Лекции 2 / 5+курс-организация+АГП

Основными задачами акушеров-гинекологов являются:

1)наблюдение за состоянием и развитием плода,

2)выявление возможных проблем на протяжении всей беременности и в родах.

Диагностика угрожающих состояний плода необходима для своевременного вмешательства во время беременности и родов с целью улучшения перинатальных результатов, снижения неонатальной заболеваемости и смертности

Выполняя существующий порядок, врач обеспечивает качественное медицинское сопровождение беременности.

Женская консультация – самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи акушерскогинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях

Женская консультация работает по территориальному принципу Норматив числа прикрепленного женского населения на одном участке – 2200 женщин

Рекомендуемые нормы нагрузки врача акушера-гинеколога

•первичный прием беременной женщины – 30 минут

•повторный прием беременной женщины – 20 минут

•прием женщин с гинекологическим заболеванием – 25 минут

•профилактический осмотр женщины – 15 минут

•первичный прием девочки – 30 минут

•повторный прием девочки – 20 минут

Рекомендуемая структура женкой консультации

1.Регистратура

2.Кабинет врача акушера-гинеколога

3.Специализированные приемы:

•невынашивания

•гинекологической эндокринологии

•патологии шейки матки

•сохранения и восстановления репродуктивной функции

•врача гинеколога детского и подросткового возраста

•функциональной диагностики

•ультразвуковой диагностики

Рекомендуемая структура женкой консультации

4. Кабинеты врачей-специалистов:

•терапевта

•стоматолога

•офтальмолога

•психотерапевта (медицинского психолога)

•юриста

•специалиста по социальной работе

•лечебной физкультуре

•психопрофилактической подготовки беременных к родам

•по раннему выявлению заболеваний молочных желез 5. Другие подразделения: малая операционная, дневной стационар, стационар на дому, физиотерапевтический кабинет, рентгеновский (маммографический) кабинет, стерилизационная

Направление деятельности женской консультации в зависимости от контингента пациентов

•Оказание медицинской помощи при беременности

•Оказание медицинской помощи при гинекологических заболеваниях

•Проведение профилактической работы, в т.ч. профилактических осмотров

Функции женской консультации при диспансерном наблюдении беременных

женщин

•диспансерное наблюдение беременных женщин, в т.ч. выделение женщин групп риска

•направление женщин в медицинские организации для проведения пренатальной диагностики и проведение пренатальной диагностики – ультразвукового исследования в 3-ем триместре

•выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, рожениц, родильниц и для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологичной помощи;

Функции женской консультации при диспансерном наблюдении беременных

женщин

•проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам, в т.ч. подготовки семьи к рождению ребенка;

•лечение беременных женщин в условиях дневного стационара

•проведение патронажа беременных женщин и родильниц;

•направление беременных на санаторно-курортное лечение

Функции женской консультации по оказанию медицинской помощи при прерывании беременности

•осуществление прерывания беременности в ранние сроки в условиях дневного стационара медикаментозным методом или вакуум-аспирацией

•проведение обследования и направление женщин в гинекологическое отделение для прерывания беременности

•определение показаний для искусственного прерывания беременности

•консультирование и оказание услуг по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применения методов профилактики абортов и подготовки к предстоящей беременности

Роды и аборты в Екатеринбурге по данным муниципальных ЛПУ

Более 10 лет число родов преобладает над числом абортов.

В 2017 году число родов уменьшилось на 1578 или 8% по сравнению с 2016 годом. Число всех прерываний беременности составило 8076 и на 5% меньше, чем в 2016 году. 27,7% - неразвивающаяся беременность (уровень 2016 года).