
Опухоли+системы+крови
.pdf
Опухоли системы крови
ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава РФ Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Опухоли из клеток системы крови
=
Гемобластозы
•Термин относится ко всем опухолям системы крови, независимо от зрелости клеток их составляющих
•Корень «бласт» в этом слове совсем не свидетельствует о составе опухоли именно из бластных клеток

Классификация гемобластозов
Критерий I
По характеру и объему поражения костного мозга:
1)Лейкоз – это опухоль из клеток системы крови, которые сохранили одно из основных свойств –
подвижность с повсеместным
преимущественно диффузным заселением опухолевыми клетками костного мозга на момент диагностики
2)«Локальный» гемобластоз – это опухоль из клеток
системы крови без поражения костного мозга на момент диагностики или с отдельными метастазами, но без повсеместного его заселения опухолевыми клетками

Лимфомы -
опухоли из лимфатических клеток с первичным поражением лимфоидной ткани (лимфоузлы, миндалины, слизистая желудка, кишечника).

Соотношение жировых и кроветворных клеток
Нормальный костный мозг

Лейкоз Гистологическая картина костного мозга

Локальный гемобластоз Гистологическая картина костного мозга

Классификация гемобластозов
Критерий II
По уровню конечной дифференцировки большинства опухолевых клеток:
опухоли из бластных клеток – это острые лейкозы или агрессивные лимфомы
опухоли из созревающих и зрелых клеток – это хронические лейкозы или индолентные лимфомы


Классификация гемобластозов
Критерий III
По соответствию опухолевых клеток
определенному аналогу в схеме кроветворения с учётом кариотипа и иммунофенотипа