі до переливання свідчить:

плазма крові має рожевий відтінок

Показаннями до парентерального харчування є:

ранній післяопераційний період, неможливість харчування per os

Укажіть вміст аглютиногенів в еритроцитах у хворого з групою крові 0(1):

Еритроцити не містять аглютиногенів

Визначте правильно написану групу крові АВ(ІУ) за системою АВО

А В 0

30 річному хворому з А (II) групою крові показане термінове переливання крові. Кров необхідної групи у лікарні відсутня. Яка тактика лікаря є у даному випадку правильною.

Виконати пряме переливання одногрупної резус сумісної крові

За допомогою якого Цоліклону визначається резус-належність крові

Анти-D

Пошкодження яких органів черевної порожнини чи заочеревинного простору вважається протипоказання для реінфузії крові

пошкодження порожнистих органів

Хворий І., 40 років, на будівництві впав з висоти 2-х метрів і отримав закриту травму живота з

розривом печінки та внутрішньою кровотечею. Проведено операцію ушивання печінки і дренування черевної порожнини. З метою ліквідації постгеморагічної анемії на 4-й день перелито внутрішньовенне крапельне 450,0 мл одногрупної А (II) Rh (-) крові. Через 20 хв. після

гемотрансфузії підвищилася температура до 38,5°С, з’явилися задуха, біль голови, кволість,

запаморочення, м’язовий біль, хворого морозить. Була одноразова блювота. Пульс — 110 уд./хв., AT— 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

Алергічна реакція

Алергічна реакція під час переливання крові пов’язана з :

сенсибілізацією організму до білків плазми донорської крові

Які постгемотрансфузійні ускладнення виникають при порушенні техніки переливання крові?

повітряна емболія

Коли слід оцінювати придатність до переливання консервовану кров?

До збовтування

Які речовини використовуються для стабілізації аутокрові?

цитрат натрію

Хворому П., 46 років, у зв’язку з гострою кровотечою було перелито 2 л. одногрупної та однорезусної консервованої крові і еритромаси. Після переливання виникли неприємні відчуття за грудиною, знизився артеріальний тиск до 100/60 мм рт. ст., з’явилися судоми. При обстеженні рівень кальцію сироватки крові дорівнює 1,7 ммоль/л. Який механізм розвитку цього ускладнення?

Цитрат натрію зв’язує іони кальцію, гіпокальціємія погіршує функцію міокарда

При визначенні групи крові стандартними сироватками аглютинація не спостерігалася у всіх 3 краплях. Яка встановлена група крові?

0 (І)

Що таке цоліклони?

продукт клітинних ліній, одержаних в результаті поєднання мишиних антитілоутворюючих В лімфоцитів з клітинами мишинної мієломи

Хворому К., 45 років, з гострою шлунково-кишковою кровотечою перелито консервовану кров гр.

В(ІП), Rh(+) в об’ємі 500 мл після проведення всіх проб на сумісність. Після гемотрансфузії стан хворого погіршився, виникли біль в голові та м’язах, підвищилася температура тіла до 38°С. Чим пояснити стан хворого?

Пірогенною реакцією середньої важкості

В крові людини носіями антигенів можуть бути:

еритроцити, лейкоцити

Хвора М., 38 років, поступила в хірургічне відділення 3 тижні тому. Прооперована з приводу кишкової непрохідності, розлитого перитоніту. Виконана резекція кишки з накладанням ентеростоми. Стан важкий. З нориць за добу виділяється до 2,5л кишкового вмісту. Який найбільш ефективний препарат для хворої потрібно використати?

Олінокліномель

Хворому П., 46 років, у зв’язку з гострою кровотечою було перелито 2 л. одногрупної та однорезусної консервованої крові і еритромаси. Після переливання виникли неприємні відчуття за грудиною, знизився артеріальний тиск до 100/60 мм рт. ст., з’явилися судоми. При обстеженні

рівень кальцію сироватки крові дорівнює 1,7 ммоль/л. Який механізм розвитку цього ускладнення?

Цитрат натрію зв’язує іони кальцію, гіпокальціємія погіршує функцію міокарда

Під час переливання еритроцитарної маси затромбувалася голка. Намагаючись поновити прохідність голки, медсестра продула голку шприцом. Внаслідок чого в вену попало 2,0 мл. повітря. У хворого раптово появився біль за грудиною, задуха, кашель, ціаноз, колапс. На ЕКГ -

ознаки навантаження правого передсердя зі зміщенням електричної вісі. Яке ускладнення має місце?

Повітряна емболія

Який спосіб переливання крові набув найбільшого використання?

непряме переливання

Механізм лікувальної дії гемодинамічних кровозамінників

Утримують рідина в судинному руслі

Що спільне об’єднує препарати парентерального харчування ?

велика енергетична цінність

У разі переливання резус позитивної крові хворому у якого резус фактор (-) у його організмі:

виробляються антитіла

Які речовини використовуються для стабілізації аутокрові?

цитрат натрію

Обов’язковою складовою електролітних розчинів є :

0,9% р-н хлористого натрію

Коли можна вважати кровозамінну рідину пригодною до використання?

розчин зберігає прозорість і термін придатності

З метою гемостазу при гострій кровотечі в першу чергу необхідно переливати

Плазму або цільну кров

Тест начат Понедельник, 12 октября 2020, 14:26

Состояние Завершенные

Завершен Понедельник, 12 октября 2020, 14:56

Прошло 30 мин. 1 сек.

времени

Оценка 25,00 из 30,00 (83%)

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Хворого Б. 42 років з закритим переломом шийки правого стегна вирішено оперувати під регіональною перидуральної анестезією. Визначте місце введення анестетичного засобу:

A. L2-L3

B. T10-T12

C. L5-L6

D. L1-L2

E. L3-L5

Міорелаксин – це:

A. деполяризуючої дії м’язовий релаксант

B. наркотичний анальгетик

C. недеполяризуючий м’язовий релаксант

D. нейролептик

E. транквілізатор

Для профілактики анафілактичних реакцій при використанні місцевої анестезії хворим на передодні операції проводять:

A. промивання шлунку ізотонічним розчином хлориду натрію

B. призначають антибіотики

C. призначають барбітурати

D. призначають серцеві препарати

E. пробу на чутливість до анестетичного засобу

З якою ціллю анестезіолог використовує міорелаксанти?

A. Для підсилення дії наркотичних речовин.

B. Розслаблення скелетної мускулатури..

C. Для стабілізації гемодинаміки.

D. Для блокування вегетативних реакцій.

E. Для попередження вагусного ефекту.

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 6

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

В травматологічне відділення лікарні вступив хворим Н. 28 років з заднім верхнім вивихом стегна правої ноги. Виберіть раціональний вид знеболення при вправлення цього вивиху.

A. ендотрахеальний наркоз з м’язовими релаксантами і керованим диханням

B. стовбурова анестезія

C. перидуральна анестезія

D. нейролептаналгезія

E. масковий фторотано-закисно-кисневий наркоз

Як засіб для наркозу оксибутират натрію можна застосовувати тільки:

A. внутрішньовенно

B. всіма перерахованими засобами

C. перорально

D. внутрішньом’язово

E. ректально

Диазоту оксид ( закис азоту) це:

A. порошок

B. тверда речовина

C. рідина

D. емульсія

E. газ

Підкреліть анестетик з групи барбітуратів:

A. віадріл

B. кетамін

C. натрію тіопентал

D. натрію оксібутират

E. сомбревін

Для усунення післяопераційного болю після операції протезування правого кульшового суглоба вирішено пролонгувати епідуральну анестезію через катетер в епідуральному просторі L3-5. Яку концентрацію ксикаїну або новокаїну використаєте для цього?

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 11

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 0,00

A. 0,25%

B. 0,5%

C. 2,0%

D. 5,0%

E. 1,0%

При передозуванні антидеполяризуючих м’язових релаксантів для відновлення тонусу м’язів в якості антидоту внутрішньовенно застосовують:

A. седуксен

B. атропін

C. промедол

D. прозерін

E. супрастін

При виконанні операції в зоні промежини, прямої кишки місцем ін’єкції анестетика в перидуральний простір є:

A. T10-T12

B. L2-L5

C. T7-T10

D. L5-S1

E. L1-L2

При довготривалих операціях на органах черевної порожнини м язові релаксанти при комбінованому ендотрахеальному наркозі застосовуються для:

A. підвищення тонусу смугастих м'язів

B. пригнічення слиновиділення

C. зниження тонусу смугастих м'язів

D. підвищення артеріального тиску

E. пригнічення больових рефлексів

Вперше запропонував і застосував на практиці ефірний наркоз:

A. Прістлі

B. Уелс

C. Морган

D. Пирогов

E. Лонг

Не дозволяється застосовувати для інгаляційного наркозу комбінації анестетиків:

из 1,00

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 0,00

из 1,00

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

A. етилового ефіру з киснем

B. фторотану з киснем

C. закису азоту з киснем

D. трихлоретилену з киснем

E. циклорпропану з киснем

В хірургічне відділення поступила хвора С. 27 років з гострим гнійним маститом. Після підтвердження діагнозу в клініці, вирішено хвору оперувати. Виберіть раціональний засіб місцевої анестезії?

A. провідникова ретромамарна анестезія

B. поверхнева анестезія

C. спинномозкова аналгезія

D. акупунктурна аналгезія

E. інфільтраційна анестезія за методом О.В. Вишневського

В хірургічну клініку вступив хворий П. 42 років з шлунковою кровотечею середнього ступеню важкості. Проведена гемостатична терапія ефекту не дала. При ендоскопічному дослідженні встановило що кровотеча продовжується. Вирішено хворого оперувати. Який з внутрішньовенного анестетиків є кращим для ввідного наркозу осіб з крововтратою більше 1 літра.

A. кетамін (каліпсол)

B. сомбревін

C. диприван

D. тіопентан-натрій

E. гексан

До анестетиків ультракороткої дії відноситься.

A. віадрил

B. пропофол

C. сомбревін

D. кетамін

E. натрію тіопентал

У хворого під час введення в ефірний наркоз наступила зупинка дихання: Що необхідно виконати?

A. почати робити штучне дихання

B. ввести препарати що покращують мозковий кровообіг

C. продовжувати наркоз

D. ввести серцеві глікозиди

E. припинити негайно подачу анестетика

Вопрос 19

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 20

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

Вопрос 21

Выполнен

Баллов: 0,00

из 1,00

Вопрос 22

Выполнен

Баллов: 0,00

из 1,00

Вопрос 23

Выполнен

Баллов: 1,00

из 1,00

При місцевій інфільтраційній анестезії найбільш часто застосовується наступна концентрація препарату:

A. 1%;

B. 10%.

C. 5%;

D. 0,25%;

E. 2%;

Виберіть необхідну концентрацію розчину тримекаїну для перидуральної анестезії?

A. 0,25% розчин.

B. 0,5% розчин

C. 3%-5% розчин.

D. 2% розчин.

E. 1% розчин.

Недоліком фторотану є:

A. хороша розчинність у жирах

B. солодкуваний запах

C. швидке введення в наркоз

D. виражений кардіодепресивний ефект

E. мала розчинність у воді

Диприван (пропофол) випускають:

A. в ампулах по 10мл 20% розчину

B. у флаконах по 0,5 – 1,0

C. у флаконах по 0,1- 04 мг.

D. в ампулах по 20 мл – 20% розчину

E. в ампулах по 5 мл -1% розчину

Кетамін це:

A. внутрішньовенний анестетик

B. внутрішньо-м’язовий анестетик

Соседние файлы в предмете Общая хирургия