
- •Возбудимые ткани
- •Рассмотрите процессы происхождения биопотенциала покоя. Оцените роль порогового раздражения в возникновении возбуждения. Сравните особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения.
- •Опишите электрофизиологический процесс возбуждения. Дайте характеристику фазам потенциала действия. Проанализируйте ионные механизмы возбуждения.
- •Дайте сравнительную характеристику понятий «возбуждение» и «возбудимость». Проанализируйте закономерности изменение возбудимости при возбуждении. Дайте оценку роли рефрактерности и экзальтации в функциях возбудимых тканей
- •Объясните механизм мышечного сокращения. Опишите разные виды мышечных сокращений. Проанализируйте условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Охарактеризуйте свойства гладких мышц по сравнению со свойствами скелетных мышц. Оцените значение этих свойств в моторных функциях внутренних органов и скелетной мускулатуры.
- •Опишите механизмы проведения возбуждения по нервным волокнам. Проанализируйте законы проведения возбуждения в нервах
- •Рассмотрите механизмы проведения возбуждения в синапсах. Опишите особенности функционирования возбуждающих и тормозных синапсов. Объясните свойства синапсов.
- •Центральная нервная система
- •Проанализируйте физиологические функции нейрона, обеспечивающие его «интегративную деятельность» (П.К.Анохин, 1974)
- •Рассмотрите важнейшие физиологические свойства нервных центров, обеспечивающие процессы адаптации к изменениям внешних условий или внутренней среды организма.
- •Охарактеризуйте основные методы исследования ЦНС (электроэнцефалография, импульсная активность нейронов), объясните их использование для оценки функционального состояния человека (бодрствование, сон, мотивации, эмоции).
- •Объясните характер взаимосодействия различных отделов ЦНС в процессах формирования позы
- •Объясните характер взаимосодействия различных отделов ЦНС при выполнении произвольного движения.
- •Объясните явление функциональной асимметрии мозга человека и оцените ее значение при формировании поведения
- •Вегетативная нервная система
- •Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности (расположение центров, локализация ганглиев, виды нервных волокон, медиаторы и рецепторы) и важнейшие физиологические свойства симпатического отдела ВНС.
- •Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности (расположение центров, локализация ганглиев, виды нервных волокон, медиаторы и рецепторы) и важнейшие физиологические свойства парасимпатического отдела ВНС
- •Уметь анализировать и интерпретировать результаты исследования вегетативных рефлексов, имеющих клиническое значение (глазосердечный Даньини-Ашнера, синокаротидный, солярный, Геринга)
- •Уметь оценивать вегетативный статус человека (индекс Кердо), анализировать и интерпретировать данные, получаемые при исследовании вегетативной реактивности у человека (холодовая проба, ортопроба).
- •Гуморальная регуляция
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию щитовидной и околощитовидных желез, механизмы ее регуляции, роль гормонов щитовидной и околощитовидных желез
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию поджелудочной железы, механизмы ее регуляции, роль гормонов поджелудочной железы
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию надпочечников, механизмы ее регуляции, роль гормонов мозгового и коркового вещества надпочечников
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, определяющей половые функции организма
- •Кровообращение
- •Охарактеризуйте основные свойства и особенности сердечной мышцы, обеспечивающие кровообращение
- •Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия сократительных кардиомиоцитов, проанализируйте изменение возбудимости в различные фазы потенциала действия
- •Раскройте современные представления о субстрате и природе автоматии сердечной мышцы. Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия пейсмекерных кардиомиоцитов
- •Объясните основные причины и механизмы изменения работы сердца при различных физиологических состояниях организма (ортостатическая проба, физическая нагрузка)
- •Охарактеризуйте механизмы регуляции сердечной деятельности
- •Объясните принцип метода и предназначение электрокардиографии. Проведите анализ электрокардиограммы здорового человека
- •Охарактеризуйте величину кровяного давления, объемную и линейную скорость кровотока в разных отделах кровеносного русла. Проанализируйте факторы, влияющие на величину кровяного давления
- •Проанализируйте особенности регионального кровообращения (мозгового, легочного, коронарного)
- •Объясните основные механизмы, обеспечивающие транскапиллярный обмен
- •Охарактеризуйте нервные и гуморальные механизмы регуляции тонуса кровеносных сосудов. Проанализируйте свойства барорецепторов и их роль в регуляции кровяного давления
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальное для метаболизма артериальное давление
- •Проанализировать динамику работы функциональной системы поддержания оптимального уровня артериального давления при эмоциональных или физических нагрузках, а также при падении артериального давления (при кровопотере)
- •Опишите методы измерения артериального давления крови и их использование при проведении функциональных проб (ортостатическая проба, тест с физической нагрузкой)
- •Уметь оценивать тонус сосудов и сосудистую реактивность методом реовазографии, интерпретировать полученные результаты (при проведении холодовой и тепловой проб)
- •Уметь давать оценку состояния сосудов по результатам измерения скорости распространения пульсовой волны. Объясните непрерывность движения крови по сосудам
- •Терморегуляция
- •Объясните физиологическое значение температуры тела человека, охарактеризуйте температурную схему тела, виды термометрии. Объясните механизмы теплопродукции и ее регуляции
- •Объясните физиологическое значение температуры тела человека, охарактеризуйте температурную схему тела, виды термометрии. Охарактеризуйте виды теплоотдачи, объяснить механизмы ее регуляции
- •Проанализируйте динамику работы функциональной системы, поддерживающей оптимальную для метаболизма температуру крови при понижении температуры окружающей среды. Дайте физиологическое обоснование гипотермии
- •Проанализируйте динамику работы функциональной системы, поддерживающей оптимальную для метаболизма температуру крови при повышении температуры окружающей среды
- •Обмен веществ и энергия
- •Объясните методы определения энергозатрат организма человека: прямая и непрямая калориметрия, полный и неполный газовый анализ, дыхательный коэффициент и его изменения при физической работе
- •Охарактеризуйте основной обмен, факторы, влияющие на величину основного обмена, обоснуйте условия его определения. Охарактеризуйте рабочий обмен
- •Обоснуйте основные принципы составления пищевых рационов. Проанализируйте питание человека как основу возмещения энергетических и пластических потребностей. Охарактеризуйте пластическую и энергетическую ценность питательных веществ
- •Пищеварение
- •Проанализируйте процессы пищеварения в ротовой полости
- •Проанализируйте процессы пищеварения в желудке
- •Охарактеризуйте секреторную функцию желудка, проанализируйте состав и свойства желудочного сока, объясните роль гастромукопротеида – внутреннего фактора Касла. Объясните механизмы регуляции желудочной секреции, раскройте роль фаз желудочной секреции
- •Охарактеризуйте моторику желудка, механизмы ее регуляции. Раскройте механизмы эвакуации химуса из желудка в 12-перстную кишку
- •Проанализируйте процессы пищеварения в 12-перстной кишке. Объясните роль печени в пищеварении, механизмы регуляции желчеобразования и желчевыделения, функции и состав желчи
- •Проанализируйте процессы пищеварения в тонком кишечнике: полостное и пристеночное пищеварение
- •Проанализируйте процессы пищеварения в толстом кишечнике. Охарактеризуйте значение микрофлоры толстого кишечника для пищеварения и других функций организма. Акт дефекации
- •Охарактеризовать процессы всасывания питательных веществ и воды в разных отделах пищеварительного тракта
- •Охарактеризовать роль экскреторной, эндокринной, инкреторной, иммунной функций пищеварительного тракта
- •Охарактеризуйте функции печени
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в крови
- •Проанализируйте системные механизмы голода и насыщения (теории «пустого желудка» и «голодной крови»; сенсорное и метаболическое насыщение)
- •Физиология крови
- •Охарактеризуйте кровь как важнейший компонент внутренней среды организма, основные физиологические показатели крови и ее функции
- •Уметь физиологически интерпретировать основные результаты клинического анализа крови (количество форменных элементов, гемоглобин, СОЭ, цветовой показатель)
- •Охарактеризуйте состав плазмы крови, функции белков плазмы, их роль в механизме транскапиллярного обмена
- •Проанализируйте функции гемоглобина. Уметь интерпретировать результаты определения содержания гемоглобина и цветового показателя крови
- •Проанализируйте функции разных видов лейкоцитов. Охарактеризуйте факторы, влияющие на количество лейкоцитов. Раскройте понятие «лейкоцитарная формула» и ее клиническое значение
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей кислотно-основное состояние крови (рН) на оптимальном для метаболизма уровне
- •Объясните основные принципы классификации крови на группы по системе АВО. Резус-фактор.Уметь интерпретировать результаты определения группы крови и резус-фактора с помощью синтетических цоликлонов
- •Проанализируйте возможные причины возникновения и последствия развития резус-конфликта при переливании резус-несовместимой крови и в системе мать-плод. Уметь интерпретировать результаты определения резус-фактора с помощью стандартных цоликлонов
- •Проанализируйте физиологические основы переливания крови. Правила переливания крови. Охарактеризуйте гемотрансфузионные среды
- •Раскройте значение противосвертывающей системы крови, ее взаимосвязь со свертывающей системой, влияние на реологические свойства крови. Охарактеризуйте основные компоненты противосвертывающей системы
- •Дыхание
- •Уметь проводить анализ параметров внешнего дыхания по предлагаемым спирограммам и сопоставлять их с должными величинами
- •Проанализируйте последовательность процессов при вдохе и выдохе (пассивном и активном). Раскройте роль плевральной полости в дыхании и проанализируйте последствия одностороннего и двустороннего пневмоторакса
- •Объясните механизм газообмена между альвеолярным воздухом и кровью капилляров малого круга кровообращения при нормальном и пониженном атмосферном давлении
- •Объясните механизмы транспорта кислорода кровью. Охарактеризуйте кривую диссоциации оксигемоглобина и факторы, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду.
- •Объясните механизмы транспорта углекислого газа кровью, раскройте роль карбоангидразы. Проанализируйте роль дыхания в регуляции рН крови
- •Охарактеризуйте дыхательный центр (в узком и широком смысле слова), современные представления о его структуре, локализации и участии отделов в регуляции дыхания. Объясните роль блуждающего нерва в регуляции дыхания
- •Проанализируйте роль гуморальных факторов в регуляции дыхания. Раскройте механизм первого вдоха новорожденного
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма газовый состав крови.
- •Выделение
- •Объясните функции почек. Опишите структуру нефрона и особенности кровоснабжения почек, обеспечивающие процессы мочеобразования
- •Проведите анализ процессов реабсорбции в нефроне: облигатной и факультативной реабсорбции в канальцах нефрона и собирательных трубках, поворотно-противоточного механизма петли нефрона
- •Уметь оценивать деятельность почек по результатам определения величины фильтрации, почечного клиренса веществ, концентрационной способности почек
- •Уметь оценивать результаты общего анализа мочи и физиологически обосновывать возможные причины отклонения от нормы таких параметров как плотность мочи, содержание глюкозы и белков, форменных элементов крови
- •Проанализируйте механизмы регуляции процессов мочеобразования
- •Объясните механизмы формирования жажды
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень осмотического давления
- •Анализаторы
- •Рассмотрите общие принципы строения и функции анализаторов. Охарактеризуйте строение и функции периферического, проводникового и коркового отделов слухового анализатора
- •Рассмотрите важнейшие физиологические свойства рецепторов. Дайте классификацию рецепторов
- •Проанализируйте функции вспомогательного аппарата, оптической системы и рецепторного аппарата зрительного анализатора. Уметь определять остроту зрения по таблице и интерпретировать полученные результаты.
- •Охарактеризуйте строение периферического, проводникового и коркового отделов зрительного анализатора, физиологический механизм и значение бинокулярного зрения. Уметь определять поле зрения с помощью периметра Форстера.
- •Охарактеризуйте строение и функции периферического, проводникового и коркового отделов слухового анализатора, методы исследования слухового анализатора
- •Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов вестибулярного анализатора; роль статических и статокинетических рефлексов в поддержании равновесия.
- •Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов обонятельного и вкусового анализаторов.
- •Высшая нервная деятельность
- •Сформулируйте основные положения рефлекторной теории, охарактеризуйте безусловные и условные рефлексы и их значение для приспособительной деятельности организма
- •Охарактеризуйте врожденное и приобретенное поведение животных и человека
- •Объясните нейрофизиологические механизмы безусловных рефлексов. Проанализируйте условия и правила выработки условных рефлексов, механизм образования временной связи (И.П.Павлов, П.К.Анохин)
- •Объясните значение и опишите виды внешнего и внутреннего торможения в коре головного мозга
- •Опишите типы высшей нервной деятельности по характеристикам основных нервных процессов (И.П.Павлов), их взаимосвязь с особенностями темперамента по Гиппократу
- •Охарактеризуйте системную архитектонику целенаправленного поведенческого акта (афферентный синтез, программа действия, акцептор результата действия).
- •Объясните центральные механизмы возникновения мотиваций, роль мотивации в механизмах афферентного синтеза
- •Дайте характеристику различным видам памяти и их нейрофизиологическим механизмам
- •Объясните механизмы возникновения эмоций. Проанализируйте роль положительных и отрицательных эмоций в формировании поведения
- •Объяснить физиологические механизмы сна
- •Проанализируйте системные механизмы боли, ее биологическое значение, роль антиноцицептивной системы, виды боли
слабой выраженностью тонического напряжения. Такой тонус не может обеспечить поддержание позы животного и акт ходьбы, но он достаточен для осуществления простейших спинальных рефлексов.
Большое значение в регуляции мышечного тонуса имеют базальные ядра - бледный шар и полосатое тело, которые образуют стриопаллидарную систему. Эти структуры регулируют активность всех нижележащих отделов ЦНС, участвующих в регуляции мышечного тонуса, обеспечивая адекватное перераспределение тонуса мышц при различных видах деятельности. При поражении экстрапирамидной системы (которая
передает информацию в задние рога спинного мозга и регулирует по гамма-мотонейронам сокращение интрафузальных мышечных волокон) , составной частью которой являются базальные ядра, возникают нарушения регуляций тонуса мускулатуры, что приводит к развитию так называемых дрожательных параличей.
Главную роль в приспособительной регуляции мышечного тонуса выполняет кора головного мозга. С ее участием и участием других структур, регулирующих мышечный тонус, формируется нормальный или
корковый тонус.
Регуляция тонуса скелетной мускулатуры осуществляется экстрапирамидной системой головного мозга, которая включает в себя красное ядро, базальные ганглии, черную субстанцию, ретикулярную формацию, ядра ретикулярного комплекс, мозжечок и некоторые области коры. Быстрые (фазные) движения обеспечиваются активностью пирамидной системы.
Центры, управляющие мышечным тонусом:
-продолговатый мозг. Вестибулярное ядро Дейтерса (центр разгибателей), ретикулоспинальный латеральный тракт, начало вестибулоспинального тракта
-мост. Ретикулоспинальный медиальный тракт
-средний мозг. Красные ядра и черная субстанция (центр сгибателей)
Если перерезать НС ниже продолговатого мозга, то развивается атония, отсутствие нервных рефлексов; а если перерезать между продолговатым и средним мозгом, то происходит гипертонус разгибателей – децеребрационная ригидность (собака прогнута в спине, выпрямлены конечности).
Объясните характер взаимосодействия различных отделов ЦНС в процессах формирования позы
В стволе мозга (продолговатый, мост, средний) заложены цельные движения (в отличие от спинальных элементов движений) - стереотипные, врожденные, позные.
Позные рефлексы направлены на 1. перемену и сохранение позы, 2. восстановление естественной позы при ее нарушении, 3. удержание позы при внезапных воздействиях, например, резком ускорении.
Классификация позных рефлексов:
Статические рефлексы: 1. позно-тонические - перемена и сохранение позы (наклон головы вправо приводит к повышению тонуса разгибателей правых конечностей), 2. выпрямительные - восстановление позы (переворот на конечности из положения лежа на спине).
Статокинетические - удержание позы и равновесия при внезапных воздействиях (лифтный рефлекс - увеличение тонуса разгибателей при движении вверх, перераспределение мышечного тонуса при резком ускорении, например, в вагоне метро).
Основные рефлексогенные зоны, с которых вызываются эти рефлексы - вестибулярный аппарат и проприорецепторы шеи, поэтому особо выделяют лабиринтные и шейные рефлексы. Однако они могут вызываться и с проприорецепторов туловища и конечностей, кожных рецепторов и т.д.
Через спинной мозг или черепные нервы ствол мозга получает всю чувствительность, кроме обонятельной. Непосредственно (через черепные нервы) или через спинной мозг ствол мозга управляет всеми структурами организма.
Ядра ретикулярной формации и ретикулоспинальный путь: сохранение вертикального положения; вестибулярное ядро Дейтериса (разгибатели и вестибулоспинальный путь (вест. аппарат, проприорецепторы мм. шеи) - система равновесия; красное ядро и руброспинальный путь - система стереотипных движений, четверохолмие и тектоспинальный путь - система настораживания.
Основные входы ствола мозга: от коры (префронтальная извилина - моторная зона) - запускает стволовые движения, от мозжечка - корректирует стволовые движения.
Объясните характер взаимосодействия различных отделов ЦНС при выполнении произвольного движения.
Произвольные движения обеспечиваются высшим корковым уровнем в пятом слое коры гигантские пирамидные клетки Беца (пирамидные пути). Начинается пирамидный путь (кортикоспинальный) в прецентральной извилине головного мозга.
Отделы коры головного мозга: 1. моторная зона (прецентральная извилина) - управляет отдельными группами мышц, непосредственно или через стволовые ядра (каждому отделу моторной коры соотв. своя группа мышц), 2. премоторная зона и дополнительная моторная зона (хранят программы наиболее частых автоматизированных приобретенных движений - мимики, речи, письма, бытовых навыков..), 3. префронтальная кора (замысел и планирование цельных поведенческих актов).
После планирования двигательного акта сигналы идут к стволовым ядрам (особенно красному ядру, если движения стереотипные врожденные), или к вторичным двигательным зонам (например, произнесение слова), а далее к соотв. зонам моторной зоны.
Красное ядро и руброспинальный путь - система стереотипных движений, четверохолмие и тектоспинальный путь - система настораживания.
Основные входы ствола мозга: от коры (префронтальная извилина - моторная зона) - запускает стволовые движения, от мозжечка - корректирует стволовые движения.
Объясните явление функциональной асимметрии мозга человека и оцените ее значение при формировании поведения
Первичные моторные, соматосенсорные и зрительные зоны обслуживают только одну противоположенную зону тела, тогда как сложные поведенческие акты требуют участия всего организма в целом. Т.е., хотя вторичные (первичная зона - всегда получение инфы, вторичная зона - обработка) и ассоциативные (объединение нескольких типов информации и зон мозга) зоны имеются в каждом полушарии, одна половина подчиняет другую в отдельный момент времени.
У большинства ведущее полушарие - левое, т.к. деятельность в основном связана с обработкой вербальных функций, в т.ч. абстрактно-логического мышления. В соотв. зонах правого полушария развиваются функции, отсутствующие в левом: интерпретация мимики, жестов и интонаций, восприятие образов и музыки.
Оба полушария постоянно обмениваются информацией, а ведущую роль попеременно берет то одно, то другое.
|
Модель лево- и правополушарной деятельности |
|||||
|
|
ЛП |
|
|
ПП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Логическое |
Аналоговое |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Линейное |
|
|
Хаотическое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Временное |
Ориентированное |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основано |
на |
Основано на фантазии |
|
|
|
|
реальности |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вербальное |
Интуитивное |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дискретное |
Невременное |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Последовательное |
Невербальное |
|
||
|
|
|
|
|
||
Сравнительная характеристика полушарного доминирования |
||||||
ЛП |
|
|
|
|
ПП |
|
|
|
|
|
|||
Видит знаки (буквы, символы) |
|
|
Видит конкретные объекты |
|||
|
|
|
|
|
||
Необходимы |
конкретные |
письменные |
|
Отвлекаемость, высокая способность к |
||
инструкции |
|
|
|
|
саморазвлечению |
|
|
|
|
||||
Повторяет фактическую информацию |
|
Отвечает на личностные отношения, а не на |
||||
|
|
|
|
|
авторитарные |
|
|
|
|
|
|
||
Испытывает |
дискомфорт при |
получении |
|
Любит разрешение на самостоятельный выбор, |
||
незавершенных творческих инструкций |
|
включающий креативность |
||||
|
|
|
|
|
|
|

Любит проверять работу. Полагается |
и |
Контроль неприятен |
использует инструкцию |
|
|
|
|
|
Любит информацию в письменной форме |
|
Любит информацию в виде демонстраций, |
|
|
графиков, карт |
|
|
|
Анализ от части к целому |
|
Анализ от целого к части |
|
|
|
Переживает жизнь после чтения |
|
Переживает реальность до чтения |
|
|
|
Любит смотреть фильм после чтения |
|
Любит смотреть фильм до чтения |
|
|
|
На основе знания принципов работы ЦНС объясните зависимость характера ответной реакции организма от места действия раздражителя и его параметров. Проведите сравнительный анализ соматических и вегетативных рефлексов, участвующих в регуляции различных физиологических функций
Параметры раздражителя
Сила раздражения – зависимость ответной реакции от силы раздражителя.
Пороговые (воспринимаются организмом)
Подпороговые (не воспринимаются)
Вследствие этого ответная реакция будет иметь место или нет. Величина ответа прямо пропорциональна физической силе раздражителя.
Длительность. Если раздражитель слабый, то бы как длительно он ни действовал, ответная реакция не возникает.
Градиент. Если постепенно увеличивать силу раздражения, то возникает привыкание.
Про место действия. При боли в сердце может отдавать в шею, так как эти участки иннервируются одним и тем же или близким сегментом спинного мозга. (Соматотопическая организация предполагает определенную проекцию определенных движений на прецентральную извилину. Площадь этих проекций пропорциональна сложности выполняемых движений, но не пропорциям тела.)
Про рефлексы. По отвечающему органу: различают:
соматические, или двигательные, (рефлексы скелетных мышц), например флексорные, экстензорные, локомоторные, статокинетические и др.;
вегетативные (внутренних органов) — пищеварительные, сердечно-сосудистые, выделительные, секреторные и др.
Соматическая система: состоит из эфферентного нейрона, вставочного нейрона и афферентного нейрона, аксон которого выходит из передних рогов серого вещества спинного мозга. Медиатор ацитилхолин. Рецепторы N-холинорецепторы мышечного типа.
Основное отличие вегетативной системы от соматическй:
Рефлекторная дуга имеет два эфферентных нейрона – преганглионарный (его тело находится в боковых рогах серого вещества спинного мозга; волокно типа В) и ганглионарный (безмиелиновое волокно типа С)
Особенности симпатической системы:
Тела преганглионарных нейронов симпатического отдела ВНС расположены преимущественно в передних рогах спинного мозга, начиная с 1-го грудного и кончая 3—4-м сегментом поясничного ее отдела и в задних ядрах гипоталамуса, среднем и продолговатом мозге .Их аксоны короткие.
Ганглии располагаются вблизи спинного мозга – паравертебрально, образуя правый и левый симпатические стволы
Так как симпатическая система действует генерализованно, то после ганглия часто отходит несколько ганглионарных нейронов – явление иррадиации
Постганглионарные нейроны длинные
В ганглии симпатической системы медиатором является ацетилхолин, который воздействует на N- холинорецепторы нервного типа