Привес
.pdf580 Нервная система
Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле — поля 17, 18,19. На внутренней поверхности затылочной доли, по краям sulcus calcarinus, в поле 17 закан чивается зрительный путь. Здесь спроецирована сетчатка глаза, причем зрительный анализатор каждого полушария связан с полями зрения и соименными половинами сетчатки обоих глаз (например, левое полушарие связано с латеральной половиной левого глаза и медиальной правого). При поражении ядра зрительного анализатора наступает слепота. Выше поля 17 расположено поле 18, при поражении которого зре ние сохраняется и теряется только зрительная память. Еше выше находится поле 19, при поражении которого утрачивается ориентировка в непривычной обстановке.
Ядро обонятельного анализатора помещается в филогенетически древней части коры мозга, в пределах основания обонятельного мозга — uncus, отчасти гиппокам па (поле 11 — см. рис. 320, поля А и Е).
Ядро вкусового анализатора, по одним данным, находится в нижней части постцентральной извилины, близко к центрам мышц рта и языка, по другим — в uncus, в ближайшем соседстве с корковым концом обонятельного анализатора, чем объяс няется тесная связь обонятельных и вкусовых ощущений. Установлено, что расстрой ство вкуса наступает при поражении поля 43.
Анализаторы обоняния, вкуса и слуха каждого полушария связаны с рецепторами соответствующих органов обеих сторон тела.
Ядро кожного анализатора (осязательная, болевая и температурная чувствитель ность) находится в постцентральной извилине (поля 1, 2, 3) и в коре верхней темен ной области (поля 5 и 7). При этом тело спроецировано в постцентральной извилине вверх ногами, так что в верхней ее части расположена проекция рецепторов нижних конечностей, а в нижней — проекция рецепторов головы. Так как у животных рецеп торы общей чувствительности особенно развиты на головном конце тела, в области рта, играющего огромную роль при захватывании нищи, то и у человека сохрани лось сильное развитие рецепторов рта. В связи с этим область их расположения за нимает в коре постцентральной извилины непомерно большую зону. Вместе с тем у человека в связи с развитием руки как органа труда резко увеличились рецепторы осязания в коже кисти, которая стала и органом осязания. Соответственно этому уча стки коры, соответствующие рецепторам верхней конечности, много больше таковых нижней конечности. Поэтому, если в постцентральную извилину врисовать фигуру человека головой вниз (к основанию черепа) и стопами вверх (к верхнему полюсу полушария), то надо нарисовать громадное лицо с несообразно большим ртом, боль шую руку, особенно кисть с большим пальцем, резко превосходящим остальные, не большое туловище и маленькую ножку. Каждая постцентральная извилина связана
синнервацией противоположной части тела вследствие перекреста чувствительных проводников в спинном и частью в продолговатом мозге.
Частный вид кожной чувствительности — узнавание предметов на ощупь — стереогнозия (stereos — твердый, плотный; gnosis — познание, узнавание) — связан
сучастком коры верхней теменной дольки (поле 7) перекрестно: левое полушарие со ответствует правой руке, правое — левой руке. При поражении поверхностных слоев поля 7 утрачивается способность узнавать предметы на ощупь при закрытых глазах.
Описанные корковые концы анализаторов расположены в различных областях мозговой коры, которая, таким образом, представляет собой «грандиозную мозаику, грандиозную сигнализационную доску» (И.П. Павлов). На эту «доску» благодаря анализаторам проецируются сигналы из внешней и внутренней среды организма.
Центральная нервная система |
581 |
Эти сигналы, по И.П. Павлову, и составляют первую сигнальную систему действи тельности, проявляющуюся в форме конкретно-наглядного мышления (ощущения и комплексы ощущений — восприятия). Первая сигнальная система имеется и у жи вотных. Но «в развивающемся животном мире на фазе человека произошла чрезвы чайная прибавка к механизмам нервной деятельности. Для животного действитель ность сигнализируется почти исключительно раздражениями и следами их в полу шариях большого мозга, непосредственно приходящими в специальные клетки зрительных, слуховых и других рецепторов организма. Это то, что и мы имеем в себе как впечатления, ощущения и представления от окружающей внешней среды, как общеприродной, так и от нашей социальной, исключая слово, слышимое и видимое. Это первая сигнальная система, общая у нас с животными. Но слово составило вто рую, специально нашу сигнальную систему действительности, будучи сигналом пер вых сигналов...» (И.П. Павлов).
Таким образом, И.П. Павлов различает две корковые системы: первую и вторую сигнальные системы действительности, из которых сначала возникла первая сигналь ная система (она имеется и у животных), а затем вторая (она имеется только у челове ка). Вторая сигнальная система — это человеческое сознание, которое всегда сло весно, ибо язык — это материальная оболочка сознания.
Путем весьма длительного повторения образовались временные связи между оп ределенными сигналами (слышимые звуки и видимые знаки) и движениями губ, язы ка, мышц гортани, с одной стороны, и с реальными раздражителями или представ лениями о них — с другой. Так на базе первой сигнальной системы возникла вто рая. Как отражение этого процесса филогенеза у человека в онтогенезе сначала закладывается первая сигнальная система, а затем вторая. Чтобы вторая сигналь ная система начала функционировать, требуются общение ребенка с другими людь ми и приобретение навыков устной и письменной речи, на что уходит ряд лет. Если ребенок рождается глухим или теряет слух до того, как он начал говорить, то зало женная у него возможность устной речи не используется и ребенок остается немым, хотя звуки произносить он может. Точно так же, если человека не обучать чтению и письму, то он навсегда останется неграмотным. Все это свидетельствует о решаю щем влиянии окружающей среды на развитие второй сигнальной системы. После дняя связана с деятельностью всей коры мозга, однако некоторые области ее игра ют особенную роль в осуществлении речи. Эти области являются ядрами анализа торов речи. Поэтому для понимания анатомического субстрата второй сигнальной системы необходимо, кроме знания строения коры большого мозга в целом, учиты вать также корковые концы анализаторов речи (рис. 321).
1. Так как речь явилась средством общения людей в процессе их совместной тру довой деятельности, то двигательные анализаторы речи выработались в непосред ственной близости от ядра общего двигательного анализатора. Двигательный анали затор артикуляции речи (речедвигательный анализатор) находится в задней части нижней лобной извилины (поле 44), в непосредственной близости от нижнего отдела моторной зоны. В нем происходит анализ раздражений, проходящих от мускулатуры, участвующей в создании устной речи. Эта функция принадлежит анализатору мышц губ, языка и гортани, корковый конец которого находится в нижнем отделе предцент ральной извилины, чем и объясняется близость речедвигательного анализатора к ана лизатору названных мышц. При поражении поля 44 сохраняется способность произ водить простейшие движения речевой мускулатуры, кричать и даже петь, по утрачи-
Центральная нервная система |
585 |
соотношения массы мозга и массы тела, используют так называемый квадратичный показатель, т. е. произведение абсолютной массы мозга и относительной. Этот пока затель позволил выделить человека из всего животного мира. Так, у грызунов он ра вен 0,19, у хищников — 1,14, у китообразных (дельфин) — 6,27, у человекообразных обезьян — 7,35, у слонов — 9,82 и, наконец, у человека — 32,0.
3.Преобладание плаща над мозговым стволом, т. е. нового мозга (neencephalon) над древним (paleencephalon).
4.Наивысшее развитие лобной доли большого мозга. На лобные доли приходит ся: у низших обезьян 8-12% от всей поверхности полушарий, у антропоидных обезь ян — 16%, у человека — 30%.
5.Преобладание новой коры полушарий большого мозга над старой.
6.Преобладание коры над подкоркой, которое у человека достигает максималь ных величин: кора составляет 53,7% от всего объема мозга, а базальные ядра — толь ко 3,7%.
7.Борозды и извилины увеличивают площадь коры серого вещества, поэтому чем больше развита кора полушарий большого мозга, тем больше и складчатость мозга. Увеличение складчатости достигается большим развитием мелких борозд третьей категории, глубиной борозд и их асимметричным расположением. Ни у одного жи вотного нет одновременно такого большого числа борозд и извилин, при этом столь глубоких и асимметричных, как у человека.
8.Наличие второй сигнальной системы, анатомическим субстратом которой явля ются самые поверхностные слои мозговой коры.
Подводя итоги изложенному, можно сказать, что специфической чертой строения головного мозга человека, отличающей его от мозга самых высокоразвитых живот ных, является максимальное преобладание молодых частей центральной нервной системы над старыми: головного мозга над спинным, плаща над стволом, новой коры над старой, поверхностных слоев мозговой коры над глубокими.
ЛОЖНОСТЬ «ТЕОРИИ» РАСИЗМА В УЧЕНИИ О МОЗГЕ
Различные социально-экономические условия развития народов мира вызвали у некоторых антропологов представление о них как о передовых или отсталых, а так же о возможности деления человеческих рас на высшие и низшие. Высшие расы име ют, по мнению расистов, право на покорение низших не только в силу экономической и политической отсталости последних, но и вследствие якобы их более низкой био логической организации.
В качестве аргументов для отнесения к более низкой организации привлекаются некоторые признаки строения мозга, а именно: сравнительно меньшие масса и объем мозга, меньшее число борозд и извилин, редкие вариации их, наличие борозд, более выраженных у приматов, например обезьянья борозда в затылочной доле, а также ряд других признаков.
Однако все эти особенности строения мозга не могут служить признаками низше го развития. В самом деле, если взять абсолютную массу головного мозга, го она не мо жет являться показателем умственного развития человека, так как у гениальных людей можно встретить мозг самой различной массы. Масса мозга людей колеблется от 1100 до 2000 г. Тяжелый моз! встречается не только у умственно одаренных людей, но и
586 Нервная система
у людей среднего развития, а также у эпилептиков и идиотов. Так, самый тяжелый мозг из всех известных (2850 г) принадлежал 21-летнему идиоту-эпилептику. Приводимая А.Якобом сводка показателей массы мозга 50 выдающихся деятелей различных спе циальностей показывает, что масса их мозга колеблется в широких границах, так что никоим образом нельзя провести прямые параллели между массой мозга и одаренно стью. Так, если сравнить массу мозга крупнейших писателей И.С. Тургенева и Анатоля Франса, то при одинаковом характере их одаренности мозг И.С. Тургенева был более тяжелым (2012 г), а мозг Анатоля Франса вдвое легче (1017 г), что не помешало Анатолю Франсу проявить свой талант. То же наблюдается и при сравнении мозга других выдающихся людей, например поэтов Байрона (2238 г) и Уитмена (1282 г), ученых-зоологов Кювье (1830 г) и Агассица (1495 г) и др. Такая же картина наблюда ется при сравнении у различных гениальных людей абсолютного объема мозга и че репа: например, у Гете окружность головы была 60 см, у Данте — 54 см, что не поме шало Данте написать свое бессмертное произведение «Божественная комедия».
Как показали исследования Л.Я. Пинеса, обезьянья борозда с одинаковой часто той встречается на внутренней поверхности затылочной доли мозга у представите лей различных рас и у людей с различным интеллектом. Развитие других борозд и извилин также подвержено различным вариациям, с одинаковой частотой встречаю щимся у разных народов. Ряд исследователей высказываются, что на основании на личия различных борозд нельзя делать заключение об умственной деятельности. Та ким образом, отмеченные особенности строения мозга являются не расовыми при знаками, а вариантами индивидуальной изменчивости, которой подвержены все органы, в том числе и мозг. Закономерное нарастание массы и объема головного моз га действительно имеет место в эволюции человека, но оно происходит в течение сотен тысячелетий. Так, у человекообразных обезьян масса мозга 400-500 г, а у со временного человека — 1100-2000 г (в среднем 1500 г).
Что же касается современных людей, то колебания массы и объема мозга у них не отражают степени умственного развития. Культурная и политическая отсталость на родов обусловливается не биологической организацией (строение мозга и всего тела че ловека), а социальными условиями жизни общества. Яркий пример этого мы видим в Индии и других бывших колониальных странах. Там раньше, чем в Европе, возник ла древняя и весьма высокая культура, создавшая замечательные памятники искусст ва, зодчества, литературы и врачевания.
ОБОЛОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Оболочки головного мозга, meninges, составляют непосредственное продолже ние оболочек спинного мозга — твердой, паутинной и мягкой.
Твердая оболочка, dura mater encephali,— плотная белесоватая соединительноткан ная оболочка, лежащая снаружи от остальных оболочек. Наружная ее поверхность не посредственно прилежит к черепным костям, для которых твердая оболочка служит надкостницей, в чем состоит ее отличие от такой же оболочки спинного мозга. Внут ренняя поверхность, обращенная к мозгу, покрыта эндотелием и вследствие этого глад кая и блестящая. Между ней и паутинной оболочкой мозга находится узкое щелевид ное пространство, spatium subdurale, заполненное небольшим количеством жидкости. Местами твердая оболочка расщепляется на два листка. Такое расщепление имеет
588 ___________ _________ Нервная система
кости, охватывая последнее по бокам двумя ножками; этот невысокий отросток вда ется в заднюю вырезку мозжечка.
Диафрагма седла, diaphragma sellae, пластинка, ограничивающая сверху вмести лище для гипофиза на дне турецкого седла. В середине она прободается отверстием для пропуска воронки, infundibulum, к которой прикрепляется hypophysis.
Кровеносные сосуды твердой оболочки питают также кости черепа и образуют иа внутренней пластинке последних вдавления, sulci meningei. Из артерий самая крупная a meningea media, ветвь a. maxillaris, проходящая в череп через foramen spinosum клиновидной кости В передней черепной ямке разветвляется небольшая ветвь из a. ophthalmica, а в задней — веточки из a. pharyngea ascendens, из a. vertebralis и из a. occipitalis, проникающие через foramen mastoideum. Вены твердой оболочки сопровождают соответствующие артерии, обычно по две, и впадают частью в синусы, частью в ple xus pterygoideus. Твердая оболочка иннервируется тройничным нервом
Кроме собственных вен, твердая оболочка содержит ряд вместилищ, собирающих кровь из мозга и называемых синусами твердой оболочки, sinus durae matris (см. рис. 324).
Синусы представляют собой венозные лишенные клапанов каналы (треугольные в поперечном сечении), залегающие в толще самой твердой оболочки по местам при крепления ее отростков к черепу и отличающиеся от вен строением своих стенок. Последние образованы туго натянутыми листками твердой оболочки, вследствие чего не спадаются при разрезе и при ранении зияют. Неподатливость стенок венозных синусов обеспечивает свободный отток венозной крови при изменениях внутриче репного давления, что важно для бесперебойной деятельности головного мозга, чем и объясняется наличие таких венозных синусов только в черепе. Имеются следую щие синусы.
Поперечный синус, sinus transversus,— самый большой и широкий, расположен по заднему краю tentorium cerebelli в sulcus sinus transversi затылочной кости, откуда спускается как sinus sigmoideus в sulcus sinus sigmoidei и далее у foramen jugulare пере ходит в устье V. jugularis interna; благодаря этому поперечный синус с сигмовидным служит главным коллектором для всей венозной крови черепной полости; в него ча стью непосредственно, частью опосредованно впадают все остальные синусы; не посредственно в него впадают:
1)верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior, идет по верхнему краю falx cerebri вдоль всего sulcus sinus sagittalis superioris от crista galli до protuberantia occipitalis intema; по бокам sinus sagittalis superior, в толще твердой оболочки, заложе ны так называемые кровяные озера — небольшие полости, сообщающиеся с одной стороны с синусом и диплоическими венами, а с другой — с венами твердой оболоч ки и мозга;
2)затылочный синус, sinus occipitalis,— как бы продолжение предыдущего вдоль места прикрепления falx cerebelli к crista occipitalis intema и далее (после раздвоения) по обоим краям foramen magnum затылочной кости;
3)прямой синус, sinus rectus, на линии прикрепления falx cerebri к tentorium cerebelli; он принимает спереди sinus sagittalis inferior, идущий вдоль нижнего свобод ного края falx cerebri, а также v. cerebri magna, по которой кровь оттекает из глубоких частей мозга.
Вместе, где сходятся названные синусы (sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus и sinus occipitalis), образуется общее расширение, известное под названи ем стока синусов, confluens sinuum.