На органе выделяется норадреналин, который воздействует на альфа- и бета –адренорецепторы
Эффекты: увеличение работы сердца (силы и частоты),расширение бронхов, расширение зрачков, подавляется активность ЖКТ, усиление катаболизма, сосуды кожи сужаются (кожа бледнеет), сосуды сердца расширяются. Оказывает активирующие влияния на функции иннервируемых органов: усиливает катаболические реакции, силу и частоту сокращений сердца, повышает артериальное давление, улучшает оксигенацию тканей, увеличивает содержания глюкозы в крови, скорость проведения возбуждения в скелетных мышцах и их тонус, расширяет бронхи, увеличивает объем легочной вентиляции; расширяет зрачки, увеличивает секрецию катехоламинов надпочечниками. При этом одновременно снижается тонус пищеварительного тракта, ослабляются процессы всасывания и ферментативного расщепления в кишечнике
Эффекты действия более продолжительны.
Особенности парасимпатического отдела ВНС:
Тела преганглионарных нейронов парасимпатического отдела располагаются во 2-4-м сегментах крестцового отдела спинного мозга и в продолговатом и среднем мозге в виде скопления клеток в составе ядер черепно-мозговых нервов (3ья, 7ая, 9ая пары и 10ая пара - блуждающий нерв)
Отростки преганглионарных нейронов длинные и направляются к ганглиям, которые располагаются около или внутри органа
преганглионарные длинные, тип В, постганглионарные короткие, тип С.
В ганглии парасимпатической системы медиатором является ацетилхолин, который воздействует на N- холинорецепторы нервного типа
Постганглионарный нейрон выделяет ацетилхолин , который взаимодействует с М-холинорецептоами
Эффекты: уряжает работу сердца, суживает бронхи, суживает зрачок, усиливает работу ЖКТ, активируется анаболизм. Оказывает успокаивающее, расслабляющее действие на большинство функций организма; снижается возбудимость ЦНС и миокарда, уменьшаются интенсивность метаболизма, сила и частота сердечных сокращений, кровяное давление, объем легочной вентиляции, температура тела; увеличивается секреция инсулина и как следствие снижается концентрация глюкозы в крови и увеличивается внутриклеточное депонирование ее в виде гликогена. При этом одновременно усиливаются моторная, секреторная и всасывательная функции желудочнокишечного тракта.
Эффекты действия парасимпатических нервов менее продолжительны
Вегетативная нервная система
Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности (расположение центров, локализация ганглиев, виды нервных волокон, медиаторы и рецепторы) и важнейшие физиологические свойства симпатического отдела ВНС.
Основное отличие вегетативной системы от соматическй:
Рефлекторная дуга имеет два эфферентных нейрона – преганглионарный (его тело находится в боковых рогах серого вещества спинного мозга; волокно типа В) и ганглионарный (безмиелиновое волокно типа С)
Особенности симпатической системы:
Тела преганглионарных нейронов симпатического отдела ВНС расположены преимущественно в передних рогах спинного мозга, начиная с 1-го грудного и кончая 3—4-м сегментом поясничного ее отдела и в задних ядрах гипоталамуса, среднем и продолговатом мозге .Их аксоны короткие.
Ганглии располагаются вблизи спинного мозга – паравертебрально, образуя правый и левый симпатические стволы
Так как симпатическая система действует генерализованно, то после ганглия часто отходит несколько ганглионарных нейронов – явление иррадиации
Постганглионарные нейроны длинные
В ганглии симпатической системы медиатором является ацетилхолин, который воздействует на N- холинорецепторы нервного типа
На органе выделяется норадреналин, который воздействует на альфа- и бета –адренорецепторы
Эффекты: увеличение работы сердца (силы и частоты),расширение бронхов, расширение зрачков, подавляется активность ЖКТ, усиление катаболизма, сосуды кожи сужаются (кожа бледнеет), сосуды сердца расширяются. Оказывает активирующие влияния на функции иннервируемых органов: усиливает катаболические реакции, силу и частоту сокращений сердца, повышает артериальное давление, улучшает оксигенацию тканей, увеличивает содержания глюкозы в крови, скорость проведения возбуждения в скелетных мышцах и их тонус, расширяет бронхи, увеличивает объем легочной вентиляции; расширяет зрачки, увеличивает секрецию катехоламинов надпочечниками. При этом одновременно снижается тонус пищеварительного тракта, ослабляются процессы всасывания и ферментативного расщепления в кишечнике
Эффекты действия более продолжительны.
Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности (расположение центров, локализация ганглиев, виды нервных волокон, медиаторы и рецепторы) и важнейшие физиологические свойства парасимпатического отдела ВНС
Особенности парасимпатического отдела ВНС:
Тела преганглионарных нейронов парасимпатического отдела располагаются во 2-4-м сегментах крестцового отдела спинного мозга и в продолговатом и среднем мозге в виде скопления клеток в составе ядер черепно-мозговых нервов (3ья, 7ая, 9ая пары и 10ая пара - блуждающий нерв)
Отростки преганглионарных нейронов длинные и направляются к ганглиям, которые располагаются около или внутри органа
преганглионарные длинные, тип В, постганглионарные короткие, тип С.
В ганглии парасимпатической системы медиатором является ацетилхолин, который воздействует на N- холинорецепторы нервного типа
Постганглионарный нейрон выделяет ацетилхолин , который взаимодействует с М-холинорецептоами
Эффекты: уряжает работу сердца, суживает бронхи, суживает зрачок, усиливает работу ЖКТ, активируется анаболизм. Оказывает успокаивающее, расслабляющее действие на большинство функций организма; снижается возбудимость ЦНС и миокарда, уменьшаются интенсивность метаболизма, сила и частота сердечных сокращений, кровяное давление, объем легочной вентиляции, температура тела; увеличивается секреция инсулина и как следствие снижается концентрация глюкозы в крови и увеличивается внутриклеточное депонирование ее в виде гликогена. При этом одновременно усиливаются моторная, секреторная и всасывательная функции желудочнокишечного тракта.
Эффекты действия парасимпатических нервов менее продолжительны
Дополнительная информация:
Парасимпатический отдел. Тела преганглионарных нейронов расположены в среднем и продолговатом мозге среди двигательных нейронов черепных нервов: глазодвигательного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего, а также в сером веществе боковых рогов крестцового отдела спинного мозга.
Вместе с черепными нервами преганглионарные волокна распространяются к ганглионарным нейронам, расположенным в крылонебном, подчелюстном и ушном ганглиях. Отходящие от них постганглионарные волокна иннервируют глазное яблоко, аккомодационную мышцу и сфинктер зрачка, поднижнечелюстную, подъязычную и околоушную слюнные железы.
Преганглионарные волокна блуждающего нерва распространяются к нейронам, расположенным в ганглиях органов грудной и верхней части брюшной полости.
Аксоны нейронов крестцового отдела спинного мозга через тазовые нервы адресуются к нейронам, располагающимся в ганглиях органов нижней части брюшной полости и таза, иннервируя нижнюю часть толстой кишки, прямую кишку, мочевой пузырь, нижнюю часть мочеточника и наружные половые органы.
Уметь анализировать и интерпретировать результаты исследования вегетативных рефлексов, имеющих клиническое значение (глазосердечный Даньини-Ашнера, синокаротидный, солярный, Геринга)
Рефлекс глазосердечный (Даньини-Ашнера) : замедление пульса на 4 —8 ударов в 1 мин. и снижение артериального давления при надавливании на глазные яблоки; большее замедление указывает на повышенную возбудимость парасимпатической части вегетативной нервной системы.
Рефлекс солярный: замедление пульса и снижение артериального давления при надавливании на брюшную стенку между пупком и мечевидным отростком (область чревного сплетения).
Рефлекс синокаротидный: надавливание на сонную артерию на шее в течение 20-30 сек и одновременное измерение пульса. Прессорный синокаротидный рефлекс сопровождается повышением периферического сопротивления, давления в аорте, желудочках сердца, но частота сокращений сердца может не изменяться и сопротивление коронарных сосудов несколько возрастает.
Геринга рефлекс: замедление пульса при задержке дыхания на стадии глубокого вдоха; если в положении сидя это замедление превышает 6 ударов в 1 мин., то оно свидетельствует о повышенной возбудимости блуждающего нерва.
Аксон - рефлекс осуществляющийся в пределах ветвления постганглионарного волокна, без участия тела нейрона Дело в том. что один аксон, разветвляясь на несколько ветвей, может иннервировать много органов. Поэтому раздражение одной ветви аксона может вызвать ответную реакцию другого отдаленного от него аксона.Примером аксон-рефлекса может служить красный дермографизм, когда после проведения тупой палочкой по коже будет оставаться красная полоска.
Клиностатический рефлекс: обследуемый плавно переходит из вертикального положения в горизонтальное. При этом пульс замедляется на 4-6 уд/мин, что считается положительной реакцией, или на 8-12 уд/мин, что считается резко положительной реакцией.
Ортостатический рефлекс: обследуемый в положении лежа плавно встает. При этом в норме происходит ускорение пульса на 6-24 уд/мин, что считается положительной реакцией, или более, чем на 24 уд/мин, что считается резко положительной реакцией.
Волосковый рефлекс: пощипывание кожи, трение, прикосновение льда, раздражение эфиром и хлорэтидом, в ответ возникает «гусиная» кожа в области раздражения.
Потовые рефлексы: вызывают различными способами: согреванием тела, введением потогонных средств, местным кожным раздражением. Оценку степени ответного потоотделения производят с помощью различных объективных методик. При раздражении парасимпатической нс отделяется жидкий, водянистообильный пот, при возбуждении симпатической – скудный, вязкий.
Уметь оценивать вегетативный статус человека (индекс Кердо), анализировать и интерпретировать данные, получаемые при исследовании вегетативной реактивности у человека (холодовая проба, ортопроба).
Индекс Кердо — показатель, использующийся для оценки состояния вегетативного тонуса по параметрам, характеризующим состояние сердечно-сосудистой системы – АД и ЧСС.
Вычисляется по формуле
ВИК = -АДд/ЧСС)(1 х 100% АДд–диастолическое давление,–частотаЧСС сердечных сокращений.
При нормотонии – ВИК от -10 до +10% При симпатикотонии (преобладает симпатическое слияние) – ВИК более +10%
При ваготонии (преобладает парасимпатическое влияние) – ВИК менее -10%
Холодовая проба. Сущность холодовой пробы заключается в том, что при опускании предплечья в холодную воду (+4°С) происходит рефлекторное сужение артериол и артериальное давление повышается, причем, тем больше, чем больше возбудимость сосудодвигательных центров.
В состоянии покоя у испытуемого на плечевой артерии трижды до получения стабильных цифр измеряют АД и ЧСС. Затем ему предлагают на 1 мин погрузить кисть правой руки (немного выше лучезапястного сустава) в воду температуры +4°С. АД и ЧСС измеряют через 30 сек после начала пробы и через 1 минуту, а также через каждую минуту, после того как рука извлечена из сосуда.
1.Для нормальной вегетативной реактивности характерны следующие изменения. Систолическое АД повышается на 15-20 мм рт.ст., диастолическое АД повышается на 10-15 мм рт.ст., максимальный подъем АД происходит через 30 сек от начала охлаждения. ЧСС увеличивается на 10-15 уд/мин. Возврат АД к исходному уровню происходит через 2-3 мин.
2. Гиперреактивность внс характеризуется более значительным повышением АД и ЧСС, что называется гиперсимпатической реакцией.