Учение об инфекции 2021 (2)
.pdf
ФАКТОРЫ АДГЕЗИИ - это компоненты на поверхности бактерий, позволяющие микробам прочно прикрепляться к чувствительной клетке*:
•ПИЛИ (ворсинки) на поверхности бактериальной клетки (энтеробактерии, гонококк)
•ГИДРОФОБНОСТЬ поверхности бактерий (туберкулезная
палочка)
•КОМПОНЕНТЫ КЛЕТОЧНОЙ СТЕНКИ (тейхоевые кислоты Грам+ бактерий; липополисахариды Грамбактерий)
* - именно они определяют тропность!
Колонизация – это образование биопленок
ФАКТОРЫ ИНВАЗИИ
Это ферменты, позволяющие микробу разрушать барьеры организма человека: слизистые, соединительную ткань и др., проникая через них:
•ГИАЛУРОНИДАЗА* разрушает компоненты соединительной ткани, повышая ее проницаемость
•КОЛЛАГЕНАЗА* обладает подобным действием (только иной субстрат для расщепления!)
•ФОСФОЛИПАЗЫ* разрушают мембраны клеток
•НЕЙРАМИНИДАЗА* нарушает метаболизм в соединительной ткани
* - в развитии пародонтита участвуют все эти ферменты!
NB! Ряд бактерий способен к активному внедрению (пенетрации) в клетки хозяина
Механизм пенетрации: Имея т.н. молекулярный шприц (или TTSS) – «аппарат» для ввода белков в цитоплазму, бактерии управляют цитоскелетом клеток хозяина,формируя псевдоподии для «непрофессионального фагоцитоза»(по сути, зомбирование)
1 - бактерия, 2 - выросты на мембране, образованные актином
3 - место взаимодействия бактерии с клеткой-хозяином (пора для впрыскивания бактериальных эффекторов), 4 - бактериальные эффекторы (белки инвазины), 5 - вакуоль вокруг бактерии.
ФАКТОРЫ АГРЕССИИ
Это ферменты и токсины, препятствующие уничтожению микроба защитными факторами организма человека:
•КАПСУЛА предохраняет бактерии от захвата их лейкоцитами (фагоцитоза)
•ЛЕЙКОЦИДИНЫ* снижают активность лейкоцитов
•ПРОТЕАЗЫ* расщепляют иммуноглобулины, комплемент, интерферон, эластин, фибрин
•ДНК -азы разрушают ДНК, снижая вязкость гноя и способствуя тем самым распространению микроба
*- эти факторы тоже важны для развития пародонтита!
Капсула является важным фактором болезнетворности (агрессии) бактерий, защищая их от фагоцитоза
Биопленки противостоят антибиотикотерапии, препятствуют фагоцитозу и заражению бактерий бактериофагами – это не только фактор адгезии, но и мощный фактор АГРЕССИИ
К ФАКТОРАМ АГРЕССИИ МОЖНО ТАКЖЕ ОТНЕСТИ:
•Поверхностные белки бактерий, обладающие антифагоцитарным действием (белок А стафилококков, корд-фактор туберкулезной палочки)
•Пигментообразование (пигменты бактерий подавляют присутствующую микрофлору, в том числе, нормофлору)
•Выделение бактериоцинов (антибиотикоподобных веществ) также дает селективные преимущества в микробных биоценозах
•Ферменты, разрушающие антибиотики
Об этих ферментах речь шла на предыдущей лекции:
ФАКТОРЫ ТОКСИГЕННОСТИ – это биологические яды, которые традиционно делят на экзо- и эндотоксины
Экзотоксины
-Белки, часто с ферментативной активностью;
-выделяются живой бактерией в окружающую среду;
-высокотоксичны, избирательно действуют на «мишени»-определенные органы и ткани;
-под действием формалина и повышенной температуры обезвреживаются и превращаются в анатоксины.
Эндотоксины
-Липополисахариды;
-выделяются в среду после гибели бактерии;
-менее токсичны, оказывают общее действие на организм;
-под действием формалина и повышенной температуры не обезвреживаются (либо частично).