Лекции 2 / 5+курс-организация+АГП

Группы здоровья по результатам профилактических осмотров

I группа – практически здоровые женщины, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении;

II группа – женщины с риском развития патологии репродуктивной системы; III группа – женщины, нуждающиеся в:

1)дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или уже имеющемся хроническом заболевании;

2)в лечении в амбулаторных условиях

Группы здоровья по результатам профилактических осмотров

IV группа – женщины, нуждающиеся в дополнительном обследовании в условиях стационара;

V группа – женщины с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Вид и периодичность наблюдения

I и II группы – профилактические осмотры не реже 1 раз в год

III, IV, V группы:

1)диспансерное наблюдение врачом акушеромгинекологом по месту жительства;

2)индивидуальная программа лечения

Группы диспансерного наблюдения

1)1 диспансерная группа: женщины с хроническими заболеваниями, доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы и молочной железы, фоновыми заболеваниями шейки матки

2)2 диспансерная группа: женщины с врожденными аномалиями развития и положения гениталий;

3)3 диспансерная группа: женщины с нарушениями функции репродуктивной системы (невынашивание, бесплодие)

Динамика первичной заболеваемости злокачественными заболеваниями репродуктивной системы на 100 тыс. женщин

• в 2017 году возросла

первичная заболеваемость ЗНО молочной железы на 4%;

• заболеваемость по

остальным локализациям снизилась: шейки на 11%, тела – 8%, яичников

– на 12%

в 2017 году

стабилизировалась

Заболеваемость 3-4 стадией на 100 тыс. женщин заболеваемость ЗНО 3-4

стадией тела матки и яичников;отмечен рост

заболеваемости ЗНО 3-4 стадии молочной железы на 20%;

уменьшение

заболеваемости 3-4 стадией ЗНО шейки матки в 1,5 раза, тем не менее доля запущенных форм рака шейки матки составляет 39,7%

Организация медицинской помощи при заболеваниях молочных желез

1)помощь оказывает врач акушер-гинеколог, прошедшим тематическое усовершенствование по патологии молочных желез;

2)в штатном расписании женской консультации 1 врач по патологии молочных желез на 10 врачей-специалистов;

3)при выявлении кистозных и узловых изменений молочных желез женщины направляются на консультацию к врачу онкологу (онкологический диспансер) для верификации диагноза;

4)после исключения злокачественного заболевания женщины с доброкачественными заболеваниями находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога – специалиста по патологии молочных желез с учетом гинекологических заболеваний

VIII. Порядок оказания медицинской помощи детям с гинекологической патологией: первичная медико-санитарная помощь

Вслучае отсутствия врача-акушера-гинеколога

вучреждении здравоохранения амбулаторнополиклиническая первичная медико – санитарная помощь девочкам с различными гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития в возрасте до 17 лет включительно оказывается врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, акушеркой или медицинской сестрой фельдшерско-акушерского пункта.

Группы здоровья девочек-подростков по результатам профилактических осмотров

1группа – практически здоровые девочки; девочки с факторами риска формирования патологии репродуктивной системы; 2 группа – девочки с расстройствами менструаций в год

наблюдения (до 12 месяцев); с функциональными кистами яичников; с доброкачественными заболеваниями молочных желез; с травмой и с острым воспалением внутренних половых органов; 3 группа - девочки с расстройствами менструаций в в

течение более 12 месяцев; с доброкачественными новообразованиями матки и придатков; ВПР половых органов без нарушения оттока менструальной крови; хроническими заболеваниями наружных и внутренних половых органов в сочетании с экстрагенитальными заболеваниями в стадии компенсации

Группы здоровья девочек-подростков по результатам профилактических осмотров

4 группа – девочки

•с нарушением полового развития;

•ВПР половых органов, сопровождающимися нарушениями оттока менструальной крови;

•с расстройствами менструаций и хроническими болезнями внутренних и наружных половых органов в активной стадии;

•с возможными осложнениями основного заболевания;

•с ограничениями труда и обучения;

•с сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями, в т.ч. эндокринной патологией, с неполной компенсацией функций;

5 группа – девочки-инвалиды с сопутствующими нарушениями полового развития, с расстройствами менструаций и с заболеваниями с заболеваниями наружных и внутренних половых органов;