- •1. Гигиеническое значение инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения жилищ и лпу, методы оценки (ск, кео, люксометрия).
- •2. Гигиена одежды и обуви. Гигиенические требования к тканям разного назначения.
- •3. Особенности действия на организм вредных факторов окружающей среды. Понятие о комбинированном, комплексном и сочетанном действии факторов.
- •4. Задача.
- •1. Предмет и содержание гигиены. Связь с другими науками. История становления и развития гигиены. Взаимосвязь лечебного и профилактического направления в медицине.
- •2. Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгеновских обследования.
- •3. Гигиенические требования к размещению и планировке дошкольных образовательных учреждений.
- •4. Задача.
- •1. Закономерности роста и развития детей и подростков. Социально-гигиеническое значение изменений темпов подвозрастной динамики роста и развития (акселерация, ретардация, децелерацая).
- •2. Физиологические нормы питания. Принципы построения пищевого рациона режима питания для различных групп населения.
- •3. Гигиена труда на радиолокационных станциях, профилактика военно-профессиональных заболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое регламентирование факторов окружающей среды как одно из средств предупреждения заболеваний населения (пдк, пду, обув). Принципы гигиенического регламентирования.
- •2. Гигиенические основы режима дня детей различных возрастных групп. Профилактика утомления.
- •3. Значение лечебного питания в комплексной термин больных. Особенность организации питания в больницах. Обязанности дежурного врача по контролю за питанием.
- •4. Задача
- •1. Погода, климат, их гигиеническое значение. Метеотропные заболевания. Меры профилактики метеопатологических реакций.
- •2. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
- •3. Личная гигиена как часть общественной гигиены. Закаливание и физическая культура, их влияние на здоровье населения.
- •4. Задача.
- •1. Шум как физический фактор производственной среды. Влияние шума на организм человека. Мероприятия по борьбе с шумом.
- •2. Гигиенические требования к участку и зданию школы, к учебным классам.
- •3. Гигиеническое значение минеральных солей, содержащихся в пищевых продуктах, источники, потребность.
- •4. Задача.
- •1. Экологические факторы. Понятие об экологически обусловленных заболеваниях населения. Социально-гигиенический мониторинг, его содержание и задачи.
- •2. Гигиеническое значение ультрафиолетовой радиации. Профилактика заболеваний, связанных с ее недостаточностью, формы компенсации.
- •3. Организация водоснабжения в экстремальных и полевых условиях. Методы обработки воды, табельные средства.
- •4. Задача.
- •1. Основные научные проблемы гигиены детей и подростков в современных условиях. Факторы, формирующие здоровье детей и подростков.
- •2. Промышленные яды. Принципы нормирования веществ в воздухе производственных помещений, этапы разработки пдКр.З.
- •3. Особенности внутренней планировки и санитарного режима хирургических отделений больниц и операционного блока.
- •4. Задача.
- •1. Радиационный фон и его составляющие. Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники.
- •2. Производственная пыль, профессиональные пылевые болезни и мероприятия по их предупреждению.
- •3. Гигиенические требования к планировке палатной секции и больничным палатам.
- •4. Задача.
- •1. Понятие «условие труда», классификация условий труда по степени вредности.
- •2. Жирорастворимые витамины. Потребность, источники, профилактика гиповитаминозов.
- •3. Воздушная среда больных помещений, химическое и бактериальное загрязнение. Критерии качества воздушной среды. Методы санации.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническая характеристика городской среды. Урбанизация и здоровье населения современных крупных городов.
- •2. Природный химический состав атмосферного воздуха, его гигиеническое значение.
- •3. Принципы защиты при работе с источниками ионизирующих излучений. Особенности работы с открытыми и закрытыми источниками.
- •4. Задача.
- •1. Влияние природного химического состава воды на здоровье населения. Заболевания, связанные с употреблением воды, содержащей химические примеси.
- •2. Медико-санитарное обслуживание промышленных рабочих. Значение медосмотров в профилактике профзаболеваний. Роль врача лечебного профиля в профилактике профессиональной природы.
- •3. Понятие школьной зрелости, значение ее определения, критерии, методы диагностики.
- •4. Задача.
- •1. Геохимическое значение почвы. Естественные и искусственные биогеохимические провинции. Профилактика эндемических заболеваний.
- •2. Лечебно-профилактическое питание как мера профилактики профпатологии, виды, принципы, правила назначения.
- •3. Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения, правила выбора водоисточника.
- •4. Задача.
- •1. Значение молока и молочных продуктов в питании населения. Гигиенические требования к молоку.
- •14.2 Радиационный фон и его составляющие. Источники радиоактивного загрязнения окружающей среды.
- •3. Гигиена труда при работе на сельскохозяйственных машинах. Профилактика профессиональных заболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Действие ионизирующей радиации на организм. Виды лучевых поражений.
- •2. Гигиеническое значение овощей и фруктов в питании населения.
- •3. Профессиональные отравления свинцом. Меры профилактики.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое значение зерновых продуктов в питании населения.
- •2. Виды ионизирующих излучений, их физическая характеристика.
- •3. Гигиенические основы здорового образа жизни. Профилактика психосоматических заболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Пищевые отравления, их классификация, профилактика. Роль врача лечебного профиля в ранней диагностике и расследовании пищевых отравлений.
- •17.2 Гигиена труда в ракетных войсках. Профилактика военно-профессиональных заболеваний.
- •3. Особенности современного больничного строительства, системы застройки больниц. Гигиенические требования к земельному участку, планировке и благоустройству больничной территории.
- •4. Задача.
- •1. Основы рационального питания населения. Качественная и количественная полноценность питания. Понятие о сбалансированности рациона.
- •2. Профессиональные и бытовые отравления окисью углерода и их профилактика.
- •3. Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Методы повышения работоспособности учащихся и профилактики утомления.
- •4. Задача.
- •1. Синтетические моющие средства и средства бытовой химия. Их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.
- •2. Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха. Утомление и переутомление, физиологическая сущность, профилактика переутомления.
- •3. Гигиеническое значение температуры, влажности и подвижности воздуха, приборы для их определения.
- •4. Задача.
- •1. Бензол и его производные как промышленные яды, влияние на организм, профилактика отравлений.
- •2. Урбанизация и здоровье населения. Гигиенические требования к планировке, застройке, благоустройству городов. Мероприятия по оптимизация окружающей среды городов.
- •3. Пищевые отравления немикробной этиологии, их профилактика.
- •4. Задача.
- •1. Понятия «тяжесть» и «напряженность» труда, критерии тяжести и напряженности.
- •2. Организация санитарно-гигиенического контроля за питанием войск в экстремальных и полевых условиях.
- •3. Роль почвы в передаче инфекционных заболеваний и инвазий. Основные мероприятия по санитарной охране почвы.
- •4. Задача.
- •1. Гигиена труда при работе с минеральными удобрениями и ядохимикатами,
- •2. Гигиенические требования к предприятиям общественного питания на примере пищеблока больницы.
- •3. Гигиеническая характеристика централизованной и нецентрализованной систем водоснабжения. Зоны санитарной охраны водоисточников.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое значение углеводов и балластных веществ питания населения, потребность, источники.
- •2. Возможные пути заражения и методы дезактивации воды и пищевых продуктов. Защита продовольствия от оружия массового поражения при транспортировке, хранении пищевых продуктов и готовой пищи.
- •3. Ультразвук, инфразвук, их влияние на организм, профилактика профзаболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое значение и биологическая роль видимой и инфракрасной радиации.
- •2. Пищевые отравления микробной этиология. Токсикоинфекции, их профилактика.
- •3. Влияние производственного микроклимата на здоровье работающих, профилактика профессиональных заболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое значение атмосферного давления. Влияние повышенного и пониженного атмосферного давления на организм. Профилактика заболеваний.
- •2. Пищевая ценность мясных и рыбных продуктов, заболевания, связанные с употреблением недоброкачественных мяса и рыбы.
- •3. Промышленные яды. Классификация. Общие закономерности действия промышленных ядов.
- •4. Задача.
- •1. Производственные отравления ртутью, их профилактика.
- •2. Гигиеническая характеристика полимеров. Гигиенические аспекты применения полимеров в жилом и больничном строительстве.
- •3. Физическое развитие как показатель здоровья населения, методы изучения и оценки.
- •4. Задача.
- •1. Гигиеническое значение белков в питании населения, источники, потребность. Заболевания, связанные с недостатком и избытком белка в рационе.
- •2. Внутрибольничная среда, ее особенности. Факторы внутрибольничной среды.
- •3. Гигиена труда в животноводстве, профилактика профзаболеваний.
- •4. Задача.
- •1. Канцерогенное, мутагенное, эмбриотропное, гонадотропное действе химических веществ. Отражение их в структуре и уровне заболеваемости населения. Принципы профилактики.
- •2. Особенности внутренней планировки и санитарного режима отделений родовспоможения.
- •3. Основные источники загрязнения воздушной среды обитаемых помещений, в том числе, помещений лпу.
- •4. Задача.
- •1. Внутрибольничные инфекции, гигиенические аспекты их профилактики.
- •2. Источники загрязнения атмосферного воздуха. Влияние атмосферного загрязнения на здоровье и санитарно-бытовые условия жизни населения. Мероприятия по санитарной охране атмосферного воздух.
- •3. Основное законодательство по охране труда. Особенности условий труда в современный период.
- •4. Задача.
- •1. Полевой размещение войск. Способы. Классификация полевых жилищ и фортификационных сооружений и их характеристика.
- •2. Пищевые отравления микробной этиологии. Бактериальные токсикозы и их профилактика.
- •3. Основные направления работы врача детских и подростковых учреждений.
- •4. Задача.
- •1. Гигиена труда врачей хирургов и анестезиологов, профилактика профессиональных заболеваний.
- •2. Гигиеническое значение почвы, состав и свойства почвы, процессы самоочищения почвы.
- •3. Методы оценки адекватности питания.
- •4. Задача.
- •1. Производственная вибрация как профессиональная вредность, действие на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •2. Гигиеническое значение витамина «с», источники, потребность. Профилактика гиповитаминозов «с» в полевых и экстремальных условиях.
- •3. Виды источников ионизирующих излучений, принципы защиты.
- •4. Задача.
- •1. Понятие «опасные» и «вредные» факторы производственной среды, их классификация.
- •2. Гигиенические требования к полевому размещению войск.
- •3. Значение питания для здоровья и физического развития населения. Концепции и принципы рационального питания.
- •4. Задача.
- •2. Характеристики и источники антропогенного загрязнения почвы экзогенными химическими веществами. Влияние на здоровье населения. Мероприятия по санитарной охране почвы.
- •3. Климат и погода. Гигиенические проблемы акклиматизации человека.
- •4. Задача.
- •1. Понятие радиационные аварии. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
- •2. Особенности внутренней планировки и санитарного режима инфекционных больниц. Устройство бокса, полубокса.
- •3. Профессиональные заболевания, связанные с вынужденным и однообразным положением тела и с напряжением отдельных органов и систем организма.
- •4. Задача.
4. Задача.
БИЛЕТ № 26
1. Производственные отравления ртутью, их профилактика.
Ртуть Hg — серебристо-белый тяжелый металл. Жидкий при комнатной температуре; температура плавления —38,8°С, температура кипения —357,25°С; испаряется уже при 0°С.
Используются также ее соединения: сулема Hg Cl2, цианид ртути Hg (CN)2, роданид ртути. Hg (SCN)2 и др.
Ртуть и ее соединения применяются в приборостроении, используются для извлечения металлов из руд в виде амальгам. Пары ртути проникают в организм в основном через органы дыхания. Соли ртути могут проникать и через кожные покровы.
Ртуть циркулирует в крови в виде альбумината, вступает в реакцию с тиосодержащими белками, вызывая нарушения обмена веществ и изменение функционального состояния органов и систем.
Ртуть относится к сильным протоплазматическим ядам. Возможны острые и хронические отравления ртутью. Острые отравления могут возникать при авариях, сопровождающихся большим выделением ртути в воздух рабочей зоны, при чистке котлов и печей на ртутных заводах. Поражаются почки, печень, ЖКТ.
Хронические интоксикации возникают у работающих в условиях длительного контакта с ртутью. Характеризуются функциональными изменениями в ЦНС (астеновегетативные расстройства, ртутный эретизм, тремор конечностей, ртутный стоматит, нарушение функции внутренних органов).
Профилактика. Работа с соединениями ртути должна проводиться в закрытой аппаратуре. Работы с открытой ртутью и при ее подогреве должны проводиться в вытяжных шкафах.
Помещения, в которых проводятся работы по очистке и перегонке ртути, необходимо изолировать от других производственных участков.
Рабочая мебель, полы и стены покрываются материалами (пластик, керамическая плитка, линолеум и др.), которые не поглощают ртуть и легко подвергаются очистке. Пол должен быть непроницаем для ртути.
Лица, работающие с ртутью, снабжаются спецодеждой.
Обязательными являются предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих, в которых принимают участие невропатолог, терапевт.
Противопоказаниями для приема на работу в контакте с ртутью являются: хронические заболевания периферической нервной системы; вегетативные расстройства; заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни зубов и челюстей, наркомании и др.
Работающие с ртутью должны проводить санацию полости рта — полоскание раствором перманганата калия.
2. Гигиеническая характеристика полимеров. Гигиенические аспекты применения полимеров в жилом и больничном строительстве.
Полимеры - класс веществ, обладающих своеобразными и ценными свойствами, которые обусловлены особым строением полимеров.
Характерным признаком в строении полимеров является наличие длинных цепных молекул (макромолекул), имеющие прочные связи вдоль цепи и относительно слабые физические связи между цепями.
Классификация полимеров по строению основной цепи
1. Органические - цепь макромолекулы состоит из атомов углерода
2. Неорганические - атомы углерода в основной цепи отсутствуют
3 Элементорганические - основная цепь составлена атомами кремния, фосфора и др.элементами, к которой присоединены боковые группы, содержащие углерод
Перечень веществ, включаемые в полимеры для придания им заданных свойств:
■ наполнители - для придания повышенной механической прочности;
■ стабилизаторы - для предотвращения старения материала в условиях эксплуатации;
■ пластификаторы - для повышения пластических свойств материала,
■ красители - для придания необходимой окраски;
■ отбеливатели:
■ катализаторы - для ускорения реакции полимеризации;
■ ингибиторы - для торможения реакции полимеризации;
■ антиоксиданты, препятствующие атмосферному окислению;
■ бактерицидные добавки и др.
Полимерные материалы - это вещества, созданные на полимерной основе.
Полимерные строительные материалы не должны:
■ создавать в помещении специфического запаха к моменту заселения домов;
■ через 1 месяц выделять в окружающую среду летучие вещества в таких количествах, которые могут оказывать прямое или косвенное неблагоприятное действие на организм человека;
■ стимулировать развитие микрофлоры и должны быть доступны для влажной дезинфекции;
■ накапливать на своей поверхности статическое электричество более 150 В/см;
■ ухудшать микроклимат помещения;
■ окраска и фактура их должны соответствовать эстетическим и физиолого-гигиеническим требованиям.
Область применения изделий из полимерных материалов:
-Жилищное строительство
-Промышленное строительство
-Промышленное производство
-Судостроение
-Сельское хозяйство
-Водоснабжение и канализация
-Транспорт
-Культура
-Космическая техника
-Товары и изделия бытового назначения
-Медицина и др.
Полимерные материалы, используемые в медицине:
1- Полимерные материалы, предназначенные для введения внутрь организма: - «внутренние протезы», пломбы, - искусственные органы; - шовный и перевязочный материал; - клеи; - плазмо- и кровезаменители, антидоты; - лекарственные препараты, изготовленные на основе полимеров; - полимеры, используемые в технологии производства лекарственных форм (защитные пленки, микрокапсулы и др.
2-Полимерные материалы, контактирующие с тканями организма или же с веществами, вводимыми в организм на длительный срок: - хирургический инструментарий, шприцы; - тара для упаковки и хранения лекарственных средств, крови и плазмозаменителей; - узлы и детали для медицинской аппаратуры, в т.ч. полупроницаемые мембраны.
3-Полимерные материалы, не предназначенными для введения в организм и не контактирующие с веществами, вводимыми в организм: - предметы ухода за больными; - лабораторная посуда, оборудование операционной ЛПУ; - оправы и линзы для очков; - протезно-ортопедические изделия, в т.ч. обувь; - больничная одежда, белье, постельные принадлежности
Гигиенические требования к полимерным материалам медицинского назначения Полимерные материалы медицинского назначения должны:
- быть безвредными;
- быть биосовместимыми;
- не выделять в воздух пахучие и токсические вещества в концентрациях выше ПДК;
- не выделять в воду, водные растворы, спиртовые и масляные среды токсические вещества в концентрациях, представляющие опасность для здоровья человека при однократном и многократном введении в организм любым путем;
- не взаимодействовать с лекарственными препаратами и не изменять их фармакологические свойства;
- не травмировать живую ткань;
- сохранять механическую прочность;
- не изменять свою структуру и свойства при стерилизации
Недостатки строительных полимерных материалов:
■ Загрязнение воздуха помещений химическими веществами- продуктами деструкции полимерных материалов
■ Ухудшение органолептических свойств воздуха
■ Изменение микроклимата
■ Низкая теплостойкость
■ Горючесть
■ Способность накапливать статическое электричество на своей поверхности
■ Могут обладать биологической активностью