128. Экономика здравоохранения. Основные задачи, категории, методы.

Экономика здравоохранения – это комплекс экономических знаний о формах, методах и результатах хозяйственной деятельности в области медицины, ее организации, управления и развития. 

Предметом являются экономические отношения, объективно складывающиеся и возникающие между людьми в процессе оказания медицинских услуг, т.е. медицинской профессиональной деятельности.

Экономика здравоохранения изучает: формы и правления экономических законов в сфере здравоохранения, эффективность форм и методов медицинской помощи санитарно-эпидемического обслуживания, пути рационального использования материал средств и финансовых ресурсов.

Данные отношения делятся на две группы:

1. организационно-экономические отношения. Их характер определяется технологией самого лечебно-профилактического процесса и отражает те общие черты, которые имеет вся совокупность медицинских учреждений данного типа (все стационары, все поликлиники, все диагностические центры и т.д.). Примером может служить система финансирования ЛПУ (включающая принцип определения тарифов на медицинские услуги, порядок взаиморасчетов.).

2. социально-экономические отношения. Их анализ дает возможность выявить специфические, особенные черты хозяйственной деятельности медицинских учреждений, которые функционируют в различных условиях (государственные, частные, кооперативные, акционерные и др.). Например, размер и порядок начисления заработной платы существенно отличаются в этих учреждениях при равном объеме количества и качества оказываемых медицинских услуг.

Структура экономической науки:

Первую группу составляет экономика как базовая фундаментальная научная дисциплина. Это экономическая теория, является родоначальницей всех других направлений научных исследований.

 Вторую группу составляют отраслевые экономические науки (конкретные экономики). Их задача - исследовать особенности экономических процессов в отдельной отрасли или группе отраслей народного хозяйства. Своеобразие экономических процессов в здравоохранении обусловило возникновение и развитие экономики здравоохранения.

Третья группа включает прикладные экономические науки, рассматривающие проблемы отдельных практических задач, общих для всех отраслей хозяйства. К их числу относятся бухгалтерский учет, финансы, кредит, управление (менеджмент), и т.д.

Четвертую группу составляют специальные экономические науки, развивающиеся на стыке экономики и различных гуманитарных и естественных наук. Здесь можно назвать такие как экономическая география, экономическая история, экономическая статистика, хозяйственное право и др.

Взаимосвязь экономики и здравоохранения – система здравоохранения, стала частью экономики, доставляющей нематериальные блага и удовлетворяющей важнейшие потребности трудящихся. Здравоохранение способствует воспроизводству трудовых ресурсов (снижение заболеваемости и смертности, улучшение физического и психического здоровья, увеличение продолжительности жизни). Производительность труды зависит от здоровья населения.

Экономика связана с планированием и прогнозированием здравоохранения – в основе экономического анализа лежит оценка демографических  и санитарно-гигиенических данных, количественных и качественных показателей мед помощи и др.

Цель экономики здравоохранения — изучение экономических отношений, хозяйственных (производственных) контактов, складывающихся между людьми в процессе обеспечения медицинской деятельности.

Предметом исследований экономики здравоохранения являются экономические отношения в сфере здравоохранения.

Основные задачи экономики здравоохранения:

—определение роли и места здравоохранения в системе общественного производства;

—расчет объема экономических ресурсов здравоохранения и их эффективное использование;

—изучение тенденций в изменении структуры здравоохранения;

—расчет и оценка экономической эффективности лечебно-диагностической и профилактической работы учреждений здравоохранения;

—оценка экономической эффективности новых организационных форм обеспечения медицинской помощи населению (стационарозамещающие технологии, диагностические центры и др.);

—экономическое обоснование новых организационных форм медицинской деятельности;

—разработка и оценка эффективных форм оплаты труда медицинских работников;

—расчет нормативов деятельности специалистов, включая определение оптимального соотношения медицинских работников (врач и средний медицинский работник, врачи и работники немедицинских специальностей);

—подготовка врачей в области экономики и формирования системы подготовки экономистов в сфере здравоохранения.

В экономике здравоохранения применяются следующие методы исследования:

—математико-статистический метод, позволяющий оценить количественную и качественную связь между медико-диагностическими и профилактическими процессами;

—балансовый метод, обеспечивающий оптимальное соотношение между лечебными, диагностическими и реабилитационными процессами;

—экспериментальный метод, позволяющий отработать наиболее эффективные меры по улучшению качества здоровья населения и хозяйствования органов и учреждений здравоохранения.

Основные экономические показатели в ЗО:

1. Фондовооруженность труда – оснаженность труда основными производственными фондами;

2. Фондоотдача – обобщенный показатель использования всей совокупности основных производственных фондов;

3. Производительность труда – количество продукции, производимое в единицу времени (у участкового врача – 5 человек в час);

4. Рентабельность – отношение прибыли, полученной от реализации определенного вида продукции к полной себестоимости ее изготовления. Прибыль – чистый доход. Себестоимость – затраты на производство и реализацию продукции / услуги, выраженные в денежной форме.

Категории экономики здравоохранения:

1. Стоимость;

2. Эффективность.